Консультация педиатра /

Ребенок вялый, рвота,температура — вопрос №713901

3779 просмотров

В субботу дочь (1.5 года) рвало пять раз после еды,была более менее активная. Вызвали скорую,прописали безмолочную диету. Началась слабость. Вечером понос разово. Ночью температура до 38.4.
В вс поела утром и немного в обед, слабая весь день, лежала. Температура ночью до38.8, сбили ношпой и парацетамолом. Понс два раза,жалобы на боль в животе.
В пн ездили в бокс, прописали регидрон,полисорб,биогаю.
Очень беспокоит слабость, ребенок лежит весь день. Температура невысокая.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Регидрон и Полисорб пока продолжайте. Рекомендую соблюдать диету с исключением молочных и кисломолочных продуктов, а так же механическим и химическим щажением пищи. Не настаивайте на приеме пищи, если ребенок не хочет. Лучше всего принимать пищу маленькими порциями и часто.
Температуру 38,5 и выше сбивайте ибупрофеном или парацетамолом. Лучше всего чередовать препараты, чтобы не превысить максимальную суточную дозировку. Учитывая жалобы на рвоту, предпочтительно использование жаропонижающих в виде ректальных свечей.
Вероятнее всего, имеет место вирусная инфекция. В случае отсутствия положительной динамики в течение 5 дней, рекомендую сдать общий анализ крови для оценки состояния ребенка, определения характера возбудителя (вирус/бактерия) и решения вопроса о целесообразности антибактериальной терапии.
Если состояние начнет ухудшаться (усилится рвота, диарея) или возникнут другие симптомы, которые будут вас смущать, лучше обратиться на очную консультацию или в скорую.
Желаю скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, то есть сонливость, вялость до пяти дней- в принципе норма? Не требуют срочной госпитализации? Сейчас температура 37.1
Педиатр
Сонливость и вялость обусловлены обезвоживанием (которое вы постепенно устраняете регидроном) снижением потребления пищи (которое потом возместится после выздоровления). Срочного осмотра, судя по симптомам, не требуется. Температура допустима. Если состояние станет хуже, будет вторая волна температуры, рвота или диарея усилятся, то стоит обратиться за помощью очно.
Клиент
Татьяна, дочь не мочилась уже четыре часа точно. До обеда не пила, забыла воду взять в больницу. за четыре часа выпила 200 мл компота. Плохо, что не писала так долго?
Педиатр
Начните давать воду сейчас, если через несколько часов не появится моча, лучше сказать дежурному врачу
Клиент
Татьяна, вечером уже помочилась, даже два раза. Стала бодрой. Утро прошло отлично, от егды конечно отказалась. После дневного сна кричала, дала макарошки ей, успокоилась. Потом снова истерика через пару часов, жаловалась на живот. Дала нурофен, уголь (половину таблетки). Значит не всё еще прошло? И сколько угля давать на 10кг?
Педиатр
Уголь 1 таблетка на 10 кг веса без сочетания с другими препаратами (он их просто связывает и выводит). Но, если вы в стационаре, я воздержалась бы от самостоятельного назначения препаратов.
Боли в животе сразу, конечно же, не пройдут. Хорошо, что уже есть положительная динамика. Какие препараты получаете?
Клиент
Татьяна, мы дома. Вчера стало значительно лучше дочери, не стала вызывать скорую. Даю биогаю 5 капель, полисорб 3 раза в день. Вот сейчас уголь.
Педиатр
Если даёте полисорб, уголь не нужно. Можете добавить ношпу. Соблюдайте диету с исключением молочных и кисломолочных продуктов, а так же механическим и химическим щажением пищи. Свежие овощи и фрукты пока исключить.
Обязательно регидрон ещё 1-2 дня после того, как рвота и диарея пройдут.
Если в течение 3 дней не будет положительной динамики, рекомендую обратиться к педиатру очно
Педиатр
Кира, здравствуйте
Слабость, вялость у ребенка по причине интоксикации. Для того, чтобы уменьшить её проявления прежде всего необходимо обильно отпаивать ребёнка- не менее 50 мл/кг/сут. Жидкость необходимо давать малыми порциями (по чайной ложке каждые 5 минут, можно из шприца). Регидрон можно чередовать с компотом из сухофруктов, чаем.
Кормить насильно пока не надо, сейчас главное отпаивание. Диета: исключить молочные продукты, выпечку, сладости, свежие овощи и фрукты. Можно слизистые супы, рис, бананы, сухари, чай, компот из сухофруктов, картофельное пюре без масла и молока, паровые котлеты из индейки или куриной грудки
Полисорб по 1 чайной ложке 3 раза в день до 5 дней, биогаю в качестве пробиотика оставить до 1 месяца
При повышении температуры выше 38.5 ° - парацетамол из расчёта 15 мг/кг не чаще раз в 6 часов или нурофен из расчёта 10 мг/кг не чаще раз в 8 часов
Принятый ответ
Клиент
Алина, то есть такая вялость- это нормальное для болезни состояние? Ребенка не узнать, обычно на месте усидеть не может, а тут лежит целый день, спит.
Педиатр
Кира, на борьбу с вирусной инфекцией организм тратит очень много сил и энергии. Также вирусная интоксикация, которая приводит к изменениям в обмене веществ, к ухудшению аппетита (организм недополучает необходимых веществ, ответственных за выработку энергии и восстановление), снижению защитных сил организма. Для того, чтобы уменьшить проявления интоксикации необходимо обильно поить ребёнка
Но если вас что-то настораживает в поведении, то лучше чтобы врач ещё раз осмотрел ребёнка. Все таки у маленьких детей очень быстро развивается обезвоживание и вялость, сонливость являются первыми признаками
Педиатр
Кира, добрый день.
Да, слабость у ребенка это всегда настораживает.
Чаще всего это из за интоксикация и обезвоживания. Если ребенок не пьет, не есть, мало писает( реже,чем 1 раз в 3-4 часа), нарастает вяоость- это показания к госпитализации . Тогда требуется ввенное капельное введение растворов.
Рекомендации вам все рассписали
Но если нарастает слабость и есть те признаки, о которых я вам написала- вызывайте скорую.
Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Валентина, писала дочь часа 4-5 назад. Съела 7 чайных ложек пюре, пьет компот охотно. Редкие пописы тоже настораживают.
Педиатр
Здравствуйте, сильная слабость всегда присутствует при вирусных кишечных инфекциях из- за обезвоживания и интоксикации организма.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. 3-5 дней.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орви или нет
сегодня, 09:36
700.00 р.
Мария
Герпес оральный
сегодня, 09:34
800.00 р.
Екатерина
Кашеобразные срыгивания на смеси НАН
сегодня, 09:20
700.00 р.
Анастасия, Строитель
Нормально ли такой показатель в моче ?
сегодня, 09:20
700.00 р.
Замира, Муравленко
Вопрос закрыт
Какие прививки необходимо доставить?
сегодня, 09:12
800.00 р.
Анжелика, Барнаул
Вопрос закрыт
Смесь/смешанное питание/лактозная недостаточность
сегодня, 09:11
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда