Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №760991

Что вас беспокоит?

Температура

Мужчина, 50 лет, полный. Болеет 7-ой день. Пцр+, назначено:короновир, витамины с1000мг, д4000ме. Принимает 4 дня Ингавирин и витамины с1000и д4000. Температура 38,5-38,7, сбивается до 37,5 -37,4 парацетомолом. Кашель нечасто, в мокроте прожилки крови иногда.Что нужно сделать с учетом такой температуры? Врача повторно вызвали, не идет.

2 Февраля 2022·Просмотров: 401·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, высокая температура может колебаться около 10 дней, поэтому повода для беспокойства нет. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами.
Следите за сатурацией, как будет возможность надо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер для оценки состояния организма

Сделано КТ, 5-6% это 7ой день. Взяли кровь в кт-центре. Назначено: арепливир, медаклав, ксалрето, витамины с и д, антигистаминное. От укола илсира, отказался. Зря?

Нет, не зря. Показаний для илсиры не вижу

Сегодня 9-ый день болезни, 94% сатурация, к вечеру температура 38,6, кашель, в мокроте кровь. Врач, который звонил по телемедицине в Москве, рекомендовал отменить ксарелто. Это нормально? Еще вопрос о срочности анализов.

От высокого давления принимает трипликсам давно и регулярно.

Общий анализ крови был сделан на 7 день болезни, я приложила.

Принятый ответ

Здратвсвуйте, ингавирин не нужен, температура выше 38 может быть до 10 дней. стоит сдать общий анализ крови, СРБ, Д-димер. Если температура будет выше 38 более 10 дней, то делать КТ легких
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д и С

Сделано КТ, 5-6% это 7ой день. Взяли кровь в кт-центре. Назначено: арепливир, медаклав, ксалрето, витамины с и д, антигистаминное. От укола илсира, отказался. Зря?

не зря, препарат при таком течении не показан, антибиотик кстати тоже не показан

Анализ крови сделан, посмотрите, пожалуйста. Купили пульсоксиметр. Сатурация сегодня 92-93%. Лечение из кт-центра выполняется. Температура 38,4 сбили до 37.5 Как дальше отслеживать состояние?

следить за сатурацией, если будет ниже 92, тогда вызвать БСП

Сегодня 94% сатурация, к вечеру температура 38,6, кашель, в мокроте кровь.Врач, который звонил по телемедицине в Москве, рекомендовал отменить ксарелто. Еще вопрос о срочности анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая температура может сохраняться до 10 дней, это норма при ковиде.
Сейчас достаточно симптоматического лечения. Больше жидкости не менее 2л. В день. Чаще проветривать и увлажнять помещение. При влажном кашле АЦЦ 200.0 * 3 р/д.

Сделано КТ, 5-6% это 7ой день. Взяли кровь в кт-центре. Назначено: арепливир, медаклав, ксалрето, витамины с и д, антигистаминное. От укола илсира, отказался. Зря?

Не видя анализы крови илсира не нужно колоть, он колится при цитокиновом шторме, смотреть нужно по анализам. Поражение легочной ткани минимальное.

Анализ крови сделали, добавила, посмотрите,пожалуйста.

Какие еще анализы нужно сделать?

Анализ у Вас хороший, желательно еще посмотреть СРБ, прокальцитонин, Д димер.

Тревожит сатурация, до 92-93%. После еды и дыхательных упражнений до 94%

Что то сатурация у Вас низковатая. В течении дня до каких цифр повышается максимум и до скольки снижается?

94-95 % максимум сегодня

Нужно еще до завтра посмотреть динамику. Если начнёт еще снижаться, вызывайте скорую.

Сегодня 94% сатурация, к вечеру температура 38,6, кашель, в мокроте кровь. Врач, который звонил по телемедицине в Москве, рекомендовал отменить ксарелто. Это нормально? Еще вопрос о срочности анализов.

С какой целью отменил ксарелто?
Нужно делать КТ в динамике, пока мне не нравиться как развивается клиническая картина.

Ксарелто отменил из-за крови в мокроте.

Поясните,что не нравится? КТ делали на 7 день болезни, сегодня 9-ый.

Анализ оак, срб и д-диммер -это как срочно? Врач сказал,что не нужно их делать, только принимать препараты. Среди них антибиотик. Как же понять, эффективно ли назначенное лечение, если без анализов?

Сатурация и сохраняющаяся температура.
Какая была кровь, прям сгусток или прожилки крови?

Мокрота цвета крови, а прожилки появились до приема назначенных препаратов. Но до этого принимал аспирин для снижения температуры и постоянно принимается от давления трипликсам.

Тогда да, нужно было было отменить антикоагулянт.

Кашель присутствует, скорее сухой, лающий,мокроты немного. В течение дня кашлял мало, в основном с утра. Нужно ли ацц?

При таком кашле ацц лучше убрать и заменить на коделак по 1т. * 3 р/д.

Ночью кашель мешал заснуть помогло лежать на животе. Сегодня днем температура 37,4. Утром откашливал мокроту с темной кровью. Ксарелто не принимал. Днем кашель не беспокоил. Советуют заваривать от кашля исландский мох, можно?

Еще вопрос по старому анализу крови, Вы писали,что хороший. Там понижено количество тромбоцитов PLT 131, средний объем тромбоцитов повышен MPV 11.7, общий объем по нижней границе PCT 0.15. Это может быть связано,что в мокроте кровь?
Понимаю,что нужен свежий анализ, пока нет возможности слелать,только через 3 дня , врач из поликлиники отказал, не видит необходимости, попробуем сами.

Ксарелто Вы еще вчера отменили, темная кровь потому что свернулась, за сутки ксарелто уже вывелся изорганизма.
Тромбоциты немного занижены, здесь их нужно считать вручную, т.к. они просто могут склеиться и аппарат их занижает. При кашле можно еще попробовать пульмикорт через небулайзер 0,5 мг * 2 р/д через небулайзер, но только если нет температуры.

Кровь с утра темная, потом была красная.

По телемедицине запретили дыхательную гимнастику, делал ранее, глубоко дышал, еще кашлял сильно, кровь тогда появлялась слабо с утра.

Ксарелто ведь для уменьшения вязкости крови назначают, чтобы не было тромбов? Как отследить,что их нет и ксарелто действительно не нужен?

Оценивают риск тромбоэмболии по коагулограмме и Д димеру.

Температура присутствует , и кашель сухой вечером и ночью. Коделак только вечером принимать? Вы вчера писали про него.

Против кашля ничего не принимает.

При сухом кашле нужно принимать коделак по 1т. * 3 р/д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.