Консультация эндокринолога /

Что-то с гормонами. Какие исследования пройти? — вопрос №763538

264 просмотра

Здравствуйте! После COVID появилась проблема - стало беспокоить внезапное чувство голода и, как следствие, увеличение массы тела из-за того, что есть стала чаще.
Решила попробовать измерять уровень сахара, взяла прибор у свекрови.
До этого у меня выявляли инсулиновую резистентность, но такого не было, как сейчас.
Вот какие данные:
22.01 в 00:19 (проснулась от внезапного голода, аж трясло всю) 3,3. Пришлось покушать даже ночью
утром замер в 08:55 - 4,1
23.01 в 08:01 - 4,2
25.01 в 07:36 - 3,5
26.01 в 08:52 - 4,7
27.01 в 00:30 - 4,1 (хотелось кушать, немного поела)
в 06:40 - 3,9
Раньше периодически сдавала анализы (медосмотр и для себя), сахар был 4,7 - 5,7. При этом сдавала анализ не сразу после сна. Бывало и в 9 утра, и в 11 утра. И вечером после 18 часов старалась не есть, а сейчас приходится кушать попозже, иначе не выдерживаю.
Скажите, пожалуйста, что мне нужно обследовать? Какие анализы сдать?
Из хронических гормональных заболеваний - гипотериоз (пью эутирокс 88).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, на основании какого анализа ставили инсулинорезистентность и как давно? Соблюдаете диету?
Клиент
Галина, сдавала анализ на голодный желудок и после принятия глюкозы. Нет, не соблюдаю, к сожалению (

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин и сахар крови натощак, чтобы уточнить диагноз. Начните соблюдать диету с исключением легкоусваиваемых углеводов , особенно вечером. Вечерний прием пищи максимально низкоуглеводный - тушёные овощи без картошки (сырые тоже можно, если нормально переносите)+ мясо/рыба нежирные, можно немного творога без добавок, немного сыра. Молоко, кисломолочку не пить вечером, диабетические сладости тоже нельзя ( их вообще не рекомендую, чаще они на фруктозе, что не лучше сахара). Такая пища минимально влияет на выработку инсулина, избыток которого может быть причиной Ваших жалоб в ночное время.
Если гликированный гемоглобин в интервале 6-6.5 или выше, нужно будет решать вопрос о назначении метформина, действие которого так же направлено на устранение инсулинорезистентности.
Клиент
Галина, поняла. Спасибо большое!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Глюкометром диагностику не проводят, нужно сдать кровь на глюкозу из вены натощак и Гликированный гемоглобин. Проверьте уровень ТТГ и ферритина, на фоне дефицита железа часто бывают такие жалобы. Набор веса ведет к повышению инсулина в организме, которое тоже дает такое состояние. Чтобы исключить гипогликемию, нужно в условиях стационара провести пробу с голоданием, где каждые 30 минут будут брать кровь на сахар и С-пептид. Дома такую пробу не проводят, т.к. глюкоза должна быть измерена именно из венозной крови.
Клиент
Наталия, в нашей деревне такие тесты не проводят...
Клиент
Наталия, спасибо за подсказку про ферритин. ТТГ сдавала недавно, был в норме.
Эндокринолог, Сомнолог
Не проводят у Вас, нужно брать направление в областной центр.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкометр может дать погрешность поэтому необходимо сдать кровь на глюкозу натощак после ночного голодания и гликированный гемоглобин. И на ттг если проверяли давно.
Клиент
Ленар, на ттг проверяла не так давно. Было в порядке все.
Эндокринолог
Если после длительного голодания самочувствие ухудшается и есть признаки гипогликемии то нужно в условиях стационара провести тест с голоданием
Клиент
Ленар, к сожалению, в нашей деревне такой тест сделать невозможно. .
Эндокринолог
Нужно сдать кровь на глюкозу натощак после ночного голодания в лаборатории
Эндокринолог
Здравствуйте, глюкометр не используется для диагностики, т.к у них имеется погрешность в районе 15-20%. Вам необходимо сдать кровь на гликированный гемоглобин, он покажет какой был средний сахар за последние 3 месяца. И сделать пероральный глюкозотолерантный тест.
Клиент
Дмитрий, поняла. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться в причине.
13 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Низкий сахар при диабете
24 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
КТГ, гестационный диабет,
11 января 2024
Карина
Вопрос закрыт
Низкий сахар
21 марта 2024
Наталья, Сызрань
Вопрос закрыт
Низкий сахар в крови
29 октября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск