Консультация covid-19 /

Короновирусная инфекция - КТ? гормоны, антибитиотики? — вопрос №714070

363 просмотра

Добрый день, уважаемые врачи! у меня 9й день болезни. первые два дня была температура 37.7 - 37.9, последующие дни и по настоящее время 37.1-37.4, потливость, кашля практически нет или сухое покашливание, насморк - небольшая отечность, но выделения скудные. Принимала номидес, до сих пор принимаю лазолван, АЦЦ 200,гриппферон, вит. D,С,Zn, эликвис 2,5 мг. Является ли проведение КТ целесообразным в данном случае? Стоит ли корректировать терапию? Заранее благодарю за ответ

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Отмените Лазолван и АЦЦ, Гриппферон уже не нужен. Отхаркивающие препараты работают только при влажном кашле с мокротой. Сейчас Вы можете делать ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер
Пульмикорт 500 мг 2 раза в сутки до 10 дней
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Критерии ухудшения после которых можно заподозрить тяжёлое течение инфекции и делать КТ:
Снижение сатурации кислорода ниже 93%
Температура выше 38 градусов более 5 суток.
Вам КТ не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю за ответ. Немного увязла с выбором пульмикорта ( будесонида) пульмикорт 500 мг , порошок? не вижу такой дозировки, только суспензия
Терапевт, Кардиолог
Прошу прощения суспензия 0,5 мг для небулайзера. Это 500 мкг в 1 небула.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
АЦЦ отмените.
При сухом кашле и редких покашливаниях он будет только провоцировать вам кашель. К КТ показаний нет. Сдайте общий анализ крови, срб, д-димер. По результатам можно будет обсудить вопрос о коррекции лечения. Пока продолжайте симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, благодарю за ответ, как только будет возможность, сдам необходимые анализы.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
На данный момент информативно проконтролировать анализы - общую кровь, срб и Д димер. По их результатам оценить необходимость подключения антибиотиков и необходимость продолжения приема антикоагулянтов. АЦЦ и Лазолван надо отменить, гриппферон также. Оставить прием витаминов, обильное питье, дыхательная гимнастика
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю за ответ
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую симптоматическое лечение
Обильное теплое питье
Диета, обогащенная витаминами.
Обеспечение режима проветривания, гигиены рук.
Парацетамол по 500 мг при повышении температуры тела выше 38С, 2-3 раза в сутки.
Аскорбиновая кислота по 500 мг 2 раза в сутки
Витамин Д 2000 МЕ в сутки
Промыть полости носа растворами морской соли (Аквамарис или Аквалор) 3- 4 раза в день.
Полоскание горла растворами антисептиков ( Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин) 3-4 раза в день.
Ежедневный контроль температуры тела, ЧДД, АД, ЧСС дважды в сутки с ведением дневника самоконтроля.
Принятый ответ
Клиент
Сохибжон, благодарю за развернуты ответ
Терапевт
Здравствуйте, ацц не нужен. К КТ показаний тоже нет.
Продолжайте симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус.
Как будет возможность надо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо за ответ, решила пока не применять ни пульмикорт, ни синекод. возможно, в среду сдам необходимые анализы
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Корректировать терапию нужно, отменяйте оба отхаркивающих (лазолван и АЦЦ). К лечению добавляйте ингаляции будесонида 800 мкг*2р/сут, Эликвис принимать общей продолжительностью 5 недель, если нет других показаний к его приему. Антибиотик не показан. Гормон и биологический препарат тоже (их назначают в средне-тяжёлом и тяжёлом течении, когда больной уже госпитального уровня и дышит через маску).
Переносите КОВИД-орви в лёгкой форме. КТ при положительной динамике нет необходимости делать.
Обильное питьё, двигательный режим, дыхательная гимнастика, чаще ложиться на живот и мать больше белковой пищи.
Клиент
Лариса, благодарю вас за ответ, помогите, пожалуйста, с дозировкой будесонида. я не нахожу формы выпуска по 800 мкг
Терапевт, Нефролог
Можно купить пульмикорт -турбухалер 200 мг, делать по 2 вдоха *2р в день, 14 дней.
Р.S. Ингалятор дозированный, не небулайзер
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Не вижу необходимости в выполнении кт лёгких. И одновременно принимать ацц и лазолван тоже не нужно, тем более у вас нет кашля, а эти препараты могут провоцировать кашель. Принимать ацц имеет смысл лишь с антиоксидантной целью. 10 дней по 600мг 2 раза в день. Витамины продолжайте принимать. Антикоагулянт 2 недели можно, за это время желательно найти возможность и сдать анализы крови на Д димер, срб, общий анализ крови.
Обязательно делайте дыхательные упражнения ежедневно для профилактики фиброза.
Есть насморк, нужно промывать ежедневно нос солевыми растворами почаще. Можно синупрет добавить на 2 недели по 2 табл 3 раза в день. Можно капать виброцил 3 раза в день 5 дней
Клиент
Ирина, благодарю! да, забыла написать, что синупрет принимаю по схеме. надеюсь, сдать анализы в ближайшее время для коррекции терапии
Пульмонолог, Терапевт
Желаю вам выздоровления! Прикрепляйте потом анализы
Терапевт

Здравствуйте. Отмените лазолван , ацц, гриппферон. Кт не нужен.Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
вчера, 16:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
800.00 р.
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана