Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №724615

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит, повышенные эозинофилы и стафилококк, есть ли связь?

Ребёнку 3,5 месяца, на ГВ. В 2 мес. появились высыпания на щеках и теле. Дерматолог назначил горм.мазь, мажем уже 2 недели высыпания проходят, но появляются все новые и новые, очень стремительно и по всему телу. Сдали анализы - эозинофилы 9 и нашли стафилококк в испорожнениях. По мнению педиатра делать ничего не нужно - стафилококк нам жить не мешает, а высыпания на теле - это АтД. Пользуйтесь горм. мазью и живите дальше. Так ли это? Может ли быть, что обострение АтД не уходит из за стафилококка в кишечнике? Возможно ли такое длительное использование горм.мази и, если нет, то чем снимать восполнения на коже? Мама 2 недели на очень строгой диете - без молока, яиц, говядины и глютена. Но высыпания все равно продолжаются! Что делать дальше? Как лечить дитя? Помогите!

30 Декабря 2021·Просмотров: 1133·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте. Что вообще в рационе мамы? Курятины и рыбы не много в питании? Стафилококк вряд ли является первопричиной дерматита.

Лариса, здравствуйте! Не ем 2 недели данные продукты.

Лариса, в меню - гречка, рис, капуста, зелёное яблоко, огурец, индюшка, утка, вымоченный картофель, зелень, морковь, чай, сахар и все

Витамины мама не принимает? Нет ли связи с началом приема витамина Д ребенком? Явно на что то аллергия. Или, возможно, еще не пришло время улучшения от начала диеты. Отсроченный эффект тоже возможен. Порошок стиральный один и тот же с рождения?

Лариса, принимала в сентябре-начале октября, когда начались высыпания - прием сразу же прекратила- т.е. не принимаю уже 2 месяца. Витамин Д не давала, начала давать сейчас, т к сама перестала пить все витамины. Стираю все мыльной стружкой.

Марина, а какой гормональной мазью пользуетесь?

Лариса, комфодерм

Вообще выглядят, как экзема, т.е. уже инфицированная кожа. Я допускаю, что сам аллергический компонент уже уходит, а инфекция в том числе грибковая, остается. Не обрабатывали кожу противогрибковыми или антибактериальными мазями?

Лариса, думаете поменять мазь? Ваша версия может давать новые высыпания по всему телу? Сыпет даже на пальчиках и на ушках.. вышеперечисленными мазями не обрабатывали

Дело в том, что на пораженной аллергией коже, практически всегда активируются микробная флора и в большей степени грибок. На самом деле, гормональная мазь, хорошо снимает аллергический компонент, но может усугубить экзему. Я бы предложила самые крупными участки обработать кремом клотримазол или кандид 2 раза в день. Курс 5 дней. И посмотреть результат. Диета, разумеется, пока остается.

Лариса, а замена комфодерм на пимафукорт будет действенна в данном случае?

Теоретически да. Но я не уверена, что вам сейчас нужен гормональный компонент, тем более, что гормоны уже применяете длительно. Но дня 3 помазать и посмотреть эффект можете. Если увидите улучшения, то далее все таки продолжила бы обрабатывать кожу противогрибковым средством без гормональной составляющей.

Принятый ответ

Здравствуйте, стафилококк действительно тут не при чем.
Нужно искаль аллерген, постоянно пользоваться гормональными мазями нельзя.
Что кушаете?
В чем купание ребенка? Какой порошек?

Ангелина, в меню - гречка, рис, капуста, зелёное яблоко, огурец, индюшка, утка, вымоченный картофель, зелень, морковь, чай, сахар и все. Стираю мыльной стружкой. Ребёнка купали в простой воде, на воду стоит фильтр. Сейчас уже неделю ребёнка не купаем - по совету дерматолога.

Моркорь и зелень нужно убрать.
Чай без ароматизаторов?
Сахар сколько ложек в день?

Желательно вести пищевой дневник, записывать все что кушаете ежедневно и описывать сыпь( ярче, бледнее, новые элементы) так со временем можно найти аллерген.

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз неинформативен.
Диету безмолочную нужно продолжать.
Если после обработки стероидной мазью старые высыпания уходят, а новая сыпь появляется в другом месте тела, то это врядли бактериальная или грибковая инфекция.
Комфодерм, хороший препарат, можно до 1 месяца использовать непрерывно. После этого можно пробовать заменить их на ингибиторы кальциневрина.
При атопическом дерматите важно использовать эмоленты каждый день.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.