Консультация пульмонолога /

Пневмония вирусная — вопрос №760153

609 просмотров

Здравствуйте!Муж начал кашлять 20.01,был в контакте с больными вирусной пневмонией.Беспокоит кашель,мокрота трудноотделяемая.Кашель приступообразный.Мокрота зеленовато-желтая.29.01 КТ1,15-20%.Пцр от 21 отр.,перебродил ковид с поражением 75% в сентябре-октябре.В стационаре,с гормонами.Принимает вит Д 50.000 ед в неделю,омакор,бронхомунал,ацц 600-2 р в день,добавили бронхипрет 3 р в день,небуоайзер с пульмикортом 5 мл 2 р в день.Ксарелто 10 мг..в день.Дышит концентратором.Сатурация 95-95,темп.нет и не было.Сегодня начал принимать левофлоксацин 500 мг-1 р в д..Сегодня сатурация падала до 92,после того как вышел густой комок мокроты,зеленоватого цвета,сатурация стала 95.Что предпринять еще?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый вечер, пока так!!! Какая температура? Давленин и пульс?
Клиент
Анастасия, темп.норм.Давление 128/85 пульс 58-60

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, анализы выложила,анализы сдавали неск раз,чтобы отследить динамику.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Посмотрела!!!! Срб через месяц пересдать, а та4 всё ничего
Клиент
Анастасия, а то что сатурация скачет так,это не говорит об ухудшении?
Фтизиатр
Здравствуйте, Юлия. Лечение пока продолжайте. Левофлоксацин можно два раза в день до 10-14 дней. Ксарелто не менее 3-4 недель, ингаляции и другие препараты. Продолжайте дышать кислородом, чаще (не менее 10-12 часов) лежать на животе. Но немного настораживает, что скачет сатурация. Поэтому следите за состоянием мужа и если заметите признаки ухудшения, даже небольшие, постарайтесь вызвать врача на дом или скорую. Лучше, конечно, Вашего мужа госпитализировать в реабилитационное отделение для продолжения лечения и реабилитации.
Клиент
Елена, думаю в ковидный не возьмут,а в реабилитационный очередь,через участок.Говорит самочувствие норм,мешает только кашель.Сейчас во время сна сатур 95.Да и в реабилитации только физио и массаж и лфк.Дома есть концентратор.Массажёр вибрационный,и дыхательный.
Фтизиатр
Хорошо, занимайтесь, только без нагрузки. Это важно. Не старайтесь быстро восстановиться. Лёгкие должны постепенно сами начать работать. Юлия, если будет возможность, то постарайтесь госпитализировать мужа, возьмите направление у терапевта и хотя бы недели две Ваш муж будет под круглосуточным наблюдением медработников.
Пульмонолог
Здравствуйте. Лечение правильное. Левофлоксацин до 7 дней оставьте. Продолжайте дыхательную гимнастику. При одышке можно также дышать Беродуалом 1 мл +1 мл физ р- ра, также для поднятия сатурации можно добавить ингалятор Спирива респимат или Аноро Эллипта на 1-3 месяца минимум, для восстановления ткани лёгких.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Лечение верное, Левофлоксацин 7-10дней пусть принимает, обязательно ацц 600мг 2 раза в день, ксарелто до 1 месяца, затем контроль Д димера, меня немного смущает такая высокая дозировка витамина Д (лучше принимать ежедневно по 4000ме)
И важно соблюдать питьевой режим, пользоваться увлажнителем воздуха дома, чтобы влажность воздуха была на уровне 50-60 %. Если. Муж мало пьёт жидкости, то мокрота будет плохо отходить несмотря на такое количество лекарств и будет эта мокрота забивать бронхи и тем самым и сатурация может быть меньше.
Плюс ингаляции рекомендую добавить. Можно дышать с беродуалом и ингасалином 3% для разжижения мокроты
Клиент
Ирина, скажите а левофлоксацин по 500 мг 1 р в сутки или 2 р?
Пульмонолог, Терапевт
По 500 мг 2 раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заразен ли муж
3 сентября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Уровень сатурации
24 декабря 2020
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Диаскинтест
3 сентября 2021
Нина
Вопрос закрыт
Пневмония или туберкулез
29 ноября 2024
Люба
Вопрос закрыт
Пневмония у 2х годовалого малыша
6 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо