СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покалывания по телу

Здравствуйте. Делал весной МРТ. Заключение-МР картина наружной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга, возможны проявления дисциркуляторного или демиелинизирующего хар-ра. Может ли это быть РС?

12 Декабря 2021·Просмотров: 345·Артем, Вологда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. А клинические проявления есть какие-то? Почему было назначено МРТ?
При обнаружении очагов демиелиоизации необходимо МРТ с контрастом, для оценки острого состояния (обострения).

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Здравствуйте, были частые головные боли и чувство головокружения. Полное заключение МРТ сейчас прикреплю файлом

Исходя из ваших жалоб и согласно описанию мрт, вряд ли это РС. Но исключить/подтвердить данный диагноз можно только после проведения мрт гм с контрастом, с последующим осмотром невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению не возможно ответить на данный вопрос, очаги сосудистые и очаги рассеянного склероза выглядят одинаково , чтобы понять нужно смотреть мрт с контрастированием и неврологический осмотр, при рассеянном склерозе присмотре выявляются значительные неврологические отклонения.
У Вас в хронических вижу ВСД и невроз, разного рода покалывания часто являются следствием невроза. Неврологу очно показывались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Яна, здравствуйте. Да, был после заключения МРТ. Сказала, что возможно ошибка при заключении. Лечение назначались - Мидокалм, Актовегин, Мексидол, Мильгамма, фенибут, массаж спины и шеи. Более менее отступило месяца через полтора. Сейчас опять началось, плюс вот эти покалывания. Очень боюсь РС. Не знаю, делать повторное МРТ или нет...

Скажите а вообще тревожность часто у Вас бывает? невролог когда смотрел что-то видел по осмотру, отклонения какие-либо?
При рассеянном склерозе очагов не мало появляется, как то не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Яна, последнее время тревожность постоянная. Часто переживаю по поводу своего здоровья. Шея болит постоянно, мигрени с аурой случаются. Сон очень плохой, часто просыпаюсь, бывают кошмары, сон часто поверхностный

Плохо, ведь тревожность сама по себе может давать всякие психосоматические проявления типа покалываний в теле. Вы попробуйте на консультацию к психотерапевту сходить, Вам выпишут успокаивающий препарат и Вы понаблюдайте, вероятнее всего эти покалывания пройдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Яна, а повторное МРТ все же нужно делать? Как то меня напрягают эти очаги. Начитался про РС, теперь переживаю, как похожий симптом, так сразу паника((

Ну знаете, такие очаги у каждого второго, не стоит паниковать из-за них, эти очаги частое явление в популяции. Старайтесь избегать этих мыслей или проработать их с психотерапевтом, страха быть не должно. Пройдите МРТ с контрастированием чрез 6 месяцев, и будете спокойны )

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Яна, так уже больше времени прошло, я в мае делал. А нуружняя гидроцефалия в диагнозе может какие то симптомы давать - головную боль, головокружения и пр.?

Вот можете сейчас МРТ с контрастом пройти, выслать заключение , и я думаю успокоиться )

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Яна, спасибо за ответы, сделаю)

Да на здоровье !

Принятый ответ

Здравствуйте, теоритически может, но диагноз РС так быстро не ставиться, важно объективное состояние, жалобы, наличие неврологических симптомов. Для того, чтобы определиться по МРТ какого это рода очаги стоит пройти МРТ головного мозга с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Екатерина, я делал МРТ 5 лет назад, никаких отклонений не обнаружили, а сейчас многочисленные очаги, такое может быть?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ без контрастирования сложно сказать какой природы очаги - сосудистые, дистрофические или демиелинизации. Для уточнения природы очагов нужно пройти МРТ головного мозга с контрастом на аппарате мощностью не менее 1.5 Тесла.
По Вашим жалобам на РС не похоже, больше похоже на проявления невроза.
По осмотру невролога всё было в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Алина, основной диагноз невролог поставила это головные боли напряжения. Больше ничего особо не сказала. Ответила, что очаги демиелизации могли поставить не верно. Но как может быть неверно, ведь снимки не могут врать. Или врач, который делал МРТ мог дать неверное заключение?

Если по осмотру невролога всё в норме и нет соответствующих жалоб, то диагноз РС крайне маловероятен. Это могут быть сосудистые очаги, которые образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно.
Врач-рентгенолог только описывает то, что видит на снимках, но диагноз выставляет невролог. Нельзя сказать, что рентгенолог ошибся - сосудистые очаги и очаги демиелинизации ничем не отличаются на МРТ без контрастирования. Чтобы точно исключить демиелинизирующий процесс, нужно пройти МРТ с контрастом, скорее всего там будет всё нормально.
По поводу жалоб лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Алина, спасибо большое за ответ

Не за что, здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!Для того чтобы поставить диагноз рассеянного склероза необходимо выполнить мрт головного мозга с контрастированием и неврологический осмотр невролога

здравствуйте, моловероятно это РС, но точно можно сказать только выполнив мрт с контрастированием.

можно сделать мрт с контрастом , да и жалоб при РС и очагов больше , чем у вас ( но это все относительно , 100%гарантии нет) посетите невролога , согласуйте проведение мрт с контрастом при необходимости ,плюс мрт шейного отдела позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.