Что вас беспокоит?

Что-то с гормонами. Какие исследования пройти?

Здравствуйте! После COVID появилась проблема - стало беспокоить внезапное чувство голода и, как следствие, увеличение массы тела из-за того, что есть стала чаще. Решила попробовать измерять уровень сахара, взяла прибор у свекрови. До этого у меня выявляли инсулиновую резистентность, но такого не было, как сейчас. Вот какие данные: 22.01 в 00:19 (проснулась от внезапного голода, аж трясло всю) 3,3. Пришлось покушать даже ночью утром замер в 08:55 - 4,1 23.01 в 08:01 - 4,2 25.01 в 07:36 - 3,5 26.01 в 08:52 - 4,7 27.01 в 00:30 - 4,1 (хотелось кушать, немного поела) в 06:40 - 3,9 Раньше периодически сдавала анализы (медосмотр и для себя), сахар был 4,7 - 5,7. При этом сдавала анализ не сразу после сна. Бывало и в 9 утра, и в 11 утра. И вечером после 18 часов старалась не есть, а сейчас приходится кушать попозже, иначе не выдерживаю. Скажите, пожалуйста, что мне нужно обследовать? Какие анализы сдать? Из хронических гормональных заболеваний - гипотериоз (пью эутирокс 88).

5 Февраля 2022·Просмотров: 286·fysbel@ya.ru, Белокуриха

Здравствуйте, на основании какого анализа ставили инсулинорезистентность и как давно? Соблюдаете диету?

Галина, сдавала анализ на голодный желудок и после принятия глюкозы. Нет, не соблюдаю, к сожалению (

Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин и сахар крови натощак, чтобы уточнить диагноз. Начните соблюдать диету с исключением легкоусваиваемых углеводов , особенно вечером. Вечерний прием пищи максимально низкоуглеводный - тушёные овощи без картошки (сырые тоже можно, если нормально переносите)+ мясо/рыба нежирные, можно немного творога без добавок, немного сыра. Молоко, кисломолочку не пить вечером, диабетические сладости тоже нельзя ( их вообще не рекомендую, чаще они на фруктозе, что не лучше сахара). Такая пища минимально влияет на выработку инсулина, избыток которого может быть причиной Ваших жалоб в ночное время.
Если гликированный гемоглобин в интервале 6-6.5 или выше, нужно будет решать вопрос о назначении метформина, действие которого так же направлено на устранение инсулинорезистентности.

Галина, поняла. Спасибо большое!

Здравствуйте. Глюкометром диагностику не проводят, нужно сдать кровь на глюкозу из вены натощак и Гликированный гемоглобин. Проверьте уровень ТТГ и ферритина, на фоне дефицита железа часто бывают такие жалобы. Набор веса ведет к повышению инсулина в организме, которое тоже дает такое состояние. Чтобы исключить гипогликемию, нужно в условиях стационара провести пробу с голоданием, где каждые 30 минут будут брать кровь на сахар и С-пептид. Дома такую пробу не проводят, т.к. глюкоза должна быть измерена именно из венозной крови.

Наталия, в нашей деревне такие тесты не проводят...

Наталия, спасибо за подсказку про ферритин. ТТГ сдавала недавно, был в норме.

Принятый ответ

Не проводят у Вас, нужно брать направление в областной центр.

Здравствуйте. Глюкометр может дать погрешность поэтому необходимо сдать кровь на глюкозу натощак после ночного голодания и гликированный гемоглобин. И на ттг если проверяли давно.

Ленар, на ттг проверяла не так давно. Было в порядке все.

Если после длительного голодания самочувствие ухудшается и есть признаки гипогликемии то нужно в условиях стационара провести тест с голоданием

Ленар, к сожалению, в нашей деревне такой тест сделать невозможно. .

Нужно сдать кровь на глюкозу натощак после ночного голодания в лаборатории

Здравствуйте, глюкометр не используется для диагностики, т.к у них имеется погрешность в районе 15-20%. Вам необходимо сдать кровь на гликированный гемоглобин, он покажет какой был средний сахар за последние 3 месяца. И сделать пероральный глюкозотолерантный тест.

Дмитрий, поняла. Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.