Что вас беспокоит?
Угроза прерывания беременности
Здравствуйте уважаемые врачи. Нужно ваше независимое мнение. Беременность 19 недель. На 12 и 15 неделе шейка матки по узи 31 и 32 мм, на 19 неделе шейка 27, угрозы нет. Жалоб и болей у меня никаких нет. Врач увидев результат, сказала ложиться в стационар. Пришла в стационар посмотрел врачь на кресле, сказал шейка плотная, зев сомкнут, есть тонус. Так как я не видела смысла в госпитализации и хотела получить терапию на дом, он сказал ещё другому врачу посмотреть меня. Другая врачь сразу начала давить на меня, сказала что руками чувствует что шека сантиметра 1,5 всего))) всего в комнате осмотра находилось 4ро врачей и все начали стращать и давить на меня. Из назначений сделали дюфастон, хотя на сколько я знаю при укорочении шейки нужно именно вагинальное введение, на что врачи ответили что это не правда. И капельницу с магнлис 2 раза в день. На прозьбу дать мне назначении домой, врачи сказали, что нет препаратов в таблетках или уколах сапостовимых по эффективности с этой капельнецей от тонуса. Мои вопросы: 1) нужно ли в такой ситуации ложиться в стационар или амбулаторно лечение вполне допустимо? 2) правда ли что дюфастон схож в эффективности с вагинальеым введением утрожестана? 3)действительно ли нет аналога магнелиза для домашнего использования от тонуса? 4) правда ли, что врачь руками может замерить длину шейки? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Вы можете прикрепить последнее узи, где шейка матки 27мм?
Илона, карточку забрали, но так как узи было коротким, только по поводу измерения шейки то цитирую почти дословно. ЧС 146, в головном придлежании, длина шейки матки - 27 мм. Заключение: угрозы прерывания беременности нет.
Маточный зев закрыт?
Илона, да. По узи вариант нормы. Но так ка есть укорочение с 31 до 27 мм за 3 недели, врачь сказала ложиться.
Татьяна, можно не ложиться, а начать приём утрожестана 200мг три раза в день вагинально, магнеВ6 по 1т три раза в день
Илона, я уже легла. В стационаре только дюфастон, на сколько он хуже свечей Утражестан а в таком случае? Повторное узи сделают в пятницу, через 4 дня. Если все будет нормально, могу ли я написать отказ и поехать домой? Сколько дней надо ставить капельницы с магнелисом, можно ли ставить их только 4 дня и потом прекратить и перейти на домашнюю терапию?
Утрожестан лучше намного. Поэтому, перейдите на его приём. Если на контрольной цервикометрии все будет неплохо, то можно лечиться дома.
Илона, я вчара ставила дважды Утражестан 200. Сегодня два раза и завтра утром дюфастон в стайионаре. Нормально будет завтра с обеда опять перейти на утрожестан?
Принятый ответ
Да, нормально
Татьяна, здравствуйте!
1. Длина шейки матки 27 мм это норма, нас настораживает когда она короче 25 мм. Если жалоб на боли или кровянистые выделения нет - госпитализация не нужна
2. Дюфастон и утрожестан имеют один и тот же механизм действия
3. Дома можно от тонуса принимать Магне В6 по 2т 3 раза в день, но-шпу по 2т 3 раза в день, свечи с папаверином в прямую кишку
4. При вагинальном осмотре можно определить только влагалищную часть шейки матки, вся длина видна только по УЗИ
Лидия, спасибо. Я сейчас пребываю в стационаре, повторное узи сделают в пятницу, через 4 дня. Если все будет нормально, могу ли я написать отказ и поехать домой? Сколько дней надо ставить капельницы с магнелисом, можно ли ставить их только 4 дня и потом прекратить и перейти на домашнюю терапию?
Принятый ответ
Татьяна, если чувствуете себя хорошо, жалоб на боли и выделения нет, по УЗИ шейка матки более 25 мм и внутренний зев сомкнут - можете находится дома.
По поводу длительности Магнелис лучше обсудить с Вашим врачом, но Магне В6 внутрь тоже прекрасно усваивается организмом
Добрый день, Татьяна! С измерением шейки все очень индивидуально как по узи так и при осмотре на кресле. Но ИЦН устанавливается на основание узи влагалищным датчиком если длина шейки 25 мм и меньше. Препарат выбора в данном случае утрожестан вагинально в дозировке 200 мг. Руками длина шейки матки тоже измеряется. Но основное это конечно узи вагинально. Тонус матки может возникать периодически в норме. Вопрос о госпитализации решает непосредственно врач который Вас осматривает. Заочно без осмотра и узи давать рекомендации надо ли ложиться в стационар очень проблематично.
Олег, спасибо. То есть я права, что дюфастон не очень эффективен в такой ситуации? Что делать если в стационаре только дюфастон и его приём уже начат?
Ничего страшного нет. Просто надо затем, после выписки перейти на прием утрожестана.
Олег, я вчара ставила дважды Утражестан 200. Сегодня два раза и завтра утром дюфастон в стайионаре. Нормально будет завтра с обеда опять перейти на утрожестан?
Да, с обеда или вечера можно перейти на утрожестан.
Олег, спасибо. Уточните пожалуйста сколько раз в сутки ставить Утражестан?
Принятый ответ
Стандартная дозировка утрожестана при ицн 200 мг на ночь однократно.
Здравствуйте, Татьяна!
1) а жалобы какие есть у Вас? живот каменеет, болит?
2) дюфастон схож по эффективности с вагинальным введением утрожестана, но учитывая срок беременности предпочтителен Утрожестан вагинально
3)есть МагнеВ6 форте для домашнего использования от тонуса, но по эффективности слабже капельниц
4) врач руками может замерить длину шейки да
Араксия, жалоб нет. На узи вчера шейка 27, а сегодня на осмотре 15, как такое может быть?
Рукой не так точно можно определить длину, поэтому уточнить нужно по УЗИ дополнительно.
Здравствуйте. Можно не ложиться в стационар. Ставьте утрожестам 200мг 2р.день вагинально, принмайте магний б6 форте 2р.день всю беременность, свечи с папаверином 2р.день ректально 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20171 ответ
- 20 Февраля 20174 ответа
- 12 Октября 201711 ответов
- 27 Марта 20181 ответ