Что вас беспокоит?

Ухудшение спермограммы после лечения

здравствуйте. Планируем беременность. Мне 31, супруге 35. В рамках планирования беремености прошли обследование. Сдал спермограмму первую результаты такие Объем 1.6 Цвет молочный Вязкость 1.5 (норма 2.0 мм) Время разжижения 90 минут (норма <60) Концентрация 180 млн/мл Общее кол-во 324 млн А Быстрое прогрессивное движение 10% В Медленное прогрессивное движение 50% A+B = 60 % Отсутствие движения 20% Неподвижные 20% Жизнеспособность 80% Агрегация умеренная Агглютинация изолированные менее 10% Лейкоциты 1.5 млн/мл (норма <1) Эритроциты 1-2 п/з (в норме отсутствуют) слизь небольшое количество Сперматозоиды с нормальной морфологией 12% Заключение : вискозипатия, лейкоспермия, лейкоцитоспермия, пиоспермия (присутствие лейкоцитов выше нормы) Наличие агрегации, аглютинации хвостиками Врач сказала, что есть воспаление какое-то, поставили диагноз простатит, застойный вариант. назначила свечи Витапрост, лонгидаза, прошел филиотерапию Матрикс 10 это чтобы уменьшить вязкость и убрать воспаление. На узи простаты все хорошо, было варикоцеле в детстве, делал операцию - убрали есть киста яичка 2мм, сказали не беспокоиться далее еще обнаружили позже у меня трихомонады посевом. пропил 10 дней метронидазол 500 мг 10 дней. Повторный анализ посевом трихомонады не выявил. Самое интересное, что с супругой не предохранялись год (на противозачаточных) и у нее ничего не обнаружили. как так? я налево не ходил. Она пропила метронидазол тоже. Вопрос не в этом. После лечения назначили пить спермактин, а ей прегнатон. Пропил курс, пошел сдавать спермограмму и вот результаты Объем 2.3 Цвет молочный Вязкость 0.5 (норма 2.0 мм) Время разжижения 20 минут (норма <60) Концентрация 350 млн/мл Общее кол-во 805 млн А Быстрое прогрессивное движение 9% В Медленное прогрессивное движение 9% A+B = 18 % Отсутствие движения 33% Неподвижные 49% Жизнеспособность 70% Агрегация отсутствует Агглютинация отсутствует Лейкоциты 0.2 млн/мл (норма <1) Эритроциты 0-1 п/з (в норме отсутствуют) слизь отсутствует Сперматозоиды с нормальной морфологией 19% Заключение : полизооспермия Вопрос: КАК ТАК? Одно лечим, другое колечим? Вязкость пришла в норму и время разжижения. Но подвижность прям катасторфа! Количество сперматозоидов стало бешеное Влияет ли концентрация сперматозоидов на подвижность? или это не связано никак? На сколько это страшно все? Лечиться? Естественным путем получиться забеременеть? Кстати, я не пью, не курю, наркотики не употребляю. Образ жизни сидячий в основном (программист) 2-3 раза хожу в зал. Избыточного веса особо нет (рост 172, вес 80)

20 Января 2022·Просмотров: 3588·Сергей, Новосибирск

Принятый ответ

Добрый день!
После лечения должно пройти не менее 30 дней для сдачи спермограммы, так как антибактериальные препараты угнетают выработку спермы.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ

Алексей, прошло больше 30 дней после лечения метронидазолом. Но тут-то нет угнетения. Наоборот избыточное количество сперматозоидов. И вообще избыточное количество влияет на подвижность?

Да, избыточность ухудшает подвижность!

Принятый ответ

Повышенная концентрация сперматозоидов не могла изменить подвижность. Скорее всего, ухудшение подвижности действительно связано с антибактериальной терапией. Цикл развития сперматозоида составляет 72-75 дней. Поэтому еще полностью показатели не восстановились. Нужно продолжать стимуляцию сперматогенеза и улучшать подвижность еще в течении месяца

Принятый ответ

Добрый день.Вам исключили варикоцеле?Вы MARтест сдавали?

Луиза, УЗИ ничего не показало. MAR тест не сдавал

Сдайте MARтест обязательно.Спермограмму еще раз сдать через 1мес.Сейчас полностью исключить бани/сауны.Подвижные образ жизни,обильное питье,фрукты,овощи,морепродукты.Через 1мес также сдать контрольный посев на микрофлору,хламидии и трихоманады.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повторять спермограмму необходимо было после лечения не ранее, чем через 72 дня, это время необходимо для полного цикла сперматогенеза. Кроме того, когда будете сдавать спермограмму, сдайте сразу вместе с мар - тестом, он необходим для исключения иммунологического бесплодия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.