Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты и эритроциты, поликистоз почек
Здравствуйте. 11 недель беременности. При повышенном давлении 160/100 гинеколог направила к нефрологу(или урологу, точно не знаю, нахожусь в другой стране). 12 лет назад у меня нашли множественные кисты на обеих почках. Самая большая киста до 3см. За все 12 лет проблем не было, кисты не растут. По узи доктор сказала всё хорошо. Направила на анализ мочи. Нашли повышенные лейкоциты. Прописала макрофуран, 1т каждые 12 часов, 5 дней. Я пропила только 4 дня. Во время приёма появилась жуткая слабость, тошнота. Сегодня сдала анализы повторно. Лейкоцитов стало меньше, но повысились эритроциты. Врач сказала допить препарат. Хотя осталось всего 2 таблетки. Давление держалось 150/100. Прописала алдомет. Сегодня давление 134/94. Сегодня вообще не чувствую сил(токсикоз прошёл несколько недель назад), аппетита особо нет. Хотелось бы понять, это от препарата или от инфекции? И нужно ли поменять препарат или всё - таки допить его. И что делать с эритроцитами. Спасибо
Добрый день.
Эритроциты могут быть при мочекаменной болезни.
Желательно дополнительно сделать УЗИ почек.
Относительно общего состояния, то это может быть из за антибиотиков.
Но давление из за этого не может повышаться.
Алексей, узи делали 5 дней назад, сказали всё ок. Давление у меня обычно всегда повышенное было, но я его не чувствовала. Сейчас стала следить во время беременности
Марич, здравствуйте!
Когда сдавали анализ мочи, подмывались и ставили тампон во влагалище?
По поводу состояния общего - может быть слабость на фоне снижения давления. Если обычно оно у Вас держится 150-160, на фоне 135 Вы можете так себя чувствовать.
УЗИ почек как давно делали?
Лидия, первый раз сдавала, возможно, не по правилам. Сегодня иначе, с тампоном. Узи. Делала 5 дней назад
А посев мочи Вам не делали? Температуры нет?
Лидия, нет, дополнительные анализы не назначила. Насчёт температуры не знаю, градусника под рукой нет. Но не чувствую
Стоит сдать анализ мочи по Нечипоренко и с результатом к нефрологу, надо гломерулонефрит исключать
Лидия, а в прикреплённых файлах это не он? Или как он называется по международному?
Принятый ответ
Нет, это обычный общий анализ мочи. Попросите анализ где смотрят число лейкоцитов, эритроцитов в 1мл мочи, не знаю к сожалению как он иначе называется)
Здравствуйте. Прикреплен анализ до или после лечения?
Валерия, пыталась прикрепить оба файла. В старом анализе лейкоциты 25-30, в новом 18-20
Скажите пожалуйста, а мочу сдали по правилам? Подмылись, закрыли влагалище, начали писать, в процессе подставили баночку, писать ещё не закончили, а баночку уже убрали. Так?
Валерия, в первый раз не так. Второй раз да, по правилам
Тогда необходимо более углубленное обследование, чтобы понять, откуда появились эритроциты. С последующей коррекцией
Здравствуйте Мария.
Изменения в моче связаны с наличием поликистоза. При беременности нарастает нагрузка на почки и они естественно начинают давать сбой. Макрофуран конечно необходимо допить. Но, вашу беременность на постоянной основе должен консультировать нефролог, поскольку с увеличением срока беременности картинка может меняться.
Кроме того, что у вас в БАК? ОАК?
По АД - консультация кардиолога и УЗИ сердца с СМА и Холтером обязательно должны быть. Метилдопа - это препарат центрального действия, а ваша гипертензия думаю вызвана ренальными причинами, поэтому и терапия должна быть пересмотрена.
Самое оптимальное - госпитализация в кардиологическое отделение (где вас и нефролог и гинеколог осмотрят) для дообследования и подбора гипотензивной терапии для благополучного вынашивания беременности.
Юлия, здравствуйте. Спасибо. БАК не сдавала, в ОАК все показатели в норме.
Принятый ответ
Пожалуйста, Мария.
Настаивайте на госпитализации в кардиологию! Для вас самое главное - не допустить декомпенсации имеющихся соматических заболеваний , когда может встать вопрос о досрочном прекращении беременности.
Я от всей души желаю вам благополучия!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20196 ответов
- 31 Марта 202115 ответов
- 19 Ноября 20219 ответов
- 26 Мая 202219 ответов