Консультация терапевта /

Повышен калий в крови — вопрос №2046394

2852 просмотра

Женщина 63 год. Диагноз- аутоиммунный первичный билиарный холангит. Проходит лечение у гастроэнтеролога. По печени анализы улучшились, но теперь повысился калий и понизился натрий. Принимала 2 таблетки буденофалька, сейчас перешла на 1, и урсосан, принимает по 1 таб утром и вечером. Что значит подъем калия и что вообще можете сказать по анализам.

Возраст: 64

Хронические болезни: аутоимунный первичный билиарный холангит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализы, пожалуйста
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте,прикрепила
Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте,прикрепила
Терапевт
Елена,
1. Лимфоциты повышены в абсолютном и процентном значении. Это признак вирусной инфекции. Может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.

2. Повышены общий холестерин и его плохая фракция Лпнп.
Пока рекомендую прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Если есть возможность- берите Омегу 3 от Солгар, у них эффективная омега 3.
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.

3. Калий- это какая то ошибка скорее, пересдайте его завтра. Верошпирон, папангин, аспаркам не принимает пациент?
Клиент
Сафия Ринатовна, в течении месяца пересдавали 3 раза. Сначала был 12, потом 5,8 сейчас 8,48.
Терапевт
Елена, аспаркам, панангин, верошпирон не принимает пациент?
В течении недели можно Фуросемид 20-40 мг можно принимать, он выводит лишний калий.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, по препаратам уточняю
Клиент
Сафия Ринатовна, эти препараты не принимала, но иногда принимает максинидин от давления(не регулярно), до него принимала лористу около 3 месяцев, 1 месяц назал сменила на максидин. Никаких других препаратов не принимает
Терапевт
Эти препараты не повышают калий.

Не увидела креатинин с мочевиной (несколько раз пролистала).
Сдать кровь на креатинин и мочевину, консультация неФролога. Повышение калия достаточно выраженное, тем более уже трехразовое повышение в трех анализах.
На сайте есть грамотный нефролог Попова Виктория Одиссеевна, проконсультируйтесь с ней

Пока можно Фурсемид 20 мг на неделю.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Повышение СОЭ, ревмофактора, щелочной фосфатазы, отклонения в белковых фракциях обусловлены аутоиммуным холангитом. Повышен холестерин, плохой холестерин. Необходимо выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек. Сейчас для нормализации: Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, Армолипид по 1т.1р/сут-1мес. Повышение калия, снижения натрия может быть обусловлено приемом будесофалька. Иапф/сартаны не принимаете, панангин, аспаркам? Необходимо выполнить ЭКГ. Для нормализации уровня калия ограничить в рационе: печеный картофель, бананы, сухофрукты, белая фасоль, шпинат, капуста, киви, цитрусовые, виноград. Проверьте функцию почек мочевина, креатинин с расчетом СКФ.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , не получали капельницы с калием и натрием ?
Клиент
Алена Игоревна, нет
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла, Что касается анализов, повышение уровня калия может быть связано с различными факторами, такими как лекарства ( панангин ,Аспаркам ) или нарушения функции почек.- но по моче все хорошо . Низкий уровень натрия может быть следствием разбавления крови или других медицинских состояний.Возможно увеличен питьевой режим. Также по общему анализу крови увеличены лимфоциты- говорит о вирусной инфекции . По холестерину также увеличение , тут необходим прием капс омега 3 1000 ед в сутки 1 мес и передайте анализ через месяц. Если сильно беспокоит анализ калия , то можно несколько дней попить таб Фуросемид и он его вымоет до нормы из организма, но осторожно так как снижает давление Фуросемид.
Клиент
Алена Игоревна, эти препараты не принимает, принимает от давления максинидин ( не регулярно) 1 месяц, до него принимала лористу, но врач посоветовала сменить
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла , эти препараты не дают конечно повышения калия в крови. Значит надо все таки пройти УЗИ почек и мочевого пузыря..э
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, калий повышается на фоне некоторых препаратов, но он быстро выводится через почки, буквально 2-3 дня попить Фуросемид (не больше!) и калий понизится. Рекомендую. Средиземноморскую диету, ежедневную физическую активность, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, Омега-3 в дозировке 1000 мг курсом месяц и контроль липидограммы через 1,5-2 месяца. УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение печени
28 октября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Каликопиелоэктазия у ребёнка и недержание
15 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Камень в мочеточнике
1 января 2023
Руслан
Вопрос закрыт
Повышены АлТ и АсТ
19 июля 2023
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!