СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему увеличен один зрачек?

Добрый день! Переболела Ковидом два месяца назад, настигло панические расстройство, невролог назначил Ципралекс И Алпразолам, пью две недели, два дня раза увеличили дозу до 10 мгЦипралекс и Алпразолам по 1/2 три раза в день. Уже второй день по утрам просыпаюсь и правый глаз как воспалён, красноват ближе к углу глаза и зрачек увеличен по сравнению с другим глазом… скажите пожалуйста , очень волнуюсь, что это может быть , это может быть такая побочка от препаратов? Была у офтальмолога, сказала все нормально, идите к неврологу, невролог посмотрела сначала говорит у вас одинаковые значки, а потом повестила головой ой нет периодически увеличиваться правый…. Сказала если будет так три дня делать МРТ головного мозга, я незнаю уже что и думать, может ли это быть побочка от лекарственных препаратов?

12 Января 2022·Просмотров: 2403·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Такой побочный эффект описан у ципралекса, проконсультируйтесь с лечащим врачом о замене или отмене.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил, да там прописан мидриаз нечасто, но мидриаз это же ведь одновременное увеличение зрачков? Или не обязательно?

не обязательно, может реагировать и один

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил, спасибо, а то все ваши коллеги пишут что только два и никак иначе

у каждого свой опыт, в том числе и у врачей.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ципралекс не дает именно разность зрачков, он может давать расширение обоих зрачков. Не исключаю, но сомневаюсь что это реакция на ципралекс. Но и если в целом в общем по осмотру все нормально , не думаю что какая-то патология. но если прям явно заметно что один зрачок шире другого то лучше перестраховаться и МРТ пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яна, скажите а в норме может быть один зрачек незначительно больше другого? Или они должны быть одинаковы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яна, ну он и не сильно увеличен, но если присмотреться то видно, на работе спросила, все посмотрели и сказали что если прям смотреть то видно, а если бы не сказали то и не заметили… даже невролог у которой я сегодня была не сразу заметила, пришлось покрутить головой и только в разных проекциях он показал что расширяешься больше другого.

Да , в норме такое есть, бывает и не редко. но там разница в норме не большая.
Возможно проста Ваша такая индивидуальная особенность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яна, раньше я просто этого никогда не замечала, только вот последний два дня когда глаз покраснел увидела и испугалась.

Возможно так было и ранее.
При патологии - резко и остро бросается в глаза асимметрия. Один зрачок либо слишком широкой, либо слишком узкий как точка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яна, нет у меня не так, он в основном нормальный, только периодически увеличивается немного

Я думаю нужно наблюдать. И для перестраховки мрт пройти.

В глаза никогда ничего не капали? Ципралекс действительно может воздействовать на ширину зрачка. Если нет возможности убрать лекарственные препараты, тогда конечно МРТ не помешает. Паническое расстройство лечит не таблетками, таблетки только помогают дождаться эффекта от психотерапии. Вам нужен клинический психолог или психотерапевт

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, да я скатала в инструкции написано, что может быть мидриаз, но это же одновременное я так понимаю расширение зрачков, а у меня оно с одной только стороны, или такое тоже возможно? Капала с утра только Визин, чтобы снять покраснение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, а можно таблетки отменить? Я пью их две недели пока…

Я не думаю, что таблетированный препарат мог так разно воздействует на зрачки, Последний раз я видела разность зрачков при закапывании в глаза офтальмоферона, там был компонент который воздействует на циркулярную мышцу, и получилось что зрачки были разные при отмене препаратов всё прошло. Оценивайте свои силы, возможно при резком отмене препаратов будет ухудшения состояния панического расстройства, Я думаю что лучше сделать МРТ

Здравствуйте. Прокомментирую, как офтальмолог. В норме, конечно, может быть что один зрачок будет чуть больше другого, но это именно чуть чуть и на простой взгляд этого не будет заметно.
У ципралекса действительно в побочке есть мидриаз, но тут именно мидриаз ( расширение) двух зрачков, а не одного. Если не было никакой травмы, плюс вас очно осмотрел офтальмолог и ничего "не нашел", тогда я тоже для вашего же успокоения склоняюсь, как и другие коллеги, к МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Александра, ну он и не сильно увеличен, но если присмотреться то видно, на работе спросила, все посмотрели и сказали что если прям смотреть то видно, а если бы не сказали то и не заметили… даже невролог у которой я сегодня была не сразу заметила, пришлось покрутить головой и только в разных проекциях он показал что расширяешься больше другого.

Возможно предположить, вы жаловались на то, что глаз немного воспален был с утра, но вы же были у офтальмолога очно и он ничего не заподозрил. Визин тоже такого эффекта не даст, он не действует на мышцы сужающие и расширяющие зрачок.
Если в течении пару дней это не пройдет, то все же склоняюсь к МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте !увеличения зрачков может быть на фоне приема ципралекса ,но симметричное ,у вас разные зрачки поэтому целесообразно пройти мрт головного мозга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не исключено, что это побочная реакция на ципралекс. Я не встречала, чтобы был задействован только один зрачок, но теоретически такое возможно.
Лучше, конечно, пройти МРТ головного мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина, подскажите, ещё один вопрос, я была сегодня у невролога она сказала, что если что то действительно критичное то был бы глаз красный, а он у меня почему то только после сна чуть красноватый ближе к внутреннему уголку, Визин покараю и проходит и потом днём нормально…

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина, единственное что сохраняеться это периодическое увеличение зрачка, но он не постоянно увеличен, а еериодически только

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина, у меня есть ещё грыжи в шейном отделе от них не может быть такая реакция? Последние несколько дней голова болела, но это у меня частое явление… на фоне шейного остеохондроза

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина, и наверное если бы была серьёзная патология то он бы наверное не сужался?

Если бы была серьёзная патология, то зрачок не реагировал бы на свет.
Грыжи в шейном отделе не могут быть причиной.
Расширение одного зрачка также может быть синдромом Эйди, это не опасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина, ох я прям распереживплась вся, что делать(((( и мрт боюсь делать а вдруг что то не так, что там страшное

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина, ну вот тогда и не понятно что это такое происходит, такое ощущение что зрачок живет своей жизнью, то увеличивается то уменьшается)

Не думаю, что на МРТ обнаружат что-то страшное.

Принятый ответ

Здратвсвуйте, на препарат точно такой реакции не будет. а офтальмолог вас смотрел, нет глазной патологии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.