Консультация психиатра /

Ощущения беспокойства и тревоги, боль в груди, приливы жара, озноб, скованность тела, бессилие, тяжёлая голова, тахикардия, анализы крови НЕ в норме — вопрос №748120

799 просмотров

После целого года гипертонических кризов - до 190/120- АД нормализовалось. Но появились непонятные ощущения тревоги и страха. Боль в груди. Затруднённость дыхания. Бессонница. "Приливы" жара к голове, но холодные мокрые конечности, внутренний тремор; тахикардия до 130, ощущение словно сердце бьётся в глотке, пульсация и в висках; значительное ухудшение зрения, нечёткость вИдения; нет аппетита; отрыжка; изжога в горле; сухость и стянутость кожи рук и лица, колющие ощущения в коже; холодные потные руки и ноги; t тела 35,5 - 36,5; напряжённость, тонус мышц тела, обшая сильная скованность, затруднённость в движении, трудно встать с кровати. Потеря апптетита, бессонница; диарея; рассеянность, забывчивость, рассеянность,тяжёлая голова. Затруднённость в самообслуживании.

Невролог назначил бринтелликс 10мг, рекомендовал сероквель с 25мг наращивая!??дозу?; феназепам 0,5; эгилок 10мг, цитрат магния до 500мг, коэнзим Q-10 100мг, препараты группы В, но какие не ясно. Врач упоминала болезнь паркинсона.
Также : какой-то неприятный вкус во рту, сальность кожи лица; а волосы наооборот стали тонкими, сухими и "шёлковыми" ; изменившаяся реакция на некоторых актёров, других людей, звучание голоса, речи и внешности.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте Инна.

Необходимо дообследование. МРТ головного мозга. Общий анализ крови, биохимия, электролиты.
Консультация эндокринолога. УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны.

Сейчас Вам может быть показан прием

Бринтелликс по 10 мг ИЛИ Вальдоксан по 25 мг перед сном, Мебикара по 300 мг 3 раза в сутки - месяц

Сероквель принимать по 25 мг, возможно этой дозы будет достаточно.

Ноотропы: Семакс 0.1% по 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день - 14 дней. Семакс хранить в холодильнике.

Из препаратов группы В можно проколоть в/м Мильгамму по 2 мл 1 раз в день - №10 дней, затем перейти на таблетки.

Если хорошо переносите - Никотиновая кислота раствор для инъекций по 1.0 в/м колоть через день - 5 инъекций.

Дополню. Если будет стоять выбор между Феназепамом или Мебикаром. Лучше начать с Мебикара и в случае отсутствия эффекта - только тогда заменить его Феназепамом либо другим анксиолитиком.
Принятый ответ
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте
Вполне возможно, что все вышеописанные симптомы сосудистого генеза - то есть по причине частых гипертонических кризов.
Для уточнения диагноза нужно сделать МРТ головного мозга и очно посетить психиатра.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте, Инна, обязательно пройдите обследование, сделайте МРТ, в целом анализы, после с результатами ОЧНО к врачу-психиатру.
Принятый ответ
Клиент
Елена, я же прикрепила много результатов анализов
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание Вас назначили верное лечение, но насчёт феназепама вопрос (его нежелательно принимать более 14 дней из-за риска развития химической зависимости),
В остальном все правильно.

Но надо полностью дообследовать проблему со стороны организма (сдав гормоны щитовидной железы ттг, т3, т4).

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Что значит "упоминала болезнь Паркинсона"? Диагноз поставлен или нет? Рекомендую сделать МРТ головного мозга, повторно проконсультироваться у невролога, эндокринолога, терапевта. Если речь идёт о болезни Паркинсона, то и лечение для неё нужно специфическое.
Принятый ответ
Клиент
Илья, доктор-невролог сказала, что скованность тела и затруднённость в движениях могут симптомировать о начальной стадии б-ни Паркинсона, а т.ж. было сказано, что холодные конечности говорят о плохом мозговом кроволбращении, что приводит к отмиранию нейронов, а это в свою очередь может привести к Б.Паркинсона. Как-то так. К сожалению, это не было зафиксировано в заключении, но я записывала слова врача. Честно сказать, я дико испугалась и у меня обострились все мои нехорошие симптомы, была сильная тахикардия и накрыла жаркая волна, кровь стучала в голове и висках. Но: у меня же нет тремора! Но повышен РФ - 23. Боюсь даже подумать, что буду никчёмным и не способным ни к чему человеком. Насколько я узнала, происхождение болезни до конца не ясно. В роду были гипертоники по матер линии, отец кардиологический больной, но слабоумных и обездвиженных не было. Как Вы считаете, если у меня плохое мозговое кровообращение, не следует ли ставить уколы типа Мексидола, Мильгамму и др.? - для улучшения мозгового кровообращения. Я чувствую кислородное голодание и спазмы в голове
Психиатр, Психотерапевт
Я думаю, что уколы Вам не помешают в любом случае. Нужно решить вопрос с болезнью Паркинсона. Если она есть, то антидепрессанты и антипсихотики не помогут, последние даже могут навредить. Там совсем другое лечение.
Психиатр
Здравствуйте! У Вас депрессивная симптоматика, но нужно обследоваться по поводу болезни Паркинсона. Пожалуйста проконсультируйтесь с паркинсологом.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, у меня сегодня на дому был врач, на основе ЭКГ, АД и ССР и анализов сказал, что это состояние характерное для людей с подвижной нервной и сосудистой вегетатикой- НЦД, т.е. бывшая всд. Надо сделать мрт гол.мозга, принимать гипотензивные препараты, проделать курс инъекций в/в мексидола и мильгаммы, но нет оснований принимать столь сильные нейролептики и антидепрессанты. Поофилактика склероз сосудов головного мозга
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

Необходимо сделать мрт головного мозга и обязательно исследовать гормональный фон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Использовала синафлан на лицо.
31 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Себорея или нет?
4 июня 2024
Валя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск