Консультация педиатра /

ОРВИ и ЖКТ — вопрос №1344464

329 просмотров

Добрый день!
Ребенок, 1 год 3 месяца, девочка.
Питание: фруктовые, овощные пюре, творожки, супы итд ,подкорм перед сном и ночью адаптированной смесью Nutrilak 2.
Прививки: БЦЖ (ноябрь 2022) - был медотвод в связи с гемолитической болезнью новорожденных, делать начали только с ноября, успели пока БЦЖ. В декабре 2022 переболели пневмонией.
Режутся зубы, обильное слюноотделение.
09.04. Поднялась температура (37.5-38.5). Лечение: Нурофен (3 раза, по 5 мл), обильное питье. Стул: норм.
10.04. Температура (37.5 - 38.5). Лечение: Нурофен (3р по 5 мл), обильное питье. Анализ мочи хороший, цвет, запах - норм. Стул: с запахом, твердый, цвет норм. Появился редкий кашель. Вызвали врача. Дыхание норм. Лечение: тонзилгон, промывание носа физраствором, Нурофен (3р по 5мл).
11.04. Температура 37,5 (рано утром). Редкий кашель. Стул: жидковатый, осветленный, запах. Моча светлая, без запаха. Лечение: Нурофен (1р 5 мл), Тонзилгон, Аквамарис, Ингаляции физраствором, Полисорб (1 чайная ложка - 3 раза в день)
12.04. Температуры нет. Стул: жидкий, светло-серый, запах. Моча - светлая, без запаха. Редкий кашель днём, ночью - чаще (как скопление мокроты, которую сложно откашлять - до рвоты). Лечение: ингаляция с беродуалом (10 капель и 2 мл физраствора) - 1 раз и 2 раза просто физраствором, Полисорб (1 чайная ложка 3 раза), Аквамарис, пребиотик БаксетБэби (1 саше в день).
13.04 Температуры нет. Кашель. Продолжаем лечить так же. Стула пока не было.

Подскажите, что это может быть. Скорректируйте лечение, пожалуйста.
Спасибо.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет. Родились с гемолитической болезнью новорожденных, делали вливание эритроцитов. Прививки - медотвод. Первая БЦЖ в ноябре 2022 - больше пока не успели. В декабре 2022 переболели пневмонией.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
Врач ребенка осматривал? Слушали? Беродуал врач назначил? Если хрипов нет - он не нужен. Он будет провоцировать еще больше кашель. Анализ крови, копрограмму сдавали?
Клиент
Дарья, да, осматривал. Хрипов нет. Беродуал назначил врач. Кроме мочи ничего не сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла вас. Беродуал не нужен, он провоцируется еще больше кашель. Достаточно делать просто ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день
В течении дня как можно чаще промывать нос солевыми растворами.
Стул если он в течении дня не частый сейчас, но никакой активной терапии не нужно.
Врач УЗД, Инфекционист
Александр, здравствуйте! У ребёнка ОРВИ, зачастую они протекают с кишечными проявлениями (диарея). Кашель связан с постназальным затёком, "Беродуал". если нет свистящих хрипов и одышки, не нужен.
В плане лечения: поите обильно, промывайте нос солевым раствором ("Аквамарис"), увлажняйте воздух дома до 40-60%, если стула нет, то "Полисорб" уже не требуется.
Как в целом себя ребёнок чувствует? Активен? Кушает?
Клиент
Ольга, в целом после того, как перестала подниматься температура - нормально. Кушает. Ночью вскрикивает. Сегодня ночью вырвало от скопления мокроты, которую не могла откашлять
Врач УЗД, Инфекционист
Промывайте носик почаще, на ночь можно закапать сосудосуживающие капли.
Клиент
Ольга, подскажите, а как лечить стул (светло-серый, жидкий - уже 2 дня, сегодня пока не ходила … + запах) что это может быть?
Врач УЗД, Инфекционист
Если стул 1-2 раза/сутки, то ничего делать не нужно, стул восстановится самостоятельно после выздоровления. Единственное, что нужно - соблюдать диету (пока не давать свежее молоко, свежие фрукты и овощи).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Вероятно, тут совпали два фактора - прорезывание зубов, при котором нередко отмечается послабление стула плюс вирусная инфекция с абдоминальным синдромом, при котором так же может быть расстройство стула.
Беродуал, если нет хрипов, одышки, не нужен.
Тонзилгон тоже не используем.

Что делать по лечению:
Вероятнее, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарис беби или физ.раствором, эффективно удаляя слизь.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома нужно поддерживать оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Баксет продолжайте, он закрепит стул.
Клиент
Алина, спасибо большое!
Педиатр
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Лечение правильное , только вот по беродуалу, если нет хрипов , то препарат не требуется. Тк назначается при обструкциях (свистящие , влажные хрипы; затрудненное дыхание).
Полисорб продолжите до стабилизации стула.
Для микрофлоры кишечника подключить бак сет, нормобакт.
Придерживайтесь диеты с исключением молочных продуктов, клетчатки: фрукты и овощи. Чтобы не провоцировать послабления и метеоризма.
Достаточное питье - важно.
Скорее всего у ребенка орви с абдоминальным симптомом. Требуется только систематическое лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зелёный стул и температура
26 февраля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
У ребенка третий день болит около пупка
6 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена