Консультация педиатра /

Температура у ребёнка в процессе приёма антибиотиков — вопрос №722152

51236 просмотров

Здравствуйте! Ситуация такова: ребёнок возраст 5 лет. Болеет с 22.12.21. Симптомы: влажный кашель, насморк, температура 38,5-39. Был вызван врач, поставлен диагноз орви. Лечение: Флюдитек по схеме, нос промываем, тизин на ночь, нурофен, панадол от температуры. По факту: с 26.12 начали принимать Супракс по схеме( назначение врача)т.к. температура держалась 39 и проблематично сбивалась. Сегодня уже 3 день приёма, а температура 38,5 так и держится. Кашель при этом так же присутствует. Есть ли смысл поменять антибиотик на Амоксиклав к примеру? Анализы при такой температуре сдать не можем, в медцентрах с температурой не принимают.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Смена антибиотика ничего не даст
А в поликлинике нет возможности сдать анализы?

Антибактериальные препараты не влияют на снижение температуры, они действуют против микроорганизмов. В вашем случае, вероятно, инфекция вирусная, поэтому не никакого толка от приёма аб.
Амоксиклав это антибиотик на ступень ниже (слабее) супракса, смысла менять его нет.
Клиент
Дарья, а как долго, в случае вирусной инфекции может тогда держаться температура? Все таки 38,5-39 в течении почти недели это как то слишком долго. У нас такое впервые. И если это вирусная инфекция, то какие препараты принимать?
Педиатр
В данный момент с длительной высокой температурой может протекать грипп или ковид. Дли диагностики гриппа делается экспресс тест на грипп (продаётся в аптеке), к ковиду берётся мазок пцр.

Информативнее всего сдать кровь и мочу, по ним будет видео бактериальная инфекция или вируснаЯ, а также исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Вирусные инфекции лечатся симптоматически:
1 Жаропонижающие нурофен, парацетамол
2. Обильное питье
3. Промывать нос с физ раствором

Если у вам есть кашель, то необходимо сделать снимок лёгких, исключить пневмонию
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Нам нужно все таки убедиться именна какая этиология заболевания вирусная или бактериальная.
Т.к если вирусная,то в принципе без антибиотика лечение и менять не нужно.
А если бактериальная, то не попали по чувствительности антибиотика.
Эффективность антибиотика оцениваем в течении 72 часов!
Температура может при этом повышаться до 38 , но межтемпературный промежуток удлиняется. Общее состояние улучшается.
Также сдать ОАМ.

Кашель у ребёнка отхаркивается? Дома кто-то ещё болеет?
Клиент
Анастасия, да, кашель отхаркивается. Дома болеет ещё 2 человека( брат и я). Сейчас я договорилась с местной лабораторией, обещали подойти взять анализ крови.
Педиатр
Скорее ,что вирус, раз болеет не один,но для исключения бактериальной этиологии нужно сделать ОАК. . По готовности прикрепить анализ можете сюда .
антибиотик сколько суток (!) пьёте?
Клиент
Анастасия, сегодня антибиотик пьём 3 день. В течении нескольких часов анализ будет готов. Прикреплю сюда результат.
Педиатр
Сообщите ,как прикрепите ,пожалуйста
Клиент
Анастасия, анализ прикрепила
Педиатр
Отмечается снижение лейкоцитов ,нейтрофилов ,увеличение моноцитов , что говорит о вирусной этиологии , ускорение соэ наблюдается и при вирусной, и при бактериальной инфекции.
Снижение данных препаратов может быть при ковиде ,либо гриппе , либо выраженном орви .
Вам не нужно менять антибиотик на другой. Он сейчас в принципе не главный в лечении препарат.
Сейчас что то начинать из противовирусных нет смысла,т.к не первый день болезни .
Температуру снижать продолжать, обильное питье.
Горло полоскать, насморк лечить. Флюдитек продолжить,но после него хорошо простукивать по спинке между лопатками
Клиент
Анастасия, рентген грудной клетки есть смысл делать?
Педиатр
Если кашель не сухой и не забивает, то достаточно аускультации врачом.
При пневмониях кашель чаще забивающий, ускоряется чсс и частота дыхания.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна. Эффективность антибиотика оценивают на 3-4 сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Здравствуйте, антибиотик назначается по показаниям анализов . При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать, при вирусной не показан . Если у вас индивидуальная непереносимость препарата можно поменять.
Педиатр
Здравствуйте, действие антибиотика начинается через 48-72 часа от начала приёма.
Менять антибиотик сейчас не нужно, так как АБ был назначен без ОАК, то возможно у ребенка вирусная инфекция, тогда и эффекта ждать от него не стоит.
При вирусных инфекциях температура может быть высокой до 5-7 дней.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Педиатр
Добрый день. Эффект от приёма антибиотика должен быть в течение 48-72 часов, но возможно у ребёнка вирусная инфекция, поэтому антибиотик и не работает. При вирусной инфекции температура может держаться и 7-10 дней. Сдайте общий анализ мочи, крови, кровь на с- реактивный белок. После результатов анализов можно будет решать вопрос о смене группы антибиотика.
Педиатр
Добрый день ! Возможно Антибиотик не эффективен , так как заболевание вирусное ! Чтобы точно узнать нужно сдать общий анализ крови ! И уже после менять лечение , либо продолжить назначенное ! Выздоравливайте!?
Педиатр
Анна, добрый день.
Антибиотик не действует в 3 -х ситуациях:
1 вирусная инфекции- тогда антибиотик, ккак еда для вируса;
2 не прошло ещё 72 часа от начала приема антибиотиков, через это время идёт оценка их работы;
3 бактерии не чувствительны к данному антибиотику.
Желательно:
1 слать обычный общий анализ крови будет видно вирусная или бактериальная инфекции.
2 оанализ мочи
И по результатам тогда что-то менять или нет.
Выздоравливайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 28 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление легких
4 декабря 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Температура и трагин
17 февраля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Температура 39-40 у ребенка
5 декабря 2022
Яна, Грозный
Вопрос закрыт
Консультация
27 февраля 2024
Татьяна Михайловна Гончарова
Вопрос закрыт
Заболел кот
15 июня 2024
Кот Трифон
Вопрос закрыт
Скачок температуры
19 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск