Легкие — вопрос №75842

Question

Легкие — вопрос №75842

Ольга, Сергиев-Посад

338 просмотров

2 июля 2018

Здравствуйте,у мужа на снимках рентгена и кт легких во 2 сегменте верхней доли правого лёгкого полиморфные очаги от 2 мм до 22мм,с неровными,относительно чёткими контурами,некоторые из них сливаются.Анализ на Диаскинтест-отрицательный,анализы крови,мочи и мокроты не выявляют туберкулёз,у остальных членов семьи анализы тоже отрицательные.Что у мужа это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

12 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 июля 2018

Акушер, Гинеколог

К сожалению

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2018

Клиент

а как ещё можно диагностировать туберкулёз?если все анализы отрицательные

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2018

Клиент

Анастасия, анализы мочи и крови пцр и мокроты-отрицательные

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 июля 2018

Терапевт, Нефролог

А мужа что беспокоит?

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2018

Клиент

Лариса, иногда кашляет,а в остальном здоров-температуры не было и нет,ест как всегда,вес не теряет,спит нормально,всё как обычно.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 2 июля 2018

Терапевт

Здравствуйте! Надо исключить онко,саркоидоз,туберкулез.Сделайте МРТ или МСКТ грудной клетки.кровь на т-спот тб(туберкулез)

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 2 июля 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день. ПЦР-диагностика не признается фтизиатрами ввиду ее малой информативности, а вот диаскин-тест очень специфичен и чувствителен к заболеванию. Учитывая это, мужа нужно вести к онкологу для дальнейшего обследования. Прежде всего, это ФГДС и УЗИ предстательной железы, возможно, кровь на онкомаркеры.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Можно бронхоскопия с посевом промывных вод бронхов. Что вообще беспокоит пациента? Похудание? Слабость? Температура? Кашель? Боли?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2018

Клиент

Анастасия, ничего не беспокоит,только кашляет иногда,где-то около 3 лет назад упал на грудную клетку борт от грузовой машины,рентген показал трещину ребра,несколько недель было трудно дышать и лежать на больной стороне,постепенно всё прошло,мог ли тот случай оставить такие последствия?

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 2 июля 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Туберкулез полностью не исключен.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Нет, после ушиба очаги не образуются. Сейчас нужно прокрутить мужа у пульмонолога в отделении (чтоб не затягивать процесс), обязательно КТ повторить через 2-3 мес.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 2 июля 2018

Невролог

Добрый день, Ольга. Посмотрела результаты дообследования. Локализация - типична для туберкулеза. В очаге отмечаются кальцинаты, что говорит о давности процесса, то есть ему не неделя и не месяц, может и год, а может и десятки лет. Диаскин-тест может давать и ложноположительный результат. Если нет активного выделения КУБ, то и анализы и мокрота дадут отрицательный результат. Здесь нужен или Т-спот или квантифероновый тест для того, чтобы сказать наверняка туберкулез это или нет. Они недешевые оба конечно, но очень информативные. Ошибки быть не может. Если Т-спот или квантифероновый туберкулез исключат, то Вам нужен не фтизиатр, а онколог.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 июля 2018

Педиатр

Сделайте т - спот.
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 3 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте ! А у онкологии же были вы?

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 3 июля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Пройдите мрт легких

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 3 июля 2018

Психолог, Сексолог

Сдайте алализ на онкомаркеры и пройдите TSPOT. Пока больше данных на онкологию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Екатерина Калигина, 2 июля 2018

В ОАК повышены Эозинофилы- нет аллергии, какой характер работы у мужа?

Ольга Красникова, 2 июля 2018

он водитель

Екатерина Калигина, 2 июля 2018

Профвредностей значит нет. Обследуйтесь по стандартной схеме- фтизиатр- онколог-пульмонолог.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Манту положительная

3 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Ирина

У меня туберкулёз?

1 ответ

56 мин. назад

zavarzina_tatiana@mail.ru, Тула

Флюорография, рентген и анализы хорошие, диаскин тест положительный.

4 ответа

вчера, 08:37

800.00 р.

Евгения

Вопрос закрыт

Положительный диаскин тест после пройденного курса профилактики

5 ответов

вчера, 06:40

700.00 р.

Наталия

Может ли быть заразным человек который лечится два года от туберкулеза и у него закрытая форма?

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Ника

Спорный диагноз

1 ответ

вчера, 09:40

Анонимный пользователь

Ложат в больницу с манту

1 ответ

вчера, 06:37

Руслан, Луганск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

В ОАК повышены Эозинофилы- нет аллергии, какой характер работы у мужа?
Профвредностей значит нет. Обследуйтесь по стандартной схеме- фтизиатр- онколог-пульмонолог.

Фурманова Елена Александровна, 2 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-02T15:53:56+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 июля 2018

Педиатр

Здравствуйте а снимки или описание Загрузите пожалуйста

Принятый ответ

Бургута Александра Дмитриевна, 2 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-02T15:54:16+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, к соцветий этой ситуации нужно исключить онкологический процесс, как первичный - рак лёгких, так и вторичный - метастазы из других органов

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-02T16:01:41+03:00

Здравствуйте, Ольга. Надо исключить туберкулёз и онкологию. Если фтизиатр, онколог не подверждают свой диагноз, исключите системный характер процесса- кровь на АНСА, антитела к ДНК, СРБ, Р Фактор. Если ничего не подтвердилось- пролечить курсом антибактериальной терапии, 10 дней, контроль КТ лёгких или Рентгенография.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-02T16:12:07+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 июля 2018

Гематолог, Терапевт

ПЦР диагностика (мокроты,кровь), начните обследования по онкопоиску-ФГДС,УЗИ брюшной полости и почек, анализ крови, мочи общие, биохимия+СРБ,ТРУЗИ простаты,колоноскопия.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 2 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-02T16:12:39+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! По локализации, которую вы описываете, больше похоже на гематогенный туберкулез. Но надо исключать также метастазирование, саркоидоз, пневмокониоз.

Принятый ответ