Консультация сосудистого хирурга /

Как лучше понять ситуацию дочери попавшего в реанимацию с тэла человека — вопрос №725253

824 просмотра

Маму 27.12 на скорой госпитализировали с одышкой, кашлем, обмороками. Через час после поступления перевели в реанимацию.
Диагноз тэла. тромб в лёгочной артерии закупорка 50-90%. Очаг на ноге. (За два месяца до этого, в октябре опухла нога, сводило, не могла ходить, поставили миозит, в сосудах тогда ничего не нашли, думали что артритные дела мучают).
28.12 провели тромболизис.
Далее со вчера на линии гепарина.
По сегодня находится в реанимации. Три дня узнаем динамику.
Стабильно тяжелое. Положительная динамика. Без ухудшений. Состояние вполне стабильное. Терапия скоррегирована. Идет подача кислорода через носовые. В сознании, адекватно все воспринимает. Слушает указания, молодец. Процент поражения лёгких на кт 3%. Тромбоэмболия правой легочной артерии.
Ковид отрицательный, но лежит в красной зоне ковида. Так как кт показал эффект матового стекла.
На сегодня статус такой что они купируют тромбы, так как они возникают. и эмболия пока сохраняется. Очаг в ноге. Оставляют пока в реанимации.
Лечится в Мытищинской гор.больнице в ковидном отделении.
Врачам доверяем. Огромное им спасибо.
Но для дополнительного мнения и собирательного понимания хочу тут спросить:
1. Что нам стоит спросить у врачей (завтра будем звонить), чтобы лучше понять ситуацию? Важны формулировки. Может, я не так задаю вопросы.
2. Вычитала что очаги тромбообразования купируют зондами и всякими спец способами помимо медикаментозных. Маме это не нужно? Или может есть смысл ее перевести куда-то где применят такие передовые способы? Или я паранойю и сейчас лучшее это "оставьте в покое, врачи все верно делают, дайте им работать"?
3. Любое как третье собирательное мнение по динамике ситуации, для общей картинки, и мне как дочери надо что-то делать и о чем-то просить,бежать или "все верно делают, оставьте врачам их работу"?
Спасибо. Извините за сумбур.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Вы как дочь не можете сделать ровным счетом ничего
Все делают врачи
В терапии скорее всего применяются прямые антикоагулянты - а ОРИТ они всегда в достатке
Будет мониторинг изначального тромба (УЗДГ, ангиография) и решение: вести консервативно или делать тромбэктомию
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! За оперативность ответа

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте , Дарья !
Маму , как говорят в народе , - "вытащили с того света !"! Неужели Вы думаете , что врачи могут сделать не всё , чтобы своё это великолепное достижение доводить до конца , до логического завершения, до выздоровления мамы!
До тромболизиса ситуация была сложной , а сейчас , после удачного тромболизиса и лечения антикоагулянтами ситуация простая и сводится к двум составляющим :
- ПРОСЛЕДИТЬ , ЧТОБЫ НЕ БЫЛО НОВЫХ МИГРАЦИЙ ТРОМБОВ (это зависит от того , остались ли ещё тромбы в вене ноги, если да , то каких размеров , флотируют или нет ! Вот в зависимости от этих показателей будут приниматься адекватные меры , вплоть до применения кава - фильтра ) ;
- ЧТОБЫ ОСТАТКИ ЛИЗИРОВАННОГО ТРОМБА РАССОСАЛИСЬ И ЛЁГКОЕ НАЧАЛО НОРМАЛЬНО ФУНКЦИОНИРОВАТЬ .
Подумайте , нужна ли Ваша подсказка в каком - то из этих ситуаций ?! Уверен ,что Ваши доктора не меньше Вас заинтересованы в хорошем исходе , в победном конце !
Скоро убедятся в отсутствии новых тромбов ,и в их миграции, убедятся в том ,что тромб в ЛА рассосался полностью и выпишут Вас домой на продолжение консервативного лечения приём таблетированных антикоагулянтов !
Повода для тревоги нет никакого , вероятность выздоровления очень высока !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо за развернутый ответ и понимание, как это работает
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер! Транспортировка в таком состоянии затруднена. У Вас есть информация о лечении. Динамика расценена как положительная. При таких составляющих есть смысл продолжать лечение на месте.
Хирург
Здрасвстйуте. Врачи все делают и помогают как нужно и как рекомендовано мировым сообществом. По поводу необходимости чего либо можно спросить напрямую у лечащего врача прямо так и задать вопрос нуждается ли в чем либо пациент в данном случае ваша мать чего нет в больнице. Как то так. будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горло обложено
18 января 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Уезжаю в тьмутаракань, лекарства от ковида.
11 февраля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Ковид на 38 неделе
6 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Невралгия после Ковид
9 ноября 2021
Valeria, Архангельск
Вопрос закрыт
Скачки температуры после ковида
15 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя