СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день

Увеличив лимфоузел на шее справа, ближе к уху. Сделали узи сегодня, лимфоузел 25х7 мм, толщина коры 2.8 мм, без патологического кровотока рядом с ним чуть ниже 14х3 аналогичной структуры, толщина коры 1.7 мм. Заключение: постревктивная лимфоденопатия шейных лимфоузлов. Ранее диагностировали хронический тонзиллит. Но он обычно не беспокоит, очень редко если только и не сильно. Так же есть жалобы на боль в основании черепа где шея. Из за остеохондроза. + последнее время начал хрустеть сустав челюстной. И в сентябре ставили имплантат с костной пластикой ( без осложнений) оак СОЭ 7, лимфоциты 2.1 ( лимфоциты % 47, при норме до 47.4) Базофилы 0.04 ( базофилы % 0.09 при норме до 0.07) Нейтрофилы 1.95 при норме от 2 ( нейтрофилы % 42.2 при норме от 42.5) гемоглобин 126

18 Января 2022·Просмотров: 321·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте Анастасия! Обычно постреактивная лимфаденопатия шеи развивается на фоне инфекции полости рта и глотки. Тем более , что в анамнезе у вас были стоматологические манипуляции . Ваши лимфоузлы, как первые защитники, могли вполне среагировать на проблемы в полости рта.
В таких случаях рекомендовано пройти курс противовоспалительной терапии:
1. Амоксиклав 1000 по 1т"2р в день 7 дней
2. Нимесил по 1п*2р в день 5 дней после еды под прикрытием ООмепразола 20мг по 1т*2р в день .
Далее контроль узи лимфоузлов шеи после курса терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, спасибо за ответ. Так же был взят соскоб из горла и обнаружено вот это стрептокок умеренный рост и haemophilus influenzae обильный рост. Во время этого пила амоксиклав и думаю что это прошло. После опять приболела и пила сумамед 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, это не похоже на лимфому?

В том описании узи, что вы описали -нет , признаков злокачественности нету. Проблема вполне объяснима на фоне инфекции в ротоглотке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, а по анализам? Или узить не может ошибиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, извините за столько вопросов, после ковида поймала какую то тревожность за здоровье

В общем анализе крови обычно на воспаление указывает прирост СОЭ и лейкоцитов, чего у вас нет.

Очень частая сейчас проблема(постковидный синдром и тревожность после перенесённого ковида)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, пропить ещё раз антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, кстати после установки имплантатоы мне колодки цефтриаксон 3 дня

Нет, тогда для антибиотиков думаю достаточно . Пропейте только противовоспалительный препарат Нимесил 5-7днец после еды под защитой омепразола и далее через 10 -14 дней выполните контрольное узи лимфоузлов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, нимисил пила 3 дня, по другой причине, но с момента как я его нашла, это было в конце декабря, он немного уменьшился. Не болит, только когда трогаю чуть чувствительный и при повороте головы как будто мешает немного

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, ещё раз пропить нимесил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, на первом фото лимфоузел вначале, на втором в белом халате пару дней назад. Он наверное даже не шейный, тут я не очень разбираюсь

3 дня это маловато, пропейте еще раз курс и далее контроль(и по вашим ощущения и по узи. Т.е если узел уменьшился ,стал менее болезненный -это положительная динамика и это говорит о том , что среагировал он у вас на проблемы в полости рта.).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, вроде как подвижный

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, вроде как подвижный

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, он и не был болезненный. Вот это странно. Или это не странно?

Да, скорее всего, думаю подчелюстной. Но по фото лимфоузлы не оцениваются, здесь важна пальпация и описание их структуры по узи. (Если можно прикрепите протокол сам).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, загрузила, посмотрите пожалуйста. Мне вообще узи щитовидка делали и за одно я попросила посмотреть лимфоузел

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, может по фото узи сможете что то сказать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вообще узист хороший, не подводила раньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, что то не так на узи?

Нет, на узи все так. Нет ничего опасного и критичного . Описывают даже постреактивные изменения с положительной динамикой, что еще раз подтверждает, что увеличение их связано с вашими проблемами в ротоглотке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, положительную динамику скорее всего описывают по поводу щитовидки. Хотя она какая была такая и осталась

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, тк лимфоузлы не смотрели мы

В описании узи описано-ПОСТреактивныу лимфаденит, т е в стадии разрешения, на "пути" к выздоровлению. Просто нужно время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда, скажите пожалуйста, сколько времени может проходить лимфоузел?

Это уже у каждого по разному, у кого-то достаточно 2-3недели, у кого-то больше. На фоне лечения, он должен уменьшиться до нормальных размеров.

Здравствуйте! По результатам анализов и обследований данных за злокачественную лимфаденопатию у вас нет! Вам нужно проконсультироваться с оториноларингологом, пролечить( если есть обострение тонзиллита), если нет просанировать миндалины. Так же нужна консультация стоматолога. В любом случае, после перенесённой вирусной или бактериальной инфекции лимфатические узлы могут быть увеличенными до месяца-трёх. Нет смысла пока переделывать узи, только через месяц можно посмотреть динамику.

Здравствуйте. НУ вы описываете воспалительный процесс в лимфоузлах тем более кровь нормальная. По узи признаки нормального строения лимфоузла. Переживать неочем. Тем более хронический очаг инфекции в горле раз и остеохондроз шейного отдела так же иногда может воспаляться. будьте здоровы

Принятый ответ

Здраствуйте. По данным узи у вас нет признаков за лимфому. Обычные лимфоузлы среагировавшие на воспалительный процесс. Необходимо пролечить хронические инфекции и повторить узи через 3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.