Консультация педиатра /

ОРВИ и ЖКТ — вопрос №1344464

352 просмотра

Добрый день!
Ребенок, 1 год 3 месяца, девочка.
Питание: фруктовые, овощные пюре, творожки, супы итд ,подкорм перед сном и ночью адаптированной смесью Nutrilak 2.
Прививки: БЦЖ (ноябрь 2022) - был медотвод в связи с гемолитической болезнью новорожденных, делать начали только с ноября, успели пока БЦЖ. В декабре 2022 переболели пневмонией.
Режутся зубы, обильное слюноотделение.
09.04. Поднялась температура (37.5-38.5). Лечение: Нурофен (3 раза, по 5 мл), обильное питье. Стул: норм.
10.04. Температура (37.5 - 38.5). Лечение: Нурофен (3р по 5 мл), обильное питье. Анализ мочи хороший, цвет, запах - норм. Стул: с запахом, твердый, цвет норм. Появился редкий кашель. Вызвали врача. Дыхание норм. Лечение: тонзилгон, промывание носа физраствором, Нурофен (3р по 5мл).
11.04. Температура 37,5 (рано утром). Редкий кашель. Стул: жидковатый, осветленный, запах. Моча светлая, без запаха. Лечение: Нурофен (1р 5 мл), Тонзилгон, Аквамарис, Ингаляции физраствором, Полисорб (1 чайная ложка - 3 раза в день)
12.04. Температуры нет. Стул: жидкий, светло-серый, запах. Моча - светлая, без запаха. Редкий кашель днём, ночью - чаще (как скопление мокроты, которую сложно откашлять - до рвоты). Лечение: ингаляция с беродуалом (10 капель и 2 мл физраствора) - 1 раз и 2 раза просто физраствором, Полисорб (1 чайная ложка 3 раза), Аквамарис, пребиотик БаксетБэби (1 саше в день).
13.04 Температуры нет. Кашель. Продолжаем лечить так же. Стула пока не было.

Подскажите, что это может быть. Скорректируйте лечение, пожалуйста.
Спасибо.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет. Родились с гемолитической болезнью новорожденных, делали вливание эритроцитов. Прививки - медотвод. Первая БЦЖ в ноябре 2022 - больше пока не успели. В декабре 2022 переболели пневмонией.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
Врач ребенка осматривал? Слушали? Беродуал врач назначил? Если хрипов нет - он не нужен. Он будет провоцировать еще больше кашель. Анализ крови, копрограмму сдавали?
Клиент
Дарья, да, осматривал. Хрипов нет. Беродуал назначил врач. Кроме мочи ничего не сдавали.
Педиатр
Поняла вас. Беродуал не нужен, он провоцируется еще больше кашель. Достаточно делать просто ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день
В течении дня как можно чаще промывать нос солевыми растворами.
Стул если он в течении дня не частый сейчас, но никакой активной терапии не нужно.
Врач УЗД, Инфекционист
Александр, здравствуйте! У ребёнка ОРВИ, зачастую они протекают с кишечными проявлениями (диарея). Кашель связан с постназальным затёком, "Беродуал". если нет свистящих хрипов и одышки, не нужен.
В плане лечения: поите обильно, промывайте нос солевым раствором ("Аквамарис"), увлажняйте воздух дома до 40-60%, если стула нет, то "Полисорб" уже не требуется.
Как в целом себя ребёнок чувствует? Активен? Кушает?
Клиент
Ольга, в целом после того, как перестала подниматься температура - нормально. Кушает. Ночью вскрикивает. Сегодня ночью вырвало от скопления мокроты, которую не могла откашлять
Врач УЗД, Инфекционист
Промывайте носик почаще, на ночь можно закапать сосудосуживающие капли.
Клиент
Ольга, подскажите, а как лечить стул (светло-серый, жидкий - уже 2 дня, сегодня пока не ходила … + запах) что это может быть?
Врач УЗД, Инфекционист
Если стул 1-2 раза/сутки, то ничего делать не нужно, стул восстановится самостоятельно после выздоровления. Единственное, что нужно - соблюдать диету (пока не давать свежее молоко, свежие фрукты и овощи).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Вероятно, тут совпали два фактора - прорезывание зубов, при котором нередко отмечается послабление стула плюс вирусная инфекция с абдоминальным синдромом, при котором так же может быть расстройство стула.
Беродуал, если нет хрипов, одышки, не нужен.
Тонзилгон тоже не используем.

Что делать по лечению:
Вероятнее, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарис беби или физ.раствором, эффективно удаляя слизь.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома нужно поддерживать оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Баксет продолжайте, он закрепит стул.
Клиент
Алина, спасибо большое!
Педиатр
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Лечение правильное , только вот по беродуалу, если нет хрипов , то препарат не требуется. Тк назначается при обструкциях (свистящие , влажные хрипы; затрудненное дыхание).
Полисорб продолжите до стабилизации стула.
Для микрофлоры кишечника подключить бак сет, нормобакт.
Придерживайтесь диеты с исключением молочных продуктов, клетчатки: фрукты и овощи. Чтобы не провоцировать послабления и метеоризма.
Достаточное питье - важно.
Скорее всего у ребенка орви с абдоминальным симптомом. Требуется только систематическое лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительны тест на ковид
11 декабря 2020
Леонид
Вопрос закрыт
Лаящий кашель
22 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Продуктивный кашель
15 мая 2023
Евгения, Рязань
Вопрос закрыт
Высокая температура началась на 5 день
13 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Мокрота сгустки зеленая
25 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Красные пятна на ручках
13 ноября 2024
shilopopKA
Вопрос закрыт
ОАК расшифровка
16 мая
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём