Консультация гастроэнтеролога /

Не могу вылечить ЖКТ. Дисбактериоз, ГЭРБ, ДЖВП — вопрос №745348

2126 просмотров

Здравствуйте! Дороги друзья, я прошу совета от опытного врача, который знает своё дело.
Вот уже третий год пошёл как я пытаюсь вылечить ЖКТ, десятки раз сдавал анализ на дисбактериоз, по всем анализам высеивается клебсиела, эшерихия коли и низкое содержание лактобактерий, все анализы сдавал с определением чувствительности к антибиотикам, за это время пропил кучу препаратов: офлоксацин, альфа-Нормикс, бисептол, юнидокс солютаб и др, также пропивал курс бактериофагов, фарменты, для профилактики печени пропивал гептрал, от спазмов пил дюспатолин, для нормализации микрофлоры пью постоянно пробиотики разных производителей делал колоноскопию (не полную, так как не вытерпел из-за отсутсвие наркоза) в связи с этим направили на КТ, по результатам КТ и УЗИ заключено: гепатоспленомегалия, гастроэнтерологи поставили диагноз ГЭРБ, дискинезия ЖВП и СРК. Все начиналось в 2019г. с изжоги, сейчас постоянные вздутия, болит в области жёлчного пузыря и чувствую уплотнение в правом боку, стул оформленный(нормальный) моча постоянно желтая, результаты крови и мочи в пределах нормы, паразитов - нет! На паразитарные инфекции сдавал разными методами, кал(парасеп) и кровь, так уже три года, жуткий дискомфорт от этого, не могу найти хорошего врача в Санкт-Петербурге, кто был бы заинтересован в лечении, неделю назад сдал анализ колонофлор-16, судя по результатам ничего не поменялось, добавилась еще энтеробактер, все врачи садят на антибиотики, но от них становится ещё хуже, может причина в жёлчном пузыре, возможно там сидит какая-то бактерия? помогите, пожалуйста, составить грамотное лечение, раз и навсегда решить вопрос.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Сам долго мучался с ЖКТ, пока не понял что сотни пропитых препаратов не принесли никакой пользы а только все ухудшили.
ЖКТ дело очень тонкое, на него влияет и нервная система и гормоны и органы чувств, и то что мы пьем и едим, и даже болезни совсем других систем и органов при вроде очевидном отсутствии связи.
Мой вам (наверное больше дружеский) совет возьмите перерыв, не думайте о животе, кушайте только здоровую пищу, отдыхайте, наслаждайтесь жизнью (по возможности конечно) . Потом вернитесь к обследованию. Исключите самое главное. По желудку рак и язву. По кишечнику крона и ЯК. Всех паразитов. Сдайте на кальпротектин, на целиакию. Не гоняйтесь за каждой бактерией, и главное не пейте больше антибиотики и пребиотики!!! Даже если дисбактериоз есть, его лекарствами не вылечишь! Только правильное питание качественными продуктами и самое главное разнообразное. Нельзя мужику в 32 года сидеть на диете! Единственное можно поочередно убирать всю молочку, хлеб, простые углеводы и смотреть как реагирует живот.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо! ?
Педиатр
Здравствуйте у вас увеличение печени и селезенки, а это бывает при поражение вирусной инфекции. Например цмви. Она же так же способна поражать кишечник. Какой дисбактериоз последний?
Принятый ответ
Клиент
Елена, последний анализ колонофлор-16, скрин (фото) прикрепил «определение количественного состава микробиоты кишечника», посмотрите
Педиатр
Начните сектафаг 10 дней Линекс месяц Риафлору 7 дней
Клиент
Елена, при приёме секстафага нужно ли принимать противогрибковые препараты? Спрашиваю, потому как в прошлый курс антибиотиков я пропустил приём противогрибковых препаратов, в связи с этим кандида появилась в кишечнике
Педиатр
Риафлору от грибов вы будете пить
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер.К лечению можно подойти с коррекцией тканевых факторов,характерных для этого состояния. Можно рекомендовать : колофорт по 1т 2 р в день 14 дней, актовегин 5,0 вв 1 р в день 10дней,, нейробион по ! амп вм 1 р в день, глицин по 1т 2р 14 дней.Положительная динамика при комплексном приёме этих препаратов достигается достаточно быстро. Если добавить комплекс лечебной физкультуры, санаторное лечение, эффект от лечения будет более длительным.
Принятый ответ
Терапевт
Александр, здравствуйте!
Ваши жалобы на сегодня- это вздутие, боли в правом подреберье.
Что еще беспокоит?
аппетит хороший? запоры есть?
какой Ваш рост и вес?
на гепатиты обследованы?
билирубин, аст, алт в норме?
общий анализ крови сдавали, сможете прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, гепатитов и ВИЧа нет, анализ мочи в норме, ОАК/биохимия в норме, только понижен чуток гемоглобин с тромбоцитами, анализы сдавал две недели назад в рамках прохождения ВВК, сейчас возможности прикрепить их нет, если только чуть позже.

Аппетит хороший, беспокоит вздутие(не постоянно), чувствую уплотнение в правом боку и боль в подреберье, особенно когда бегаю (раньше такого не было, бегаю любительские марафоны уже около 7 лет), запоров нет, стул нормальный, оформленный, моча рыжая, иногда темно-рыжая
Терапевт
Александр, по Кт у Вас незначительно, но всё же увеличена печень и селезенка.
Хотелось бы понять по какой причине.
У Вас избыточный вес? какой рост?
Клиент
Светлана, вес 85, рост 182, мне бы самому понять почему так, я устал уже искать причину, ещё больше депрессия начинается
Терапевт
Дискомфорт в правом подреберье даёт увеличенная печень.
Вам необходимо сделать эластометрию и посетить гепатолога.
Сможете ли прикрепить общий анализ крови?
Снижен гемоглобин у Вас не должен быть, если Вы не вегетарианец.
У Вас полноценное питание?
и как давно сдавали анализы на билирубин, аст, алт?
Клиент
Светлана, гемоглобин низкий уже десяток лет, не думаю, что это связано с болью в боку, билирубин, алт, аст сдавал две недели назад, анализы в норме, смогу прикрепить только завтра вечером, все это сдавал в рамках прохождения ВВК, все бумаги у врача
Терапевт
Да, хорошо было бы посмотреть анализы.
но вот увеличенная печень вполне может давать этот симптом.
гепатолога не посещали?
Терапевт
Так же если гемоглобин снижен , то нужна консультация гематолога, возможна врожденная гемоглобинопатия
Клиент
Светлана, гепатолога не посещал, у своего терапевта просил направление, сказала, что смысла нет, нужно лечить ЖКТ
Терапевт
Александр, эластометрию Вам однозначно нужно делать и гепатолог тоже нужен. Вес у Вас неизбыточный, а печень увеличена.Если бы Вы были полный,то
еще как- то можно было бы всё объяснить. Печень - орган кроветворения, с гемоглобином у Вас не очень. Нужно дообследоваться.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать
5 октября 2022
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
ГЭРБ, изжога, хеликобактер
14 апреля 2024
Андрей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Водянистый стул у младенца 2 месяца
15 мая 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Долгова
26 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина