Что вас беспокоит?
Симфизит при беременности
Добрый день! Беременность 38,4 дня. С 20 недель стала тяжело передвигаться, были боли, но не сильные, терпимые. В 33 недели сделала УЗИ лонного счлененения, расхождение было 13,5 мм. В 36 недель стало ещё тяжёлее, сделала ещё УЗИ, расхождение уже было 16 мм. Сейчас 38,4 дня передвигаться вообще не могу, при движении боли в лобке. С кровати поднимаюсь только с поддержкой и иду через боль. Читала, что рожать самостоятельно при таком диагноз нельзя, при таком расхождение в родах может ухудшится состояние и можно вообще остаться инвалидом. Акушер-гинеколог, у которого стою на учёте, направил к ортопеду. Ортопед посмотрел УЗИ, подтвердил диагноз симвизита и сказал что он как ортопед не может определять способ родов, это решает акушер-гинеколог. И написал, что роды по акушерским показаниям. Акушер-гинеколог, у которого стою на учёте, сказал, что он не определяет способ родов и отправил в родом. В роддоме меня даже не стали слушать, ссылаясь на то что ортопед не прописал, способ родов и это означает, что роды только естественным путем. В итоге получается, врачи ссылаются друг на друга и отправляют в естественные роды. Консультировалась здесь на сайте с акушерами-гинекологами, они сказали, что при моем расхождении роды возможны только через кесарево,что высоки риски осложнения. Но почему-то мои врачи не про какие риски не говорят,такое ощущение, что они впервые сталкнулись с таким диагнозом. Просьба подсказать , действительно ли большие риски осложнений при родах естественным путем при моем расхождение ? (Сейчас думаю расхождение больше 16 мм, так как состояние ухудшилось, УЗИ смогу сделать только в понедельник). Времени у меня практически нет, так как роды могут начаться в любой момент. Думаю, стоит ли решать вопрос по поводу кесарева через заведующих, или все-таки риски не такие большие?
Принятый ответ
Здравствуйте, травматолог все верно написал, родоразрешение действительно по акушерским показаниям.
Но при этом он должен был рекомендовать Вам лечение на данный момент: а это ношение специального стягивающего бандажа на таз, а также переход на костыли (как бы это страшно не звучало, мера временная и самая действенная, при ходьбе на костылях, нагрузки на таз и на симфиз уменьшаются кратно, и боли следовательно тоже)
(Не гинеколог) но по моему мнению если беременность протекает с "отклонениями" то в приоритете родоразрешения - кесарево сечение.
Принятый ответ
"С кровати поднимаюсь только с поддержкой и иду через боль".
До родов ходите на костылях.
Бандаж то же стоит приобрести. Он и после родов пригодится.
https://www.medtehno.ru/catalog/dorodov_bandazy_poslerod/band_dr01/
действительно ли большие риски осложнений при родах естественным путем при моем расхождение ?
Да, предпочтительно родоразрешение путем Кесарева сечения.
Но категорических противопоказаний к естественным родам нет.
стоит ли решать вопрос по поводу кесарева через заведующих, или все-таки риски не такие большие?
Вопрос решать стоит. Риски существенные.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ортопед Не принимает решение о способе родоразрешения в данном случае(это не переломы костей таза со значительными отклонениями).
Он, как смежный специалист, дает лишь рекомендации.
А вот эта спихотерапия... Ортопед не несет ответственности за роды и рождение ребенка, это работа гинекологов.
По моему мнению, если возникли такие проблемы с передвижением и самообслуживанием, то стоит взвесить все за и против кесарева сечения. Риск осложнения после естественных родов есть и не известно чем это закончится. А Вам еще за малышом ухаживать после.
Поэтому обсудите вопрос кесарева сечения с вышестоящим руководством.
Принятый ответ
Здравствуйте. Каким методом рожать решает только врач акушер-гинеколог, и только с разрешения беременной. Симфизит при
выборе метода родов стоит не на первом месте. Главное для определения метода родов решают размеры родовых путей таза и величина плода при хорошем физическом состоянии женщины, без токсикозов беременности. В данном случае расхождение лонного сочленения до 20мм считается физиологическим расхождением. Женщине нужно помочь в правильном подборе бандажа и в правильном его эксплуатации. Высота бандажа должна быть не менее 35-40см. Спереди фиксация на двойном ряде липучек. Первый слой - липучка должна быть на всю высоту бандажа. слой Наружный слой липучек , дублирующих первый слой должен
состоять из 2-х пар липучек. Такой бандаж выдержит и предродовый и послеродовый период , независимо какой фирмы изготовлен. Костыли беременной могут понадобится при слабом физическом развитии и отклонении от нормы течения беременности. При правильном наложенном бандаже - середина бандажа спереди должна совпадать с лонным сочленением (симфизом).
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20223 ответа
- 29 Января 20226 ответов
- 28 Января 20226 ответов
- 28 Января 20223 ответа
- 28 Января 20227 ответов
- 28 Января 20227 ответов
- 28 Января 20223 ответа
- 27 Января 202211 ответов
- 27 Января 20221 ответ
- 27 Января 20227 ответов