СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Баланопостит

Здравствуйте! 18.11 я заметил у себя на головке в некоторых местах возле крайней плоти красные точки (пятна). Такое у меня ранее было. Оно не вызывало какого-либо дискомфорта, будь то боли, трудности при мочеиспускании и т. д. и проходило само собой. Однако то, что эта проблема появилась сейчас уже повторно, меня насторожило и я решил обратиться к специалисту. 20.11 я был на приёме у уролога. За это время покраснения могли то появляться, то исчезать опять, по непонятным для меня причинам (я не мог отследить связь между конкретными событиями, которые провоцируют возникновение покраснений и, собственно, их возникновением). Врач, осмотрев меня, поставил диагноз Баланопостит и сказал 5 дней мазать головку кремом Тридерм или Акридерм ГК (который я, собственно и приобрёл, так, как он был дешевле Тридерма). Так же врач сказал, Что покраснения должны пройти с первого дня применения крема. А если же они не пройдут, то необходимо будет рассматривать вопрос об обрезании. После применения крема ситуация улучшилась лишь намного. Покраснения всё так же то исчезали,то появлялись на протяжении всех этих пяти дней. После этого я решил вновь обратиться к урологу. Только уже к другому, так, как приём первого врача мне абсолютно не понравился. На приёме у врача 29.11 мне он сказал, что как правило, если Баланопостит появился уже хоть 1 раз в жизни, то он будет беспокоить и дальше и излечить это заболевание, как правило, не представляется возможным. То есть, он будет исчезать на какое-то время, потом появляться снова. Более того, врач сказал, что в какой-то момент могут появиться боли, зуд и прочие вещи, связанные с этими покраснениями, которые будут вызывать дискомфорт. Врач так же посоветовал мне сделать обрезание, так как, как он сказал, в 98% случаев, после этого Баланопостит проходит. Он сказал мне, что это заболевание не передаётся половым путём и что непонятно, от чего конкретно он возникает. Именно поэтому не представляется возможным его эффективно вылечить. И ещё врач сказал, что данной проблемой вообще занимается не уролог, а дерматолог. Однако, после приёма у врача, я прочитал про Баланопостит в интернете и нашёл совершенно другую информацию о его лечении. Во-1 я нашёл информацию, что Баланопостит - это конкретно воспалительное заболевание, причиной которого выступают микроорганизмы. Врач же говорил мне, что это может так же быть связано с нарушением работы потовых желёз и т. д. Во-2 я нашёл информацию, что в 60-70% случаев лечение Баланопостита проводится консервативным путём (суть терапии сводится к уничтожению возбудителя (микроорганизмов). В рамках этиотропной терапии уролог назначает антибактериальные или антигрибковые препараты. Для выбора оптимального средства выполняется антибиотикограмма и на её основе врач составляет план лечения. В связи со всем этим, а так же тем, что планирование обрезания - довольно серьёзный и сложный шаг для меня (как в финансовом плане, так и в моральном), у меня есть следующие вопросы: 1. Действительно ли Баланопостит нельзя полностью вылечить и он будет теперь меня периодически беспокоить (на момент написания данного вопроса покраснения никуда не ушли окончательно, а время от времени появляются)? 2. Действительно ли заболевание не передаётся половым путём? Просто в интернете я нашёл противоположную информацию. 3. Правда ли, что в последующем мне с данной проблемой стоит обращаться к дерматологу, а не к урологу? 4. Стоит ли сдать антибиотикограмму, чтобы попытаться вылечить Баланопостит антибактериальными или противогрибковыми препаратами? Возможно нужно провести бактериологическое исследование выделений из крайней плоти? В общем, действительно ли баланопостит бесполезно лечить, или стоит просто провести качественную диагностику для определения возбудителя и попробовать всё же провести качественное консервативное лечение? Заранее огромное спасибо за уделённое время и ваши ответы!

Астма, аллергия, синдром Жильбера
21 год
3 Декабря 2023·Просмотров: 3925·Виктор, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток. Лечением баланопостита занимаются и урологи и дерматологи. Причины могут быть разные и бактериальные и грибковые и вирусные и идиопатические (неясные).
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, проверить уровень витамина Д, ферритин, кал на кальпротектин.
Если есть внешние проявления, то приложите фото для лучшего понимания ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Владимир Александрович, прикрепил 4 фотографии. Первые 3 от 19.11, последняя - только что

Ну, уже значительно лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Владимир Александрович, подскажите пожалуйста, к кому мне идти с этими анализами?

Данной проблематикой занимаются урологи и дерматологи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Владимир Александрович, спасибо вам огромное!

??
Успехов в лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Владимир Александрович, большое спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Владимир Александрович, подскажите пожалуйста, а обязательно сдавать кал на кальпротектин? Просто это довольно дорогой анализ

Ну можете пока не сдавать

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор
Лечением заниматься может венеролог и уролог
У вас проявление баланопостита.
Провоцирующие факторы: - недостаточная или наоборот избыточная гигиена,
- сами средства гигиены,
- снижение иммунитета, например на фоне ОРВИ,
- незащищенные половые контакты(вследствие активизации условно-патогенной бактериальной флоры),
- травматизация,
- частая мастурбация без смазки
Лечение:
Обработка хлоргексидином 2-3 раза в день,
крем топикрем цика или бепантен мазь 3/4 раза в день.
Головку держать обнаженной
До выздоровления исключить половые контакты, мастурбацию. Также исключите обычное мыло или гель для душа, вместо них гель для душа цисталис или специальное средство для интимной гигиены
Когда причина устранена, заболевание проходит
Появилась причина - будет снова

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Виктория Николаевна, подскажите пожалуйста, Акридерм ГК или Бепантен Плюс крем (Декспантенол + Хлоргексидин 5% + 0,5%) не подойдут? Нужен именно Бепантен МАЗЬ или Топикрем цика?
И не могли бы вы подсказать - могу ли я пользоваться обычным гелем для душа, а именно область половых органов уже обрабатывать специальными средствами для интимной гигиены?

Можно ваш Бепантен
Обойдемся тем, что есть
Не надо специально покупать ничего
Гель так и надо
Везде обычный, а там интимный

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Виктория Николаевна, спасибо вам огромное! А не могли бы вы пожалуйтса, посоветовать хорошее средство для интимной гигиены?

Эпиген гель
В линии Цисталис
Noreva
На здоровье ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Виктория Николаевна, скажите пожалуйста - у меня дома есть Bioderma Atoderm. Можно пользоваться этим средством для интимной гигиены?

Да, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Виктория Николаевна, подскажите, а вместо хлоргексидина мирамистин можно использовать?

Да, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Виктория Николаевна, спасибо

На здоровье?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Виктория Николаевна, а вы не подскажите, как долго надо будет лечиться по вашей схеме до полного исчезновения покраснений?

~10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Виктория Николаевна, благодарю вас!

На здоровье?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Виктория Николаевна, лечусь по вашей схеме уже 4 дня. Пока особых улучшений не замечаю, покраснения то проходят, то появляются снова. Однако, я обратил внимание, что когда я мажу Бепантеном, покраснения становятся более выраженными. Когда же просто обрабатываю Мирамистином и просто держу головку открытой (то есть, когда она находится в сухой среде), покраснения менее выражены, а иногда и совсем незаметны. В связи с этим, хотел бы уточнить — может, стоит мазать Бепантеном не 3 раза в день, а меньше? Или это нормально?

Замените мирамистин на хлоргексидин водный
Примените баланекс крем - гель 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней, бепантен 2 раза в день 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.