Аденома щитовидной железы — вопрос №708410

Question

Аденома щитовидной железы — вопрос №708410

Лукерья, Москва

2833 просмотра

15 декабря 2021

Сделала в институте им. Герцена тонкоигольную цитограмму щитовидной железы. Заключение: "Цитограмма фолликулярной опухоли, больше данных за аденому". Узел (1см) находится в перешейке. Что значит "больше данных за аденому"?

Вопрос закрыт

заключение

аденома

узел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

4

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 15 декабря 2021

Эндокринолог

Фолликулярная аденома по результатам пункции это не рак. Но вероятность этого может быть 15-30%. При бетесда 4 - рекомендуется удаление доли щитовидной железы и уже точная диагностика удаленного материала.

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Дмитрий, Удаление щитовидной железы или её части - это жить остаток жизни на гормонах и со страшным шрамом на шее?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 15 декабря 2021

Эндокринолог

Ну сейчас шрамы очень маленькие и с эстетических позиций из практически не видно. При удалении одной доли, вторая доля продолжает работать и в большинстве случаев заместительная гормональная терапия не требуется.

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Дарья, Вам нужно прислать фото?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 15 декабря 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

По классификации Bethesda 4- это подозрение на фолликулярную опухоль. В этом случае вероятность того, что это доброкачественное образование 50%. При Bethesda 4 необходимо проведение операции, где повторно будет взята ткань на гистологию и решаться вопрос об объеме операции.

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Ленар, Тут непонятно как прикрепить фотографию.

+ 1

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Ленар, «Щитовидная железа расположена в типичном месте, имеет не ровные и чёткие контуры (контуры перешейка деформированы)
Размеры: правая доля 4,9х1.6х1,9 V=7:4 cv re,
Левая доля 4,65х1,4Х1,8 V+5,84 см куб
Общий объём 9,2 см куб не увеличена (норма для женщин 8-18 см куб)
Эхогенность паренхимы средняя. Эхоструктура гоиогенная.
Правая доля: дополнительных объёмных образований (узлов и кист) нет.
Левая доля: дополнительных объёмных образований (узлов и кист) нет.
В перешейке в области перехода в левую долю определяется узловое образование вытянутой формы 2.0х0,93 см. Контуры ровные и чёткие. Эхогенность понижена. Эхоструктура гомогенная. При ЦДК отмечается усиление васкуляризации по периферии узла, а также отдельные интрадонулярные сосуды ЛСК до 0,48 м/с.
При ЦДК васкуляризация паренхимы средняя.
Региональные лимфоузлы: осмотрены все группы шейных лимфоузлов. На момент осмотра увеличения размеров и архитектоники не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На момент осмотра уз-признаки узлового образования перешейка щитовидной железы крупных размеров. Ti-rads 3.
Рекомендовано:УЗИ-контроль ч/з 3 месю консю эндокринолога.»

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2021

Эндокринолог

Бетесда 4 означает что нужно провести операцию и во время операции повторно берут ткань на гистологию и по результату решают удалить полностью или только частично

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Наталия, То есть оперироваться надо "на всякий случай"? А, если не оперироваться, то сколько ещё прожить можно?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 декабря 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Почему на всякий случай? Аденома - это тоже показание к операции. сколько можно прожить, не подскажет никто, т.к. достоверно неизвестно на 100%, какое там образование.

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Наталия, Сидя в очереди, я видела на шеях у женщин огромные швы, которые видны издалека, они далеко не косметические. Многие плохо говорят из-за перерезанных нервов. Возможно ли пересдать биопсию? Возможна ли какая-то ошибка? А то вдруг диагноз не подтведится, а у меня зря полжелезы удалят?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 декабря 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Можете забрать стекла и пересмотреть их у цитолога онкодиспансера.

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Наталия, Я хочу не старые стёкла перепроверить, а заново сдать анализы, так как считаю, что препарат артлегия которым меня лечили от ковида, мог повлиять на состояние щитовидной железы. Он держится в организме 16 недель, может быть сейчас, спустя этот срок, картина изменилась.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 декабря 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Можно сделать повторную пункцию, но вряд ли препарат мог повлиять именно на клетки, которые увидели цитологи. Были пациенты после ковида с узлами, на пункции в них макрофаги в основном, т.е. клетки воспаления, такие узлы проходили бесследно через 6 месяцев. У вас же нашли клетки фолликулярной аденомы, которые не возникают из-за лекарства.

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Наталия, А, может быть, мне полезно было бы пропить йодосодержащие препараты? Если да, то в какой дозировке?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 декабря 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Йод принимать бесполезно, он уже не подействует на большое образование.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 15 декабря 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,прикрепите исследование.

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Сусанна, Там выше прикреплено.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 15 декабря 2021

Эндокринолог

Вижу только закоючение в вопросе. Какое Бетесда поставили?

Пожаловаться

Лукерья, 15 декабря 2021

Клиент

Сусанна, 4

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 15 декабря 2021

Эндокринолог

Смотрите,при Бетесда 4 есть разные варианты возможного диагноза это может быть воспаление,доброкачественные изменения,так и есть вероятность злокачественного роста. Мы не хотим пропустить худший из вариантов и в данном случае можно переделать через 3 месяца тапб и после этого решать решать вопрос об оперативном вмешательстве или сразу прибегнуть к оперативному вмешательству и посмотреть гистологию ткани

Пожаловаться

Лукерья, 16 декабря 2021

Клиент

Сусанна, Спасибо за ответ. Скорее всего я так и поступлю.Не подскажите ли где это лучше будет сделать? Сам анализ крови у меня не очень хороший - сдвиг влево. Так что подожду три месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЭКГ расшифровка

5 ответов

18 октября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Частые перебои в сердце . Экрасистолы. Тахикардия.

5 ответов

30 сентября 2023

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Динамика по узи щитовидной железы

3 ответа

9 февраля 2024

Виталий, Омск

Вопрос закрыт

Проблемы с геморроем

2 ответа

10 марта 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 15 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-15T13:34:03+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 15 декабря 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, какое заключение по Бетесда ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-12-15T13:35:01+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 15 декабря 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Можете прикрепить результат цитологии к вопросу?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-15T13:37:11+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите заключение и узи щитовидной железы

Принятый ответ

Михайлова Анна Андреевна, 15 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-15T14:14:50+03:00

Пожаловаться

Михайлова Анна Андреевна, 15 декабря 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Бетесда 4 говорит о том, что вероятность онкологии до 30%. В таком случае проводится операция, берется ткань интраоперационно на биопсию снова и от результатов определяется объем операции

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-12-15T14:32:10+03:00

Здравствуйте. Оперироваться нужно, т.к. есть вероятность онкологии, т.к, цитология не очень точное исследование. Только гистология скажет точнее. Удаление одной доли может быть вариантом лечения и не обязательно принимать таблетки. оставшаяся доля может взять на себя функцию удаленной. да и шрамы сейчас очень косметические, практически не видны.. В крайнем случае есть методы операции через полость рта, но не везде их проводят.