Консультация невролога /

Расшифровка МРТ — вопрос №3140607

189 просмотров

Здравствуйте. Мне 45 лет,вес 72 кг, рост 156 см. Месяца два у меня болит спина между лопаток,особенно возле правой лопатки. Боли начинаются в основном когда я езжу долго за рулем или долго стою,когда что то готовлю. Ночью и лежа боль не беспокоит. Так же уже недели две меня беспокоит чувство нехватки воздуха,хочется постоянно сделать глубокий вдох,зевота. Если глубоко вдохнуть не получается,начинаю зевать. И так по кругу. Если вдруг забудусь какими то делами,то вроде и этот симптом проходит. Как только вспомню,опять начинается чувство нехватки воздуха,постоянные вздохи и зевота, пока не получу удовлетворение от полного вдоха. Как только вдох получается полный,отпускает минут на 5 и потом опять чувство нехватки воздуха. Так же беспокоит тахикардия и тревожность.

Возраст: 45

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический болевой синдром.
Когда нет достаточной двигательной активности, мышцы слабые, то длительное пребывание в статичном положении или выполнении монотонных однотипных движений будет вызывать боль.

Обычно в таких случаях рекомендуется прием НПВС (например, ибупрофен, целекоксиб) — для снятия воспаления, боли, жара.
Из местных форм допустимо применять разогревающий пластырь, например ThermaCare — он оказывает местное физическое тепло и снимает боль.

Из немедикаментозных методов рекомендуют сохранять посильные движения, делать упражнения на легкую растяжку мышц.

Вне периода обострения лучше добавить упражнения на укрепление околопозвоночных мышц.

По мере нарастания силы в мышцах спины боль будет беспокоить реже и с меньшей интенсивностью.
Клиент
Здравствуйте,спасибо за ответ. Я сегодня сделала МРТ грудного отдела позвоночника,но ничего там не поняла. Расшифруйте пожалуйста
Невролог
По данным МРТ критических моментов нет, все в рамках возрастной нормы.

Дегенерация дисков — простыми словами, их «проседание», это наблюдается у каждого человека в связи с прямохождением, ношением тяжестей, сидячей нагрузкой, иными словами от нашей жизнедеятельности.

Спонлилоартроз — «изнашивание» мелких суставов позвонков, также являются закономерными моментами в течение жизни.

Сколиотическая деформация — скорее Ваша индивидуальная анатомическая особенность, она не ярко выражена, но также может давать перераспределение нагрузки на околопозвоночные мышцы и проявляться болью.

При укреплении мышц эти симптомы будут гораздо менее выражены.
Клиент
Спасибо за ответ. А с чувством нехватки воздуха что делать? От чего это может быть? Пугает очень
Невролог
Возможно, это также связано с мышцами — боль в них не дает сделать полный вдох и возникает дискомфорт.

Вы заметили это одновременно с болью в спине, или это было и раньше?
Клиент
Такое и раньше было,с болью не связано
Невролог
Такое часто бывает при низком артериальном давлении, возможно, это ваша особенность.

Помимо этого, при тревожных состояниях такие симптомы также часто имеют место быть.

Могли бы пройти тест HADS и прислать результаты?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам мрт грыж и протрузий не описывают.
Признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, клинически не проявляются обычно и есть у всех людей с 16-18 лет.
Есть сколиоз-искривление позвоночника, за счет его наличия перераспределение нагрузки на мышцы может быть неправильным, поэтому возникает мышечно-тонический синдром.

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.

Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Мелоксикам 7,5 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, занятия ЛФК для позвоночника.
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 15 минут в день.
Клиент
Здравствуйте,спасибо за ответ. А что с чувством нехватки воздуха? От чего это может быть?
Невролог, Рентгенолог
Нехватка воздуха либо за счет того же мышечного спазма, либо на фоне тревожности.
Можно пройти тест hads в интернете и прикрепить здесь результаты тестирования.
Невролог
Здравствуйте! По данным магнитно-резонансной томографии отмечаются начальные проявления остеохондроза и s-образный сколиоз. Ваши жалобы носят характер мышечно-тонического синдрома (блок мышц) грудного отдела позвоночника, в том числе мышц диафрагмы, в связи с этим отмечается недостаточное ощущение полного вдоха.
В таких случаях рассматривается прием

В таких случаях рекомендуется:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж для снятия мышечных триггеров.
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);

И так же, с учетом легкого тревожного состояния дополнила бы терапию коротким курсом атаракс.
Клиент
Спасибо за ответ. А то я уже себе рак придумала
Клиент
Миорелаксант не будет помехой езды за рулем? У меня работа связана с поездками
Невролог
))) нет.
Об онкологии думать не стоит!!!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за развернутый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посторонние ощущения
23 июля 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не понимаю что со мной.
7 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит царапина
17 января
Иван
Вопрос закрыт
Болит между лопатками
27 января
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна Потехина
782 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна