Что вас беспокоит?
Что делать, если pH крови низкое, электролиты низкие, лактат повышен.
Добрый вечер! После перенесенного Ковида( в больнице, где прокололи 10 дней Дексаметазон), состояние не очень. Температура держится от 37.2 до 37.5 уже 2 недели, при этом рН крови - 7,1, Са-1, К-2.5, Na-130. Концентрация лактата 5,8, концентрация глюкозы 1,7. Слабость сильная. Подскажите, пож-та, что мне делать? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,а вы вообще употребляет хоть какую-то пищу?
Мария, да, я ем все. Аппетит нормальный. Пью морсы, травяные чаи .
Мария, с чего мне начать...принимать препарат железа или разбираться с электролитами и пр.?
Мария, почему произошла разбалансировка в организме? Насколько это серьезно?
Добрый вечер А уровень гемоглобина после выписки какой?
Игорь, гемоглобин низкий и ферритин тоже.
Какие лекарства принимаете?
Игорь, Сейчас в уколах Мильгамму, цинк, селен, витамин Д и питье морсы, чаи травяные
Игорь, какого мое состояние? Я не знаю с чего мне начать...начать принимать преперат железа или что-то делать с электролитами?
Какой ферритин? Гемоглобин?
Игорь, гемоглобин 105, ферритин 14
Игорь, почему у меня произошла такая разбалансировка в организме? И насколько это опасно?
При ковид меняется микроциркуляция, нейро- гуморальная регуляция тканей. После применения кортикостероидных гормонов меняется гормональный фон, и требуется время , чтобы всё пришло в норму. Можно добавить препараты железа ( феррум- лек 2.0 вм 1 раз в день чере день № 10). Если будет необходимость продолжить ,можно перейти на пероральные формы. Для улучшения микроциркуляции , обменных процессов можно принимать актовегин по 2 т 3р в день 10 дней. На этом фоне начать прём препаратов калия( аспаркам, панангин).
Игорь, спасибо! А кислотно-щелочной баланс крови сам может восстановиться на фоне лечения или нужно вводить соли инфузионно?
Игорь, в противопоказаниях к Панангину есть острый метаболический ацидоз. У меня разве нет ацидоза? Вот еще из выписки: концентрация бикарбоната ацидоза\алкалоза 18.2, т.е она понижена...
Можно добавить минеральную воду типа " Боржоми". Но восстановление будет идти одновременно с восстановлением лёгких, их газообменной функции. В анализах смещение в кислотную сторону( может недостаточно выделяться углекислый газ через лёгкие). Один из способ , как увеличить его выделение, это частое дыхание, Можно применять несколько раз в день.
Игорь, а соли вводить инфузионно не обязательно?
Панангин не противопоказан при ацидозе. В инструкции написано с осторожностью. Если Вы проконтролировали , что уровень калия низкий, можно назначить панангин коротким курсом. Через неделю пересдать анализы.
Если Ваше состояние постепенно будет улучшаться, инфузионная терапия ( введение растворов) не потребуется.
Игорь, препарат железа можно одновременно с Панангином? там ведь еще и магний, а железо с магнием не совместимы. Или тогда как их мне принимать?
Игорь, а как мне восполнить дефицит Na и Ca? Их ведь тоже не хватает...
Они будут поступать с едой. Эти злементы могут восполниться быстрей, чем калий. Кальций и железо - антогонисты, Если Вы будете получать железо, много кальция не желательно. В рационе питания можно добавить молочную продукцию. Она также увеличивает уровень кальция. Желательно восполнять всё небольшими дозами.
Игорь, спасибо большое!
Принятый ответ
Железо вм и панангин чередовать через день.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202125 ответов
- 28 Октября 202114 ответов
- 20 Марта 20224 ответа
- 24 Апреля 20221 ответ