Ковид, не делают ничего кроме илсиры — вопрос №767655

Question

Ковид, не делают ничего кроме илсиры — вопрос №767655

Анастасия, Москва

3335 просмотров

7 февраля 2022

Здравствуйте! Вчера писала здесь, но решила открыть новый вопрос для дальнейшего обсуждения. Маме 64 года, заболела 1 февраля, начался сильный кашель, 6 февраля вчера отвезли в больницу в Коммунарку (Москва), на КТ 30% поражения лёгких, сатурация была 88, в маске кислородной 97. Температура 38,5. Высокий С реактивный белок, точно не знаю какой. У мамы тромб в ноге еще и язва желудка, Д димер был повышен еще в декабре из за тромба, но снизить его не могли из за язвы. Д димер 2400. И в этом состоянии ещё и ковид.
Вчера прокапали Илсиру и стерофундин, к вечеру температура упала до 36,7.
Сегодня утром температура 36,8, сатурация без маски 95, в маске 99.
Кашель ужасный. Поставили капельницу от кашля, лекарство какое не знаю. Колоть антикоагулянты боятся сказали из за язвы.
У меня вопрос, почему не даётся фактически никакое лечение кроме илсиры инаскоько это правильно? Почему не дают никаких антикоагулянтов и проучается вообще никак риск тромбоза легких не предотвращается? И вопрос, сама илсира никак не помогает остановить поражение легких, я правильно понимаю?
И как понять, увеличивается ли поражение легких или останавливается уже и не увеличивается? По сатурации можно что то определить? И как можно остановить прогрессирование поражения легких?
И какие дни болезни считаются переломным в ковиде? У мамы 7 день болезни

Вопрос закрыт

болезнь

вчера писала

поражение легкого

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 7 февраля 2022

Клиент

Екатерина, Дексаметазон еще сказали будут давать, но я читала что его рекомендуют только при тяжёлом течении ковида, так как при лёгком и среднем он вызывает подавление иммунитета и неспособность бороться с инфекцией самостоятельно. Это правда? Почему тогда при поражении 30% его дают?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 7 февраля 2022

Клиент

Екатерина, и еще вопрос, по сатурации можно определить, ухудшается поражение легких или нет? То есть если сатурация выше, тогда значит площадь поражения уменьшается? И если сатурация ниже, то поражение растет?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 февраля 2022

Невролог, Терапевт

да, если нарастает поражение легких и ткани, способной осуществлять газообмен становиться меньше, тогда сатурация падает

Пожаловаться

Анастасия, 8 февраля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте, спасибо! У мамы вчера вечером в маске 99-100 сатурация, утром сегодня маске 92-93. Скажите пожалуйста, утром показатели могут быть ниже чем вечером? Заметила что вечером выше у нее всегда, чем утром.
Температура при этом отсутствует уже 2 дня, 36,6. Но кашель просто ужасный

Пожаловаться

Челбаева Елена, 8 февраля 2022

Диетолог, Терапевт

Во сне сатурация снижается, ещё зависит от положения,если на спине,то задние отделы лёгких немного сжаты и не дышат в полную силу и из-за этого сатурация может быть ниже, также возможно спала без маски или она не плотно прилегала. Кашель может быть,но из всего это самый безобидный симптом. Уверена,что после илсиры и показатели крови стали лучше.

Пожаловаться

Анастасия, 8 февраля 2022

Клиент

Елена, мама сказала, что врач сказал, что ей похуже стало. Я могу Вам написать тут позже, когда узнаю подробности? Сказал, что она хуже стала дышать вроде. Лежит на животе, в маске

Пожаловаться

Челбаева Елена, 8 февраля 2022

Диетолог, Терапевт

Да конечно ,напишите

Пожаловаться

Анастасия, 8 февраля 2022

Клиент

Елена, а может такое быть, что все тесты отрицательные, а ковид есть? Дело в том, что у мамы и экспресс тест при приезде скорой, и все тесты ПЦР в больнице отрицательные оказывается были. Ей даже сиски приходили, что тест отрицательный. В больнице в приёмном взяли 3 теста. Все отрицательно. Но на КТ 30% поражения и матовое стекло легкие. Скажите пожалуйста, а может все таки это не ковид? Разве могут все тесты не показать ничего?
И еще вопрос, у мамы язва желудка, сейчас первый раз дали Десаментазон, но в маленькой дозировке, боятся кровотечения при язве от него. Скажите пожалуйста, он действительно опасен при язве? И насколько я поняла, альтернативы Дексаметазону нет? Только он способен остановить воспаление?
Сатурация ухудшилась у нее, 95-97 в маске, но увеличили кислород, был 10 литров, сейчас 11, если я ничего не путаю.. анализы коаугулограммы в норме, повышен только Д димер 1400, С реактивный белок после Илсиры снизился с 53 до 27. Температуры нет вообще.
Скажите пожалуйста, есть ли шансы избежать ИВЛ? И что для этого должны предпринимать?

Пожаловаться

Челбаева Елена, 8 февраля 2022

Диетолог, Терапевт

Тесты могут быть отрицательные, тесты показывают заразен человек или нет, на тактику лечения не влияет. Дексаметазон хорошо помогает бороться с воспалением, страшного в нем ничего нет. 95-97 сатурция это нормально, 10-11 литров тоже не сильная разница. Как я вам и писала после илсиры показатели должны улучшится. Почему вы думаете про ИВЛ? ИВЛ это самая последняя крайняя мера, и врачи все делают чтобы это избежать. От вас только моральная поддержка маме. В целом я не вижу ухудшения, все лечение ваша мама получает+кислород, это болезнь, организму нужно время. Когда кашель уменьшиться,нужно будет делать дых.гимнастику, чтобы лёгкие востанавливали свою функцию.

Пожаловаться

Анастасия, 8 февраля 2022

Клиент

Елена, спасибо большое! Температура сейчас 36.3, а сатурация в маске 96, скажите пожалуйста, температура такая низкая это плохо или хорошо? Простите что столько вопросов, очень переживаю

Пожаловаться

Челбаева Елена, 8 февраля 2022

Диетолог, Терапевт

36,3 это нормальная температура. Не нужно так переживать и надумывать лишнего.

Пожаловаться

Анастасия, 9 февраля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У мамы язва желудка, с ней она и попала в больницу с ковидом. Врачи говорят, что скорее всего нужны антикоагулянты, так как сегодня она без маски вообще задыхается (87-88 сатурпция), в маске 95-96. Коагулограмма в норме, но Д димер у нее 1400. Но при этом язва, и врач говорит что вводить антикоагулянты опасно. Вопрос, а что е тогда делать? И неужели вообще нет никаких антикоагулянтов, чтобы сейчас ей помочь без сильного риска для язвы?

Пожаловаться

Челбаева Елена, 9 февраля 2022

Диетолог, Терапевт

Здравствуйте. Д димер ещё повышен так как есть тромб. Язва давно не беспокоит? Если давно ремиссия,то риск от приёма антикоагулянтов низкий. К сожалению, никаких без риска нет, тут лечащий врач должен взвесить, и чтобы потенциальная польза от приёма была выше чем потенциальный риск.

Пожаловаться

Анастасия, 9 февраля 2022

Клиент

Елена, спасибо! Язва у нее обнаружена месяц назад, лечение начала принимать только сейчас от язвы, Денол. Скажите пожалуйста, а без антикоагулянтов можно вылечить воспаление лёгких при ковиде? И при таком Д димере

Пожаловаться

Челбаева Елена, 9 февраля 2022

Диетолог, Терапевт

Ковид до сих пор болезнь непонятная, все зависит от организма, и сложно однозначно сказать да или нет. Мы с вами в любом случае никак не можем повлиять на что-то, уверена врачи там делают все что можно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 3.6

Комментарии к вопросу

Евгений, 14 марта 2022

Как себя чувствует сейчас ваша мама?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болезнь сетчатки

1 ответ

8 октября 2022

Инорь

Вопрос закрыт

Кашель без температуры

5 ответов

28 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Беременность 12 недель, поднялась температура

5 ответов

4 января 2023

Юлия, Пермь

Вопрос закрыт

Касаемо флюорографии

1 ответ

13 октября 2023

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Частичное обызвестлевание лимфоузлов

2 ответа

17 февраля 2024

vasinal158@gmail.com, Владивосток

Вопрос закрыт

Температура 5 дней только вечер 37

5 ответов

21 февраля

Юлия, Новозыбков

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Как себя чувствует сейчас ваша мама?

Кисель Екатерина Игоревна, 7 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-07T15:14:39+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 февраля 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте, врачи всё делают правильно, как раз таки илсира и останавливает воспаление легких вместе с гормонами. антикоугулянты ей не делают по понятным причинам плюс кислород, это основное лечение и есть

Принятый ответ

Челбаева Елена, 7 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-07T20:23:58+03:00

Здравствуйте, Коммунарка отличная больница, не может быть такого что кроме Илсиры никакого лечения, в Москве все чётко, все что положено назначают. Илсиру как раз и вводят чтобы остановить процесс воспаления, ведь после капельницы сразу и сатурация повысилась и температура нормализовалась. Сатурация это насыщение крови кислородом, если она повысилась значит лёгкие стали лучше работать. Про конкретный переломный момент болезни никто не скажет,эта болезнь очень непредсказуема и у всех по разному организм борется. Антикоагулянты не дают,потому что из-за язвы высокий риск кровотечения, тут врачи соотносят пользу и риски. Дексаметазон в стационаре делается всем пациентам, а не только при тяжёлом течение. Если температура не будет повышаться выше 37,5, сатурация без маски будет выше 94,и в анализах крови будет положительная динамика (снижение СРБ например),тогда можно говорить о положительной динамике состояния и выписке домой.