Сухая гангрена 91 год женщина — вопрос №728530

Question

Сухая гангрена 91 год женщина — вопрос №728530

Зоя

2004 просмотра

4 января 2022

Здравствуйте! У мамы сам отслоился ноготь на большом пальце ноги. Температуры у неё нет. Обрабатываем бетадином, аргосульфаном и мама принимает Вессел дуо эф. Дали направление до НГ в институт Пирогова на консультацию. Но до 10 января нужно ждать. На фото нога в бетадине. В основном страдает большой палец ноги. Гноя нет. Буду признательна если будут рекомендации по лечению и дальнейшим действиям. Мама также принимает актовегин, цераксон, эликвис. Давление нормальное, ночью нога беспокоит, но делаем укол обезбаливающий - кеторол 1 мл.

Вопрос закрыт

сухая гангрена

ноготь отпал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 4 января 2022

Хирург

Здравствуйте. Фото прикрепите пожалуйста.

Пожаловаться

Зоя, 4 января 2022

Клиент

Данил, сейчас прикрепляю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 января 2022

Хирург

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 4 января 2022

Хирург

Здравствуйте. Думаю дальше вопрос встанет об ампутации но уровень будут решать оперирующие хирурги. Пока могу порекомендовать пентоксифиллин и кардиомагнил принимать для улучшении перфузии тканей.

Пожаловаться

Хушвактов Учкунбек Сафарбекович, 4 января 2022

Хирург

Здравствуйте. По назначение продолжайте лечение. Только принимайте одно из 2 ух препаратов или Эликвес или Вессел Дуоэф.
Продолжайте перевязку с Йодинолом.

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 5 января 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте.
Конкретной демаркационной линии нет, поэтому, если не будет ухудшения, аипутация пока не показана.
В назначениях указаны Эквилис и Вэссел дуо. Это препараты антикоагулянты оба, но пить их вместе не нужно. Выбирайте какой-то один.
Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит ноготь после ушиба

2 ответа

19 февраля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Забиты сосуды

1 ответ

15 августа 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Сухая гангрена

3 ответа

21 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Подозрение на сухую гангрену

6 ответов

26 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Сухая гангрена большого пальца: отрезать или нет?

1 ответ

18 июня 2024

Светлана, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 4 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-04T18:47:51+03:00

Здравствуйте, Зоя !
Да , Вы правы , это начавшаяся гангрена , но судя по тому как нет признаков распространения некротического процесса выше на основание ногтевой фаланги и на основную фалангу , т.е. нет агрессивного распространения некротического процесса вверх , то гангрена точно сухая и пока ничего угрожающего нет , всё идёт в виде сухой гангрены ! Вместе , с тем, пока что чёткой границы между омертвевшей и живой тканью нет , потому полагаю, что проводить некрэктомию (удаление омертвевшей ткани ) пока рановато !
Лечение у Вас назначено , но имеется одно "НО" !
Вам одновременно 2 антикоагулянта (Вессел дуо эф и Эликвис ) назначил один и тот же врач или назначили 2 врача , каждый из которых не знал о назначении другого ?
Одновременно 2 антикоагулянта в возрасте бабушки могу привести к кровотечениям ! Я бы оставил только Эликвис, а Вы обсудите этот вопрос с Вашим доктором !
Здоровья бабушке !

Подлипаев Андрей Сергеевич, 4 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-04T20:03:14+03:00

Здравствуйте.
Если палец останется в таком состоянии без ухудшения, то наверняка делать Вам ничего не будут. Но возможно предложат ампутацию пальца. На большее рассчитывать не приходится ввиду тяжелых сопутствующих заболеваний и возраста.
Не плохо бы было провести УЗДГ сосудов нижних конечностей. Но что это даст в таком возрасте? Наметят уровень ампутации? А бабушка перенесет операцию?
Даже если и уберут палец, то никто не даст гарантии, что процесс некроза не возобновится.
Если считаете, что при данном лечении ухудшения нет, то его надо оставить.
Если Вессел Дуэ Ф принимаете 2 месяца, то его можно заменить на Трентал по 400 мг - 2 раза в день.
Здоровья Вам.