Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №701402

Что вас беспокоит?

Опора на кулачках

Добрый день, ребенку 6 месяцев. Родился на 35 неделе, пожтосу фактически 5. Часто руки в кулаках: при опоре на прямые руки на животе, когда ношу по квартире, во время кормления. Делала два курса проф массажа, тонус в норме. Невролог проблем не видит. Норма ли это? Сороку играем, ладушки, с Масстирую ладошки мячиком массажным

8 Декабря 2021·Просмотров: 6939·Марина

Здравствуйте! Это вариант нормы. По фото милашка). В вашем случае(с учетом постконцептуального возраста через месяц вам будет 6мес) только через месяц уйдут физиологические условные рефлексы. И постепенно будет опипаться на ладонь. Кроме того, сейчас у малыша появляются новые навыки и он пока может по разному опираться(пробует, учится). Проблемы не вижу). Не переживайте!

Здравствуйте. Ничего страшного если ручки держит в кулочках в том случае если по осмотру невролог не находит повышенного тонуса в ручках - это говорит о том что малыш делает так осознанно, так хочет, так удобно. Но можно показать еще другому неврологу чтобы хорошо осмотрели ручки, все таки чаще всего такая установка ручек в кулочки идет при повышенном мышечном тонусе.
Продолжайте дома легкий массаж ручек, ладошки раскрывать, массировать.

Яна, большое спасибо! Записались еще к 2 неврологам

Да думаю так правильно, выслушать и будет альтернативное мнение.

Яна, еще такой вопрос. Из за недоношенности ребенок перенес пневмонию, был на ивл сутки. Ставят диагноз еще с того момента перенатальная энцефалопатия неуточненная. Из-за этого могут быть руки в кулаках? Он ими при погремушках играх плохо владеет, полнимает только на уровне груди. Есди игрушку выше груди перед ним держать, он ее не может взять будто рука не слушается. И лежа на животе к игрушкам не тянется.

Да, из-за перенесенной гипоксии долго тонус в ручках сохраняется, но объективно невролог этот тонус почувствовать может. Лечение такое же - массаж, ЛФК., если тонус значительный сироп Пантогам может быть выписан.

Яна, а вдруг это не тонус ручек мешает, а отдел мозга ответственный за них постралал? Мрт нужно?

Яна, нсг в тот период в роддоме: мозг сформирован правильно, отмечалась небольшая незрелость структур мозга. 2 нсг - в 1 месяц, и еще одна на прошлой неделе.обе - патологий не выявлено

Нет я не вижу показаний по мрт, но собственно у меня и не может их быть при осмотре, так мозг симметрично именно в "зонах " ручек с вуз сторон, прицельно. Нет.

Яна, то есть, вряд ли это органика? Сегодня были у одного из двух неврологов по записи. Ее мнение, что это как сила привычки. Возможно, незрелость мозга ввиду недоношенности пока сохраняется. Повышенного тонуса в сгибателях не нашла. Но на всякий случай рекомендовано хвойные ванны поделать, месяц энцефабол и магний подавать. Насчет мрт говорит, не ваш случай, не вижу оснований. Рекомендовано также массировать пальчики и ручки чаще, еще один курс массажа

Да, значит по осмотру врач не увидел тонуса. органики нет я думаю. А вот энцефабол не уместен считаю сильный препарат, не стоит.

Яна, то есть попробовать массажи и ванны, магний. И возможно, что все это вполне выправит ситуацию?

Принятый ответ

Да конечно. именно так я и думаю. Энцефабол прям нет, вообще нет. Что-то врач перестарался в своих назначениях.

Здравствуйте.
Если тонус мышц сгибателей верхних конечностей в норме, скорее всего ребенок просто привык держать ручки в кулачках, так удобно.
Я не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов.
Сами дома делайте массаж с упором на верхние конечности, можно пользоваться массажным мячиком. Делайте гимнастику, занимайтесь на фитболе.

Алина, спасибо за ответ! А если у ребенка будто блок на поднятие руки вверх, выше груди за погремушкой? При этом просто вверх его руки я без сопрлтивления могу поднять. Сам как будто не может. И пальчиками пока не совсем ловко из-за кулаков орудует. Если брать постконцептуальный возраст, нам ровно 5 мес исполнилось сегодня.

Алина, последние 2 фото загрузила сейчас. Это с видео скрины, чтоб показать в каком положении его руки чаще, неловкость пальцев например

Неловкость пальчиков это нормально для Вашего возраста.
Видео можно загрузить на яндекс диск или ютуб, а сюда прикрепить ссылку.
Ручку только одну не может поднять или обе?

Алина, вот ссылки. Рука правая поднимается плохо, левая тоже не до конца но повыше. Максимум свободного и комфортного поднятия - на уровне груди. Как в последнем видео игры с мячиком
https://youtu.be/6ghhcrRQEjc
https://youtu.be/y-S1N8Sle1Y
https://youtube.com/shorts/SFfVoDWzrV4?feature=share
https://youtube.com/shorts/o7L6F5nM4hI?feature=share

По видео обычный малыш, создаётся впечатление, что ему просто так комфортно. Но если вообще никогда не поднимал руки вверх, возможно, есть слабость мышц плечевого пояса. Без осмотра трудно сказать. Когда будете на очном приёме у невролога, сделайте акцент на том, что не поднимает ручки.
По поводу неловкости пальчиков - по видео для своего возраста вполне нормальные движения.

Алина, большое вам спасибо! За время и уделенное внимание. Вы меня успокоили! Тогда пока повременим с энцефаболом. Сходим на консультацию к еще одному неврологу.

Принятый ответ

Не за что, здоровья малышу!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.