Что вас беспокоит?
Хеликобактер у всей семьи лечение
Здраввствуйте, у моих детей, двойня 6,5 лет мальчики, полтора года были постоянные поносы не могли найти причину, понос две недели сменялся запором на неделю, потом нормальный стул неделю и потом снова понос две недели и так длилось около полтора года. В ноябре сдали анализы все из возможных, и выявили хеликобактер у всех( у детей, у меня (мамы), у мужа), помогите назначить правильное лечение, и возможно два вида лечения.. так как хотелось бы попробовать сначала без антибиотиков пролечиться может поможет ? ( дети аллергики , и у одного камень в желчном с 4 лет, по препаратам нам не все можно, антибиотики какого-то ряда ему вовсе помню говорили нельзя ). Предложите лечения для взрослых отдельно и для детей отдельно . И возможные варианты , может можно без антибиотика пролечить….. анализы приложу которые есть . Также от чего может быть повышен билирубин у детей….? Он повышен несколько лет .
Принятый ответ
Здравствуйте. Отвечу на часть. Повышенный билирубин может быть связан с синдромом Жильбера. Повышен общий билирубин за счет непрямого. Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание. Насчет эрадикации. Желательно сделать ФГДс. Т.к. основными показаниями для эрадикации является атрофический гастрит, хронический эрозивный гастрит,язвенная болезнь, злокачественное новообразование. В эрадикацию и у детей, и у взрослых входят 2 антибиотика- Амоксициллин и кларитромицин в стандартных дозах в течение 2 недель, Ипп- (Нексиум у детей) или другой у взрослых в течение 6-8 недель, Де-нол. Поэтому лучше проводить эрадикацию по назначению очного врача.Есть побочные эффекты. У детей есть возможность использовать Хелинорм-для эрадикации хеликобактер. Хелинорм -это пробиотик, который связывает хеликобактер и выводит естественным путем.
Гульназ, спасибо, синдром Жильбера это анализ крови? Если покажет , он как то лечится?
Дети (фгдс-исключено , живот не болит у них , поджелудочная тоже, только поносы беспокоят).
Нексиум, де нол и хелинорм эти три препарата для детей назначают ? ( нам пока детям прописали только де нол очно …) антибиотики пока детям не выписывают так как это очень токсично надо попробовать без них пока.
Вот взрослым совсем нам схему не сказали … че по сколько пить в какой дозировке , сколько дней и тд?
Нексиум, Де-нол, хелинорм- эти просто препараты разрешены в детском возрасте. Вам прописали только Де-нол.
Синдром Жильбера- заболевание хроническое, можно только контролировать билирубин. При повышении билирубина- принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты, например Урсофальк длительно , курсами по 3 месяца. Но тут опять же надо смотреть т.к. у ребенка камень в желчном пузыре- ЖКБ.Повышается на фоне нарушения диеты. на фоне вирусов и стресса.Прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1.-так называется генетический анализ.
Взрослым надо сделать ФГДС с биопсией. Есть абсолютные показания для эрадикации. Эрадикация.
Амоксициллин 1000 мг 2 р.д. через 20 мин после еды -14 дней+ Кларитромицин 500 мг 2 р.д. через 30 мин после еды, -14 дней+ Эзомепразол 20 мг 2 р.д. за 30 мин. до еды 14 дней.+ Де-нол по 2 капс. 2 р.д.за 1 ч.до еды. -14 дней. После этого еще недели пропить Эзомепразол 20 мг 1 р.д. Обязательно пробиотики в течение месяца.
Через 4 недели после окончания приема Эзомепразола сдать кал на антиген к хеликобактер.
Ипп- может быть любым, но современными и эффективными считаются Рабепразол и эзомепразол.
Гульназ, спасибо, скажите надо выбрать что-то одно из Нексиум, Де-нол, хелинорм? Или все три препарата совмещать принимать??
У одного ребёнка камень в желчном уже 2,5 года, и 2,5 года он пьёт Урсофальк , и билирубин всегда вот такой повышен даже на Урсофальке….. а у второго ребёнка нет камня и не пьёт урсофальк и билирубин повышен тоже.
Чем опасно это заболевание Жильбера? Что она даёт какие последствия для органов ?
Скажите а у собаки может быть хеликобактер ? У нас Йорк домашний, собаку надо лечить и сдавать кал или передача невозможна ?
Вообще хронический гастрит сопровожлается болью в желудке. Поэтому диарея не из-за хеликобактер. У детей нежелательны антибиотики от хеликобактер, поэтому и назначили один Де-нол. Он обладает слабой антихелик активностью.
Синдром Жильбера еще не подтвержден , надо сдать анализ. В любом случае, это доброкачественное заболевание, не сопровождается изменениями вв печени и в организме в целом.
С собакой обратитесь к ветеринару.
Гульназ, думали что причина поносов как раз в хеликобактере… так как другие анализы вроде нормальные .. по желудку Узи делали плохого нет ниче, у одного камень в желчном, у второго нет.
У детей понос две недели , потом лечим понос потом неделю запор , потом неделю нормальный стул и снова понос на две недели и так полтора года …. Лечили уже многими препаратами .
Ещё реакция на еду ( чуть какая новая еда помимо диеты… итак питание только варёное и скудное все по диете строгой), дашь йогурт безлактозный понос, дашь яблоко понос, дашь овсянку понос, воспринимается ограниченное количество еды только ….
Я думала сначало это четко на еду.. понос а потом когда выявили хеликобактер подумала может и не с едой связано а с хеликобактером все наши проблемы….
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хеликобактер детям не лечим, только по показаниям. Также как и взрослым, если нет язвенной болезни, оиягощенного анамнеза по раку желудка, жалоб, то не обязательно лечение
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202014 ответов
- 15 Февраля 20249 ответов
- 28 Октября 202411 ответов
- 6 Февраля 5 ответов