Нужна ли биопсия — вопрос №708887

Question

Нужна ли биопсия — вопрос №708887

Евгения

1664 просмотра

15 декабря 2021

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, надо ли делать биопсию шейки матки, если на кольпоскопии выявили Зт2 аномальная кольпоскопическая картина, жидкостная цитология сделана, аномальных клеток нет, ph влагалища 6, по мазку воспаление, фото прилагаются

Вопрос закрыт

мазка воспаления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте прикрепите Пожалуйста результат жидкостная цитология

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2021

Клиент

Светлана, здравствуйте, прикрепила

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Евгения, добрый вечер !

По кольпоскопии есть участок плотного ацетобелого эпителия, йоднегативного. Из этой зоны нужно брать биопсию и смотреть прицельно по гистологии.

Когда проводили мазок на онкоцитологию, могли не попасть в этот участок. Именно поэтому всегда делается контроль по кольпоскопии.

Анализ на ВПЧ Вы сдавали?

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2021

Клиент

Лидия, здравствуйте, да, отрицательный, анализы прикрепила

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Евгения, вижу, да, не отобразился сразу. Биопсию надо делать обязательно

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2021

Клиент

Лидия, а можно не попасть на участок? Делали жидкостную, такой щеткой можно не попасть?

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Евгения, можно не попасть. Как альтернатива, если сомневаетесь, переделать ещё раз кольпоскопию у другого специалиста для второго мнения и ещё раз сдать жидкостную цитологию

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2021

Клиент

Лидия, ну цитологию можно конечно как то не правильно взять, но на кольпоскопии мне кажется нельзя ошибиться, там или есть или нет.... А если нет впч то такое пятно может оказаться плохим образованием?

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Евгения, как правило такие изменения имеются как раз на фоне ВПЧ. Но бывает, что по ПЦР мы и не определяем вирус.

О плохом сейчас не думайте, не накручивайте себя, в любом случае это все решаемо и можно удалить плохой участок и жить спокойно дальше

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2021

Клиент

Лидия, а вообще какой метод удаления допустим, если участок уходит в канал?

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Евгения, изначально нужна прицельная биопсия из этой зоны. Дальше решается по результату гистологии. Если там дисплазия легкой степени достаточно наблюдения раз в полгода, если тяжёлой степени нужна конизация

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2021

Клиент

Лидия, а после подобного можно беременеть? Идти в крио протокол?

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Можно конечно, но сначала разобраться с шейкой. С такой кольпоскопией в крио не возьмут однозначно

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2021

Клиент

Лидия, поняла, спасибо большое ?

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2021

Клиент

Лидия,

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Обычно в таком случае выбирается выжидательная тактика и делается контроль через 3 месяца

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Евгения.
По кольпоскопии - есть плотный неокрашенный эпителий.
Но - нет ВПЧ, как фактора риска развития патологии шейки матки, и абсолютно спокойная цитология.
Поэтому сейчас наблюдение возможно - и контроль цитологии и кольпоскопии через 3 месяца
На инфекции передающиеся половым путем сдавали - микоплазма гениталиум, хламидия - чтобы исключить их как источник воспаления?

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте, нет, инфекции не брали

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Аномальная кольпоскопическая картина может быть как при патологии шейки матки, так и при воспалительном процессе
желательно сдать фемофлор скрин - посмотреть нет ли половых инфекций и нет ли нарушения флоры - если есть пролечить, если нет - то только наблюдение - через 3 месяца контроль цитологии и кольпоскопии - если участки будут сохраняться - то лучше сделать биопсию.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2021

Клиент

Адэль, понятно, спасибо большое ?

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2021

Клиент

Адэль, да будет так! )) спасибо большое))

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, при аномальной кольпоскопической картине 2ой ст биопсия берется сразу на кресле в первое посещение, женщину без биопсии отпускать нельзя даже.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить LSIL и впч 66?

4 ответа

25 августа 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Жжение постоянно

5 ответов

15 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Вагинит,правильное ли лечение?

4 ответа

20 февраля 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов

6 ответов

26 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цвилёва Лидия Владимировна, 15 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-15T22:30:27+03:00

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Рада помочь ?

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 15 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-15T23:35:12+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 15 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, Евгения, не переживайте, скорейшего восстановления, пусть все обойдется и через 3 месяца все будет идеально
Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.

Принятый ответ