Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3140699

Что вас беспокоит?

Остеохондроз, спондилез на снимке

Добрый день. В течение месяца стабильно болит грудь и спина, не супер сильно, но стабильно, особенно когда сижу в одном положении, скованность в груди, бывает постреливает в молочные железы, ребра под грудью болят при нажатии и область лопаток тоже, шея болит при наклонах вправо-влево, бывают головокружения небольшие. Сделала рентген, посмотрите пожалуйста.

Гастрит, гэрб
40 лет
17 Апреля 2025·Просмотров: 229·Елена, Щёлково

Принятый ответ

Здравствуйте!
Золотым стандартом оценки костных и невральных структур конечно являет я магнитно-резонансная томография.
На снимках начальные проявления остеохондроза, снижение высоты позвонков в шейном отделе позвоночника. В остальном оценить невральные структуры не представляется возможным.
Ваши жалобы характерны для
фасеточного синдрома, на фоне естественного старения позвоночника. Чаще проявляется хроническим болевым синдромом без признаков компрессии нервных структур.
А проявляется мышечно-тоническим синдромом.
В таких случаях рекомендуется:

1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;

Принятый ответ

Здравствуйте!
Остеохондроз и спондилез-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, клинически не проявляется и есть у всех людей с 16-18 лет.
Рентген малоинформативный метод диагностики, так как по нему не видно грыж и протрузий, например, в этом плане информативно мрт.
При подобных симптомах обычно предполагают диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, лфк, из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.