Консультация хирурга /

Рана кровоточит и не заживает — вопрос №718751

1439 просмотров

После падения на тыльной стороне ладони открылось артериальное кровотечение, через время рана затянулась, но осталась пульсация и боль, рану вскрыли, спустя 2 месяца раня не затягивается, уплотнилась, болит и кровоточит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо обратиться к лечащему хирургу. Не затягивайте поход к врачу.
Хирург
Здравствуйте.
Если можно приложите фото раны пожалуйста.
Чем лечились? Первично рану зашивали или нет?
Прививку от столбняка делали?
Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, укол от столбняка делали, Вначале зашили рану - зажила, но была воспаленной и пульсировала. Затем вскрыл хирург, прижег сосуд, зашил, когда сняли швы, рана больше не затягивалась и постоянно кровоточит, а место уплотняется. Лечение было в обработке раны перекисью водорода и мазью левомиколем
Хирург
Спасибо, Вас понял.
А фото будет?
Клиент
Андрей, фото прикрепила, вы их видите? первые три фото рана после вскрытия, последняя-настоящее время
Хирург
Фото посмотрел.
Два месяца это много.
Кровоточат грануляции - это то что на последнем фото в дне раны красного цвета. Они яркие, гнойного отделяемого не видно.
И почему рана не затягивается пока не понятно.
Для начала надо провести рентгенографию кисти в 2-х проекциях, чтобы исключить костную патологию.
Если ее нет, то не помешает провести ревизию самой раны, почистить ее еще раз, может обнаружится какое нибудь инородное тело (а то всякое бывает).
Поговорите об этом со своим доктором.
А пока советую чередовать на рану через день - мазь Аргосульфан, затем Йодинол.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо большое
Хирург
Здравствуйте, Анастасия. Прикрепите пожалуйста фото раны и выписку
Хирург
Здравствуйте. Очно обращайтесь к хирургу. Нужно удалить корочку, край рану очистить. И ежедневная перевязка с раствором хлоргексидином и мазь офломиелидом.
Хирург
Здравствуйте , Анастасия !
Это не тыльная поверхность кисти , а ладонная и там действительно много артерий !
В ситуации нужно разобраться детально : как получилось , что так глубоко повредили кисть , чем Вы её повредили , могло ли в глубине остаться инородное тело , делали ли рентген Вам , осматривал ли хирург рану до появления корочки, кровотечение остановилось само или врачи перевязали кровоточащую артерию ?
Видите насколько много Вы написать должны были , а приложили всего лишь фото с корочкой и никакой информации ! НЕ написали даже сколько Вам лет !
В любом случае ничего страшного там не и если что - то и есть , то оно легко исправимо ! Если пульсирует, то не исключается посттравматическая аневризма , но это тоже хорошо поддаётся оперативному лечению !
Детально в описанных выше подробностях нужно разобраться очно Вашим хирургам !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, большое спасибо за ответ, мне 18 лет, в октябре я подскользнулась и упала на траву, сильно поранила руку, началось артериальное кровотечение, в приемном покое почистили и наложили швы, через недели две рана затянулась, но образовался бугор на руке и была пульсация. Я пошла к хирургу, он разрезал рану (вскрыл), сказал что наверное сосуд зашили не теми нитками, была жидкость, он прижег сосуд и зашил рану, после этого рана не затягивалась, болела, кровоточила. Я обратилась к другому хирургу, он сделал рентген, но рентген ничего не показал, врач открыл рану (не резал) там была корочка, наверное осталась от прижигания (как объяснил врач). Он сказал прочищать рану перекисью водорода и мазь левомиколь, после этого прошло 3 недели, как видите на фото рана почти затягивается но кровоточит, болит, вчера ходила снова к нему, он сказал надо вскрывать рану, искать причину. Я очень устала от вскрытий и боли и поэтому хотела узнать, можно ли по другому лечить рану
Хирург
Теперь понятно !
Возможных причин не заживления раны две :
- ГЛУБОКО В РАНЕ ИМЕЕТСЯ ИНОРОДНОЕ НЕБОЛЬШОЕ ТЕЛО (сухой сучок, стебелёк травы и т.д.);
- НА МЕСТЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СФОРМИРОВАЛАСЬ АНЕВРИЗМА (за это говорит , то , что была пульсация ) !
Что делать ?
Спешить в очередной раз просто разрезать вскрыть и закрыть рану не стоит ! Нужно детально обследовать и выяснить причину , а именно проводить УЗИ области и даже МРТ , если УЗИ не прояснит ситуацию !
Если выяснится , что причина в аневризме , то правильнее будет, чтобы операцию делали сосудистые хирурги , чтобы операцию не половинчатую сделали , а чтобы аневризму выделили и радикально удалили ! НЕ переживайте , там артерий питающих кисть много и перевязка артерии сильно не отразиться на работе кисти !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание прыщей, очень чешутся
24 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий