Что вас беспокоит?
Травма колена
Здравствуйте. Муж, катаясь с горки на тюбинге, не заметил пень и на большой скорости задел его внутренней частью ноги. Нога хрустнула и было дико больно. Колено опухло и покраснело, обезболивающие почти не помогали. Поехали в травмпункт, по рентгену кости целы. Отправили домой. Нога болеть перестала, но стала периодически щёлкать и вылетать колено, но вставало на место каждый раз. Но неделю назад при прыжке, щёлкнул и сильно заболело... И назад не расщелкивается, пошли на мрт, и вот сегодня пришли результаты... К врачу записались только на 15 января. Проконсультируйте нас, пожалуйста. Не знаю, как выложить заключение мрт здесь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. В описании МРТ предполагаю опечатку(сначала описывают поврежденный латеральный мениск, затем пишут , что он без особенностей. Предполагая, что поврежден медиальный, а латеральный без особенностей.
Повреждение мениска III степени подлежит оперативному лечению.
Принятый ответ
1. Ну, то ли латеральный, то ли медиальный мениск поврежден по МРТ не понятно. Исходя из описания истории травмы и частоты повреждений мениска, считаю, что поврежден именно медиальный (внутренний) мениск. Но это нужно знать точно. Поэтому до приема у травматолога сходите туда, где делали МРТ, и попросите переписать заключение, чтобы было все правильно.
2. По заключению МРТ 3 ст повреждения мениска (любого) это только артроскопия. Даже если Вам в Новомосковске будут предлагать консервативное лечение, то нужно настаивать на артроскопии. Она положена по всем Протоколам и рекомендациям. По ходу операции пока травма свежая на мениск наложат швы. А уже через пол года швы не помогут и придется резецировать (убирать) разорванную часть мениска. Так же по ходу артроскопии будет проведена ревизия ПКС и будет проведена ее пластика, если выяснится, что она не состоятельна. Сустав почистят, возможно, экономно резецируют тело Гоффа.
3. Операция не архисложная, но и не совсем простая. Я бы рекомендовал ее делать в областной (краевой) больнице. Уровень ЦРБ вряд ли подойдет.
Если не будет пластики ПКС то ходить без костылей можно будет уже через месяц, а через 3 мес все ограничения снимаются. С пластикой ПКС сроки реабилитации удлиняются до 6 мес.
4. Если операцию не делать, то интенсивной терапией и внутрисуставными уколами блок с сустава в этот раз, скорее всего, удастся снять и достичь ремиссии возможно. Но в суставе останется очаг хронического воспаления, начнет быстро прогрессировать артроз. Периодически сустав будет блокироваться и отекать, обострения станут частыми. Артроскопию все равно придется делать, только в гораздо худших условиях с сомнительным прогнозом.
Поэтому еще раз: даже если Вам предложат консервативное лечение, нужно настаивать на артроскопии.
Вы же молодой человек.
Консервативное лечение я бы предложил пациенту после 60-ти и то, не уверен.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ заключению определены разрывы менисков 3 ст и передней крестообразной связки.
Что касаемо разрыва менисков 3 ст это может привести к тому, что его оторвавшаяся и болтающаяся часть будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и, возможно, блокировать сустав, ограничивать движения. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости.
- Лечение только оперативное, артроскопическая операция.
Что касаемо передней крестообразной связки - она является главным стабилизатором сустава, при ее разрывах рекомендуется операция - артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки
Непереживайте артроскопическая операция это малотравматичная методика через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав.
Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства.
В среднем она составляет 3-5 месяцев. Бег разрешен спустя 4 месяца. Полная физическая нагрузка через 5-6 месяцев, после операции.
На данный момент пока вы ожиданте приема врача и нужно носить полужестий фиксатор коленного сустава, сустав щадить, ходить поменьше, симптоматически принимать противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повреждение мениска III cт. и передней крестообразной связки без сомнения показания к оперативному лечению. Операция малотравматичная. После операции показано ношение ортеза, курс физиофукционального лечения включающего УВЧ № 10, электрофорез № 10, магнитотерапию , ЛФК, исключить нагрузки - подъем тяжестей, прыжковые элементы минимум на 3 месяца. Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужна как можно скорее артроскопия коленного сустава.
Доброе утро. Очень не понятно описано МРТ: передняя крестообразная связка не описана, а в заключении её разрыв. Нужно или переделать МРТ или пусть опишут получше. По мениску, консервативное лечение не показано, нужно оперировать, делать артроскопию.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад2 ответа
- 8 часов назад13 ответов