Консультация фтизиатра /

Туберкулёз? — вопрос №754735

668 просмотров

Температура уже держится 7 дней 37,3-38,5. Кашля, соплей нет. Боль справа при глубоком вдохе. Заключение рентгенолога: правостороння верхнедолевая пневмония? Специфический процесс правового легкового? Все под знаком вопроса. Заключение кт: выявленные изменения в верхней правой доле лёгкого воспалительного характера вирусна природа маловероятно. Правосторонние малый гидротакс. Что это? Может быть туберкулёз? Лежу в больнице, врачи ещё не установили что это. Пью антибиотики, но температура не проходит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Терапевт, Акушер
Здравствуйте. Вероятнее всего пневмония бактериального характера. Если в течении 48-72 часов нет ответа , т.е. улучшения, то вероятно антибиотик не подходит, и нужен другой. Туберкулез выглядит по КТ не так, там другое описание. Есть жидкость, которая скопилась на фоне воспаления в правом легком. Нужен контроль общего анализа крови, прокальцитонина, СОЭ, СРБ. Для установления диагноза туберкулез, обычно берут мокроту на анализ по показаниям.
Принятый ответ
Клиент
Эльвина, вот взяли мокроту. Пока ещё нет результата, но я очень переживаю. Ранее я тоже замечала что при глубоком вдохе спирает справа. Где то в течение полугода. Может быть что то недолеченное? Или тубик. При нем я читала иногда и не бывает кашля и возможен сбой месячных, вот который у меня произошёл когда я заболела.
Фтизиатр
Здравствуйте, Ольга. Если есть возможность, приложите описание КТ. Верхнедолевые пневмонии дифференцируются с туберкулезным процессом. Сейчас Вам назначили антибактериальное противовоспалительное лечение для снятия воспаления. Через 2-3 недели будет контроль КТ или рентген. Воспалительный процесс рассосётся и будет ясно видно, что под воспалением. Пневмония рассосётся полностью или почти полностью. А туберкулезный процесс, если он есть, останется и четко будет определяться. Кроме рентгена или КТ Вам должны назначить анализы мокроты (КУМ+МБТ, ПЦР и другие), Диаскин-тест, биохимию крови и другие анализы по показаниям.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте. У вас есть возможность прикрепить сами снимки ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения, только рентген. Кт на диске. А я в больнице
Фтизиатр
Мало информации, но пока больше данных за пневмонию: температура и характер процесса. Уже делали ДТ ?
Фтизиатр
Ольга, по снимку нельзя исключить пневмонию. Но в центре облаковидное затемнение, необходим рентген-контроль или КТ, Диаскин-тест.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! В данном случае действительно приходится дифференцировать между пневмонией и туберкулезом. Для этого:
1). 2 недели проводится неспецифическая антибиотикотерапия (Вы на этом этапе)
2). Повторяется рентген. Если на рентгене динамика положительная, подтверждают диагноз пневмонии и долечивают пневмонию.
3). Если положительной динамики нет, берут 2 раза мокроту на анализ на микобактерии. Анализы проводят методами микроскопии, ПЦР, посева. В зависимости от полученных результатов назначают лечение туберкулеза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снимок Кт легких ( боль в ребрах около недели)
вчера, 08:46
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Туберкулез ?!
вчера, 00:34
Алена
Гной БЦЖ не заживает
14 июня
700.00 р.
Анонимный пользователь
Манту или Диаскинтест
14 июня
800.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Врач внимательный и вдумчивый Консультация пошла мне на пользу Советую врача. Все по полочкам...
— Евгения, г. Калуга
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана