Болит колено третий день, припухлость — вопрос №3095594

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Сейчас надо снизить бурсит
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Но надо понимать, что бурсит на фоне основной патологии, которая описана на МРТ
🔵 Однако, основной ваш лечащий врач - онколог
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?

Здравствуйте.
На приложенных фото МРТ и по заключению достоверно определяется образование в кости.
Предположительно остеосаркома.

Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ (более специфично для костной ткани) с последующей консультацией онколога.
Скорее всего, потребуется биопсия образования.

По поводу бурсита рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Физиотерапия противопоказана. Коррекция рекомендаций после КТ.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ -образование большеберцовой кости ,предположительно остеосаркома

Рекомендации:
- консультация онколога
-нужна будет биопсия образования для верификации диагноза.
-после будет выбираться тактика лечения
-ограничение нагрузок на нижнюю конечность

Бурсит -это воспаление суставной сумки коленного сустава.В вашем случае это проявление данного костного образования.Поэтому к сожалению отдельно от основного заболевания вылечить бурсит не получится.
Можно попробовать:
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома


Всего наилучшего!