Консультация невролога /

Тазовые боли — вопрос №723716

525 просмотров

В ноябре 2020 вынужденно носил 3 дня тесные брюки - начались боли в тазу. Через неделю прошли, но каждый раз проявляются, как реакция на холод, сидение в районе часа, либо едва тесные (по сути просто не висящие) брюки, на малейший обхват пояса (проходит в течение часа). Проблем с мочеиспусканием и эрекцией нет, УЗИ показало, что простата не увеличена, мочевой пузырь в норме, анализы мочи общий и по Нечипоренко в полной норме. Боли сосредоточены не в районе половых органов а как бы в глубине таза, паха справа, иррадирует на внутреннюю часть бедра, иногда немного в половые органы. Уролог сказал, что это не к нему и теперь ищу дальнейшие пути решения вопроса. Это не невыносимо, но очень нервирует.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Уточните, при дефекации болей нет? после дефекации нет ощущения инородного тела? В положении сидя аналогичные боли не возникают, не усиливаются?
Клиент
Яна, иногда их вообще не бывает при сидении, но бывает, если долго сижу появляются. Не сильные, ноющие. При дефекации не заметил каких-то особых ощущений, чтобы что-то усиливалось, проблем с дефекацией, запоров так же нет, во многом благодаря сбалансированному питанию. УЗИ и анализы сдавал в момент «обострения» и вот они не показали ни увеличения простаты, ни наличия остаточной мочи в пузыре, ни изменений мочевого пузыря, ни аномалий в анализах мочи. Стоит ли мне сделать МРТ органов малого таза перед дальнейшими действиями?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Смущает тот факт что тесные брюки носили после чего симптоматика развилась, чем то похоже на невралгию полового нерва. Для диагностика я бы посоветовала пройти ЭНМГ полового нерва. ( не везде проводится это обследования нужно поискать). Я больше склонна полагать лучше МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно пройти. МРТ малого таза если все нормально по ЭНМГ и по поясничному отделу.
Очно показаться общему хирургу пусть осмотрят живот, мало ли вдруг грыжа, нудно со всех сторно подходить к данному вопросу.
Клиент
Яна, да кстати, сон абсолютно не нарушен и с этой болью (в случае обострения, например, воздействие холода) я могу спокойно заснуть. По пробуждении ее никогда не бывает. Могут появиться ее отголоски через 10-15 минут после пробуждения. Но без конца болей нет. Все они эпизодические. Стоит ли мне также сдать какие-то анализы?
Невролог
Отсутствие болей в ночное время так же является флажком за нейропатию полового нерва. По анализам - нет, необходимости не вижу.
Клиент
Яна, благодарю за подробную консультацию! Последнее, забыл сразу упомянуть, что точно такое же состояние у меня было в 2009 году, тоже после ношения тесных брюк и прошло само по себе за 3-4 месяца, не проявлялось 11 лет до повторного подобного случая. Возможно ли такое в случае невралгии полового нерва?
Невролог
Да. И главное тут провоцирующий фактор -тесная одежда.
Видимо джинсы давили на мышцу, спазм - влияние на нерв, такой механизм может быть.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, принимайте карбамазепин 200мг 2р в день 1месяц
Клиент
Людмила, насколько я понимаю, это рецептурный препарат, который может назначить только очный невролог?
Невролог
Могут дать и без рецепта, это не учётный препарат. Может выписать терапевт или фельдшер
Невролог
Здравствуйте !Первично целесообразно пройти мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника с целью исключения органической патологии и других проблем связанные со сдавлением нервных корешков ,и электронейромиографию полового члена, и далее отталкиваться по проблеме .Ваша проблема похоже на нейропатию полового нерва Для начала подсоединить препарат антиконвульсант Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Невролог
Здравствуйте.
По описанию жалоб есть сходство с нейропатией полового нерва.
Пройдите электронейромиографию полового нерва, а также МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Для лечения таких болей используются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин), антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Но препараты рецептурные, поэтому обязательна очная консультация невролога.
При нейропатии полового нерва также эффективны лечебно-диагностические блокады нерва.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острицы на половых органах
17 апреля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Ветряная оспа
2 сентября 2022
Екатерина, Жуковский
Вопрос закрыт
Здоровье сына- подростка
28 апреля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Стянулся тестикул, дискомфорт
14 июня 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Околоплодные воды
22 декабря 2023
Настя
Вопрос закрыт
Прыщик на половом органе
27 июня 2024
Катя
Вопрос закрыт
Давит в паху и половом органе
8 августа 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан