Консультация психиатра /

Отмена Алпразолама — вопрос №766110

4438 просмотров

Добрый день!

Помогите, пожалуйста, в разрешении проблемы. Принимала Алпразолам в течение 14 дней по 0,25 мг два раза в день, ещё 10 дней снижала по 0,25 один раз в день. Вчера был первый день без таблетки, к вечеру настроение резко ухудшилось, появилась плаксивость, апатия, ощущение очень сильной душевной боли. Одновременно с этим испытала вчера стресс, связанный с переездом. Сегодня — апатия, полное безразличие, головная боль. Подскажите, пожалуйста, может ли быть данное состояние симптомом синдрома отмены? Необходимо «перетерпеть» или вернуться к прежней дозировке и снижать дальше? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте
Нет, скорее всего, это не синдром отмены, а недолеченное основное заболевание.
Вы что то на смену алпрозаламу принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо! нет, врач больше ничего не назначал
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Значит, рано отменили лечение
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Это не синдром отмены. СКорее всего недолеченное заболевание. Алпразолам сам по себе заболевание не лечит, а лишь "прикрывает" симптом.
Что конкретно лечили данным назначением?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо! Лечили панические атаки и тревогу
Психиатр, Сексолог
Главным препаратом является антидепрессант. Если тревога выраженно не сильно, то можно обойтись приёмом фенибута 2-3 раза в день. При самих панических атаках 1/2 т. алпразолама допустимо. И конечно же работа с психотерапевтом.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Нет, учитиыая краткость приема, это не синдром отмены.
Это скорее эмоциональные перепады на фоне перенесённого стресса.

В целом нужна коррекция лечения, чтобы стабилизровать состояние.

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, благодарю Вас!
Психиатр
С сожалению лечение панических атак и тревоги часто требует более длительной терапии.
Алпразолам надо рассматривать как помощь на этапе усиления симптоматики.
Основным же препаратом является антидепрессант из группы СИОЗС (здесь они должны работать как противотревожные) - сертралин, эсциталопрам, пароксетин....
Помочь получить стойкую ремиссию призвана психотерапия.
Сейчас правильно вернуть прием алпразолама в минимальной эффективной дозе, и вновь на прием к своему врачу для решения по дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл, большое спасибо!
Психолог
Здравствуйте, Анастасия, скорее всего это реакция не сколько на отмену, сколько на то, что причина тревоги пока внутри Вас, что были па, которые говорят о том, что эта тревога поглощает Вас.
Вы можете очно обратиться к врачу-психиатру, чтобы он назначил лечение и на фоне лечения или после консультации можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Клиент
Елена, спасибо Вам огромное!
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

Скорее всего лечение нужно будет продолжать, т к похоже, что ваше состояние ещё не нормализовалось.

Также рекомендую подключить психотерапию для нормализации состояния.

Желаю вам здоровья!
Клиент
Юлия, большое Вам спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Не похоже на синдром отмены. С какой целью принимали это лекарство? Что ещё принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Илья, невролог назначил для купирования панических атак и повышенной тревожности на фоне переживаний за физическое здоровье. Параллельно принимаю сертралин и ламотриджин (100 мг и 200 мг соответственно)
Психиатр, Психотерапевт
Тогда думаю, что ваши жалобы это результат проявления вашего основного заболевания, а не действия препаратов.

Действие сертралина в полной мере раскрывается через 6-8 недель. Возможно, есть смысл довести до 150 мг. Насчёт ламотриджина не уверен, что он нужен. А вот транквилизатор (гидроксизин) и антипсихотик (сульпирид) я бы добавил.
И лучше обратиться к психиатру\психотерапевту, а не к неврологу.
Психиатр
Здравствуйте! Альпрозалам - это скорая помощь, но не монотерапия на длительное время. Вам необходимо адекватное лечение и психотерапия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные мысли о смерти
31 декабря 2017
Иван, Краснознаменск Московская область
Вопрос закрыт
На какой стадии моя болезнь?
14 января 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Антидепрессант селектра
13 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Элицея + Сибазон, ночные просыпания
18 августа 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Панические атаки
20 мая 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Александровна Симанчева
39 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана