Консультация психиатра /

Астено-невротический синдром? — вопрос №738052

1982 просмотра

Здравствуйте! С 26 октября начались неприятные состояния по здоровью связанные сначала с паническими атаками среди ночи и нарушением сна, а затем это переросло в болевой синдром и жжение за грудиной по центру. Кардиология в порядке, анализы крови тоже - низковат ферритин (16) такое у меня и раньше бывало, фгдс показало небольшое воспаление пищевода и рефлюкс эзофагит - тоже не новость, уже диагностировали раньше. Невролог сказала это не позвоночник. Жжение иногда бывает просто невыносимое как будто у меня что-то с сосудами или нервными окончаниями в груди, из-за него может и паническая атака случиться если сильно. По шкале от 1-10 бывает и 3 и 10. Не зависит ни от чего, только от нервного напряжения или раздражительности разве что, перед сном бывало и не давало спать всю ночь. А в Новый год от стресса из-за салютов под окном жгло около 5 часов в итоге мама дала таблетку феназепама 0,5 и все прошло и я смогла заснуть. После этого принимала ещё пару раз и 10 счастливых дней без боли мне удалось выкроить. Но поскольку мне никто не назначал препарат я сейчас его не понимаю и опять начинается жжение( Что посоветуете делать? Запись к психологу в поликлинике ещё только через неделю - и так долго жду. Предшествовал всему долгий накопленный стресс и срыв. Заранее благодарна за совет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
По описание это проявление тревоги, так же доказывает это, что после феназепама состояние улучшалось.
Просто феназепам нежелательно принимать более 14 дней из-за риска развития химической зависимости.

Вам сейчас надо начать с приема противотревожных препаратов (фенибут для начала 3 раза в день по таблетке 14 дней, далее если не поможет атаракс 25 мг (1 таблетка на ночь), если на этих препаратов динамики не будет положительной, то решать дальнейшее действия, возможно присоединить антиднпрессанты группы СИОЗС).

В целом трудно сказать что-то более определенное по данному описанию, желательна конечно более полная информация по состоянию здоровья на данный момент.
Клиент
Артур, здравствуйте, спасибо
Фенибут раньше назначали но был негативный опыт с ним, теперь боюсь - ощущение было очень неприятное как будто мозг мне парализовало и я не могу думать - очень напугалась тогда и перестала его принимать, хотя может это и не из-за него такой глюк был. Легкие транквилизаторы типа стрезама меня не берут ( феназепам справляется в мелкой дозировке 0,5 в сутки , иногда и 0,25.. у меня быстрый метаболизм и эктоморфная конституция тела 168 рост и 43 вес, таблетки действуют быстро. Сейчас по самочувствию вот это жжение неприятное в груди второй день меня снова беспокоит. Иногда тёплый душ помогает. Иногда грелка, иногда просто встать походить переключиться , а иногда ничего не помогает пока паническая атака от боли не случится.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
В таком случае начните атаракс 1/4 табл. утром, 1/2 табл. днем и 1/4 табл. на ночь и дальше уже думать о присоединении антидепрессантов.

Фенибут довольно-таки легкий препарат (это ноотроп, то есть улучшает кровоснабжение головного мозга, с противотревожным действием, и оно не очень сильно выражено), следовательно, такое "глюк" маловероятно, что связан с фенибутом, хотя возможно индивидуальная реакция на препарат.
Клиент
Артур, скажите, а фенибут может справиться с болевым синдромом ? Раз он достаточно лёгкий … у меня какая-то вегетативная дисфункция или рефлекс уже похоже (
Психотерапевт
С болевым синдромом нет.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Вероятно, эти ощущения являются результатом тревоги. Доказательством этого выступает тот факт, что Вам стало легче после феназепама. Соответсвенно Вам нужна противотревожная терапия. Лучше всего для этих целей подходят антидепрессанты группы СИОЗС. Так же нужна психотерапия.
Психолог
Здравствуйте, Ирина! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и назначить схему коррекции.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Логопед, Психолог
Здравствуйте , Ирина!

Причина такого состояния скорее всего психогенная.
Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .

Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок выдергивает волосы.
3 часа назад
700.00 р.
Вера
Бросает в жар
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Жор дикий дневной и ночной
4 часа назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Вернулись симптомы тревожного расстройства
4 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Признаки аутизма
11 часов назад
699.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва