ОРВИ , нужен ли антибиотик? — вопрос №748322

Question

ОРВИ , нужен ли антибиотик? — вопрос №748322

Анна, Щёлково

424 просмотра

23 января 2022

12 лет, кашель с 17 января, продуктивный давали ацц. 22 поднялась t37,5 , насморк , гол боль, сегодня пока нет t . ОАК/сое-15(2-10), срб- 7,3(<5) MCHC361 ( 360 ). Остальные показ в пределах N. Нужен антибиотик?

Вопрос закрыт

орви

нужен ли антибиотик по анализам

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

10 ответов врачей

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 23 января 2022

Педиатр

Здравствуйте
Данные показатели характерны для вирусной инфекции
Антибиотик не требуется.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 23 января 2022

Педиатр

Елена, здравствуйте. А можно всё таки посмотреть весь анализ? И как ребенок себя чувствует? Какие симптомы сохраняются сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 23 января 2022

Клиент

Лариса, здравствуйте ? сейчас температура 36,8 кашель и насморк с зелёной мокротой, я сканы прикрепиоа

Пожаловаться

Анна, 23 января 2022

Клиент

Лариса, мы были у врача он наслушал хрипы справа , назначил клацид 250•2р в день

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 23 января 2022

Педиатр

Елена, спасибо. По анализам нет данных за то, что активирована микробная флора. Но наличие "зеленого " отделяемого настораживает.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 23 января 2022

Педиатр

Елена, если доктор выслушал хрипы, то в сочетании с гнойным отделяемым, я скорее соглашусь с коллегой, что антибиотики нужны.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 23 января 2022

Педиатр

Здравствуйте.
По предоставленным данным признаки вирусной инфекции, если лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле нет изменений. Сможете анализ полностью прикрепить? Лаборатория часто адет неверные референтные значения

Пожаловаться

Анна, 23 января 2022

Клиент

Елена, здравствуйте анализ прикрепила .у дочки продуктивный кашель с гнойным отделяемым . Сейчас температура 36,8. Врач сегодня наслушала хрипы справа, назначила клоцид 250 - 2 р

Пожаловаться

Крылов Сергей Васильевич, 23 января 2022

Педиатр

Здравствуйте, необходимо очный осмотр врачом педиатром, и только он может решить вопрос о назначении Антибиотикотерапии, от кашля растительный препарат Бронхипрет в возростной дозе на 10-14 дней, Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Елена. По анализам признаки вирусной инфекции, на сегодня антибиотик не показан.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 23 января 2022

Педиатр

Здравствуйте. Данных за бактериальную этиологию нет.
Лейкоциты,нейтрофилы ,соэ в норме . Поэтому антибиотик не нужен .
Лимфоциты моноциты без изменений картина крови в принципе спокойная .
Срб повышено незначительно

Как часто кашель у ребёнка?

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 23 января 2022

Педиатр

Добрый вечер! По лабораторным данным у ребёнка заболевание вирусной этиологии! Антибиотик в данном случае применять не нужно! Сдавали ли вы мазок ПЦР на COVID-19? Какая динамика кашля у ребёнка ?Сатурацию у вас проверяли на приёме?

Пожаловаться

Анна, 23 января 2022

Клиент

Нина, здравствуйте пцр не сдавали, кашель продуктивный стал . Смутил подъем t на 5 день болезни . И врач сегодня наслушалась хрип справа

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 23 января 2022

Педиатр

Елена , в такой ситуации желательно ещё раз очно обратится к педиатру , для дальнейшего решения о проведении рентгенограммы легких( для исключения вирусной пневмонии ). В данном случае обязательно сироп от продуктивного кашля( Флюдитек) и подключение ингаляций пульмикорт( или беородуал),через 40 мин Амбробене 2 р в день в течении 5 дней! Антибиотики будут назначены согластно аускультативным и лабораторным данным! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 23 января 2022

Педиатр

По данным анализов действительно все в порядке: лейкоциты в норме, отклонений в лейкоформуле также не отмечается.
А есть ли сопли? Если да, то они зеленые? Рентгенограмму не делали после выслушивания хрипов?

Пожаловаться

Анна, 23 января 2022

Клиент

Елена, сопли зелёные , рентген не делали , я в сомнениях давать или нет антибиотик.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 23 января 2022

Педиатр

Просто если сопли зеленые, то понятное дело почему мокрота гнойного характера, потому что ребенок откашливает эти самые зеленые сопли.
Хрипы могут быть следствием "гуляния" соплей, так называемые проводные хрипы. Ребенка просили откашляться, а потом послушали еще раз?

Пожаловаться

Анна, 23 января 2022

Клиент

Елена, она попросила ее поприседать ?. Сопли пошли, как видимо ацц начал действовать я его с 18 числа начала давать. Может тогда на температуру ориентироваться? Или завтра сделать рентген и вам написать? Только на рентгене не видна вирусная пневмония чаще всего

Пожаловаться

Анна, 23 января 2022

Клиент

Елена, я сама её слушаю , хрипов не слышу

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 23 января 2022

Педиатр

Все-таки хрипы - это не показание для антибиотика, это действительно могут быть хрипы просто проводного характера, если соплей много, то они и дают своеобразные завихрения при дыхании. А тем более температура тела в норме,а бактериальная пневмония никогда не протекает без температуры. Вирусную пневмонию можно заподозрить по рентгену, но вот ее мы как раз не лечим АБ, она проходит прекрасно самостоятельно.
Просто самочувствие ребенка относительно хорошее? Нет слабости, вялости?

Пожаловаться

Анна, 23 января 2022

Клиент

Елена, сейчас вроде нормально, но трудно сказать , потому что ночью не давали сопли спать. И от них болела голова. Вчера , когда поднялась температура, то было не очень. 37,5 была .

Пожаловаться

Анна, 23 января 2022

Клиент

Елена, спасибо большое!

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 23 января 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Добрый вечер ,если у ребёнка есть хрипы+отделяемое действительно гнойное антибиотики показаны,плюс по анализам не похоже на бактерии.В остальных случаях можно обойтись без АБ.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 23 января 2022

Хирург

Здравствуйте. Опираясь на результат вашего анализа крови в организме есть инфекция и вероятнее всего она носит вирусный характер. Бактериальной инфекции нет антибиотикотерапия на данный момент не требуется. будьте здоровы

Пожаловаться

Рагун Наиль Фидаилевич, 23 января 2022

Педиатр

Здравствуйте!
По ОАК показаний к антибиотикотерапии нет.
СОЭ и СРБ повышены незначительно.

Чтобы слизь в дыхательных путях не пересыхала нужен соответствующий микроклимат в доме: влажность воздуха 50-60%, температура воздуха не более 21°.

Пить больше теплой жидкости, минимум 30/мл/кг в сутки.

Промывание носа физ раствором или аквамарисом 3-4 раза в день. Если есть задолженность носа, то можно использовать один из препаратов: Назол беби, Виброцил или Називин бэби, не более 3-4 денй.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОРВИ с признаками трахеита

4 ответа

24 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

К какому врачу обращаться с такими анализами

4 ответа

27 октября 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Температура без причины

6 ответов

13 февраля 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Раздуло правую лимфу после ОРВИ

3 ответа

24 сентября 2024

Катя

Вопрос закрыт

ОРЗ при сниженном иммунитете

4 ответа

18 октября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Тошнота от номидеса

1 ответ

25 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Можно ли прекратить приём амоксиклава после 3 дней

4 ответа

27 января

Xena, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 23 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-23T18:47:29+03:00

В целом, я пока не вижу показаний для назначения антибиотика. Вы можете показаться еще одному педиатру, чтобы проверили на наличие хрипов. Из-за соплей, конечно, состояние страдает, но при пневмонии интоксикация выраженная, чтобы прям дети лежат. Сейчас старайтесь промывать чаще нос, можете использовать даже лучше гипертонический раствор морской соли - аквалор протект или аквамарис стронг, он так и сопли будет лучше вытягивать, плюс отечность снимать