Консультация терапевта /

Скажите, что со мной происходит?! — вопрос №742215

1365 просмотров

Доброго всем времени суток!
Мне 25 лет, рост 182, вес 82.
С детства была артериальная гипертензия, но с ней я всегда дружил, принимал терапию и не ощущал никакого дискомфорта.

Последний месяц сильно ухудшилось состояние. Началось все с нарушений сна. Когда засыпал - то «выбрасывало» из сна толчком. Подумал, что возможно это апноэ. Потом стал замечать что сильно упала кардиовыносливость. Тут же начал себя проявлять повышенный пульс, при малейших нагрузках пульс повышается с 70-80 до 120-150, (даже если лежу и просто переворачиваюсь на бок) длится это с 10-х чисел декабря. Появилась также тяжесть в груди. Стало не хватать воздуха.

В декабре пошёл на приём к своему кардиологу, та помохала руками, мол скорее всего ковид, озноб у меня был, но не сильный, пару дней першило горло, жгло в носу, но температуры не было.
Отправила на ЭКГ, и на рентген грудной клетки - экг в норме, по рентгену поставили диагноз - бронхит, я сильно удивился так как я даже не кашлял и не было температуры.
Решил воспользоваться услугами частной клиники, записался к терапевту, взял эти обследования - меня выслушали, после этого мне сказали что я слишком эмоциональный человек, принимаю все близко к сердцу, выписали атаракс перед сном чтобы не переживал, также противовирусные (уже не помню какие).

Противовирусные пропил, атаракс побоялся и не стал. На какой то момент все было терпимо, в первых числах января при моргании стала иногда проявляться как-бы пелена в правом глазу, но если проморгаться, то она пропадает. Сходил на прием к офтальмологу - все в пределах нормы, посмотрела глазное дно, сделала лазерную томограмму - все в порядке, выписала милдронат для профилактики и увлажняющие капли.
Пропил милдронат 3 дня, c 02.01 по 05.01
5 января вечером мне стало плохо - случился приступ тахикардии, был дома, смотрел кино - как будто бы провалилось сердце и замерло, после этого резко подскочил пульс до 155 уд/мин, у меня умные часы на руке все отслеживают.
В моей основной терапии были b-блокаторы карведилол-канон, их я принимал всегда, чтобы контролировать АД по 6.25 мг утром, и еще столько же в течении дня, если немного поднималось АД.
я напился таблеток, сбил гипертонический криз, сразу после приступа бегал мочится часто. После этого приступа появилась опять тяжесть в груди, ком в грудной клетке и в горле.

Я записался на прием к хорошо известному в нашем городе кардиологу. Пришёл, рассказал все как есть. Она отменила мою прошлую терапию и назначила :
1. Кардосал 10мг (утром)
2. Эгилок по 12,5 мг 2 раза в день
3. Контроль АД утро/вечер/пульс
4. Анализы: ренин, альдостерон, креатинин, натрий, калий, хлор, общий анализ крови
5. Обследование УЗИ: почки, надпочечники, БП, эхо-кг сердца и аорты
Этот визит был 08/01

Я сдал все анализы, все показатели в норме.
КРОМЕ Ренина, он единственный превышен до показателя 134.0 мк/МЕд/мл а норма 4.4-46.1

Я прочитал инфу в интернете что это может быть феохромоцитома - опухоль надпочечников, сильно стрессанул кончено из-за этого, тем более что на следующий день предстояла поездка на ЭХО-КГ и УЗИ. Думал ну все, сейчас найдут рак и т.д и т.п

Выпил успокоительных на ночь, на удивление уснул, посреди ночи меня опять выбило из сна, была страшная тахикардия, тяжелые руки, спутанность сознания, похоже на паничку. Я успокоился, кончено уснуть потом я уже не смог, это было с 13 на 14 января

14 числа я с утра сильно переживал, поехал на обследования УЗИ и эхоКГ - все В НОРМЕ!
Я обрадовался, сразу успокоился, домой приехал радостный, тревоги больше никакой не было.

И здесь начинается самое интересное - утром 15 числа я должен был идти к кардиологу на прием со всеми результатами, проснулся - измерил давление - 127/73 пульс был около 80
С радостным настроением приготовил завтрак. Сидел, уже доедал, и вдруг меня начало рвать моментально и я почувствовал что захотел по большому также резко (пульс повысился до 180 уд/мин) Я перепугался, собрался, помчался к кардиологу на приём, в клинике у меня начался гипертонический криз давление было 160/100 (120уд/мин) Для меня как для гипертоника это был не сюрприз, но меня ОЧЕНЬ СИЛЬНО начало трясти, ватные ноги, меня положили на кушетку, прибежала кардиолог дала метопролол 25 под язык и вроде еще 25 капотена, я лежал полчаса, давление упало, осталась тряска внутри тела и этот ком в горле, который не проходит по сегодняшний день. Когда мне стало легче, я поднялся на прием, она увеличила эгилок с 12,5 до 25 мг 2 раза в день, сказала больше ходить и не переживать.

И вот что я имею на 18 января:
1.Каждую ночь я не могу нормально спать, меня вздергивает при засыпании, или выбрасывает посередине сна с онемевшими тяжелыми холодными руками и ногами и приступами тахикардии (как в первый раз 05/01/22)
2. Мой пульс в состоянии покоя и так превышал норму (90 с хвостиком), сейчас же в состоянии покоя он доходит до 110-115, если начать что-то делать, даже спокойно идти - пульс растет до 150-170 ударов.
3. Температура тела 37,2-37,5 в течении дня
4. Уже давно закладывает нос, сухость в носу, спасаюсь только каплями, першение в горле ( я думаю от эгилока или кардосала)
5. Печет в солнечном сплетении волнами, как будто сжигается бензин в течении дня и при засыпании.
6. Ком в горле и в груди. Тяжесть в груди при ходьбе.

Стал гулять как прописывала кардиолог - позавчера, когда был пульс 90 в покое и повышался до 115 - 120 при ходьбе было хорошо, после ходьбы было ощущение легкости

НО С КАЖДЫМ ДНЕМ мне все хуже и хуже.
вчера пульс в покое был уже около 110 - при ходьбе поднимался до 150 - чувствовал боль в груди, отдавало под лопатку и в челесть.

Вчера вечером выпил таблетку новопассита, чтобы уснуть. Лег в пол 11, проснулся в пол 3 ночи, от того что опять "провалилось" сердце и начался приступ тахикардии 160 уд/мин и сердце как будто переворачивается в груди.

Когда становится чуть легче - опять же бегу мочиться

Сегодня с утра пошёл в больницу - терапевт отменила мне эгилок, сказала попробовать конкор 2,5 с завтрашнего дня, вызвала скорую (живу в деревне), давление утром было 160/90 пульс 110
Скорая приехала, сделали ЭКГ, сказали аритмии нет, все ритмично. Дали метопролол 25 и еще что-то. Сказали похоже что чё-то с желудочками сердца, не помню как назвали, либо Ковид (может новый омикрон)

Сейчас пришел домой, два часа назад было давление 120/70 пульс в покое 70-100 прыгает закладывало уши, сейчас давление уже начинает опять расти 138/95 пульс 99
После еды немного затошнило, опять печет в области солнечного сплетения и все тот же ком в горле. Также сейчас прихватило почки с 2 сторон, давящая боль.

Учитывая что каждую ночь мне только хуже, не знаю как буду переживать сегодняшнюю. Помогите советом. Большое всем спасибо!

P.S. Пцр взяли сегодня, на антитела сдал вчера - результат отрицательный/не обнаружено. Не привит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте , я не поняла, что вам в итоге сказали на счёт вашего ренина ? Вас не отправили на дообследование ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте, сказала надо бы сделать поторное узи почек и надпочечников. С контрастом делать не могу - у меня аллергия на урографин. На повторное УЗИ записан в пятницу

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
МСКТ почек будет информативнее . Ещё уточните по поводу сцинтиграфии почек , тоже очень информативный метод исследования.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам стоит запланировать суточный мониторинг ЭКГ по методу холтера. Это прояснит ситуацию.
Ренин мог банально среагировать на стресс. Это не специфический показатель.
Попробуйте приём Атаракса как Вам и назначили первоначально, так как большинство жалоб обусловлено тревожным расстройством
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, попробую)
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте, добавте к терапии атаракас нормализуется сон. Уйдет тревога, приступы тахикардии станут реже. Надпочечники мскт лучше. УЗИ менее информативно для них. Так же суточное мониторирование экг, и ад. Возможно есть нарушение ритма.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ренин показатель неспецифический,на него сильно ориентироваться не стоит. По описанию скорее всего имеет место тревожное расстройство. Необходим прием атаракса. Для исключения нарушений ритма необходимо выполнить суточное мониторирование ЭКГ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Обследовали ли щитовидную железу? Гормоны, УЗИ? С желчным вам пузырем никогда не было проблем? Пропивает ли курсами препараты магния? Омеги 3? Вит гр В?
Принятый ответ
Клиент
Дина, здравствуйте, на щитовидку меня не отправила кардиолог, я сам попросился у терапевта, сегодня должны дать направление на анализы и узи. С желчным проблема была небольшая, пару лет назад нашли там группу полипов, сказали отслеживать динамику. Эти 2 года последних была иногда ноющая боль под правым ребром, редко, но было. На последнем узи уточнил у врача, чтобы он посмотрел внимательно - сказал что полип там всего 1 и он не вырос за 2 года нисколько, 3/4мм, делать с ним ничего не нужно. И печень немного увеличена, похоже говорит что вирус у меня какой то в данный момент
Терапевт
Тогда как получите результаты анализов, загрузите. Помните , что есть субклинический и клеточный гипотиреоз.
А так же есть холецисто- кардиальной синдром. А какая причина повышения АД у вас с молодости??? Причина то известна??? То что вы контролировали цифры таблетками на самом деле не выход из ситуации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
3
Дмитрий
2022-01-31 09:01:38
31 января 2022
Дмитрий Пильгейкин, 31 января 2022
Добрый времени суток, Павел! Как у вас обстоят дела? У меня проблема подобного характера. Тоже давление и тахикардия, также повышен был один ренин. Ночью выкидывает из сна, холодные руки и ноги, но у меня эпизодически, то есть неделю плохо, потом может отпустить, потом снова на месяц зарядить. Мне кстати немного помогал фенибут 2 табл. на ночь
Марк
2024-01-29 10:01:57
29 января 2024
Марк Райский, 29 января 2024
Павлу плевать, главное - себя вылечил, поплакался тут, и умчал.
Ева
2024-05-16 09:05:24
16 мая 2024
Ева, 16 мая 2024
пАВЛУША, АУ, чёрт, ты чо молчишь. Че с ренином, тут люди мля, спрашивают , так -то
Похожие вопросы по теме
Электрокардиограф домашний
11 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Тахикардия
12 марта 2023
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Невралгия по словам врачей, но кажется, все хуже
11 декабря 2023
Maria, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Результаты узи сосудов шеи
2 июля 2024
Варвара, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровать холтер
15 января
Дмитрий, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...