Что вас беспокоит?
После установки коронок на зубы начался неподдающийся лечению вялотекущий односторонний гайморит
Здравствуйте. В сентябре 2021 занялась установкой коронок на зубы. 11,12, 21,22,14. Окончательный их вариант все ещё не готов, в 14 задолго до обращения стоял огромнейший штифт, в связи с чем этот зуб только обтачивали под коронку, ревизию у 14 не делали. И вот с начала декабря по данный момент начался неизлечимый, как раз- таки правосторонний гайморит, неболезненный, но постоянный. За эти 2.5 месяца было выпито 3 курса антибиотиков+1 курс в/в, пробрызгано, намазано, сосудосужено всего, что только возможно по схеме ЛОРА, а также было сделано 5 проколов, с выходом совсем небольшого кол-ва не совсем прозрачной воды. Сделано 4 снимка и КТ, по которому ни местный ЛОР, ни стоматолог ничего не видят, к чему можно было бы придраться, однако, по содержимому промывки ЛОР считает гайморит одонтогенным.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Нужно смотреть КТ 14 зуба именно,и если есть сомнительные зубы на этой стороне челюсти,то и их тоже.Без осмотра в живую и просмотра КТ можно только гадать ,что явилось причиной.
Анна, здравствуйте. Есть КТ круговое именно зубов.
Анна, КТ к вопросу прикреплено
Это не КТ,это одна из множества картинок программы КТ.Слишком мало информации для такого сложного вопроса,его нужно решать очно с врачем,потому что кроме того что врач посмотрит КТ в программе полностью нужен дополнительно очный осмотр с инструментами.
Здравствуйте!
А снимки самих зубов делали?
Мария, здравствуйте. Да, делала.
Мария, КТ к вопросу прикреплено.
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре, не видя данных рентгеновскго обследования до начала подготовки зубов к протезированию ( панорамный снимок) и данных рентгеновского обследования после лечения и данных КТ только не в ЛОР укладке ,а КТ челюстей, нельзя ни осени судить. Нет практически ни какой информации о происходящем.Если Ваш стоматолог и ЛОР общаются между собой ( очень желательно,чтоб они обсуждали ситуацию ) и считают причиной возникновения гайморита именно 14 зуб, а протезирование ещё на этапе временных коронок , то может есть смысл удалить 14 и понаблюдав за ситуацией ,изменить конструкцию моста. Но это только если обе стороны уверены ,что виноват 14 зуб. Возможна и аллергическая природа гайморита или ,как реакция на пломбировочный материал, если зубы депульпировали с этой стороны готовя под протезирование. Могло и просто совпасть появление симптомов гайморита на фоне аллергического компонента не связанного с зубами. Тут нужен совместный разбор ситуации ЛОР и стоматолог. Чтоб не получилось так,что Вас просто футболят от одного специалиста к другому, так как ситуация оказалась трудна для разрешения. Нужны данные обследований для понимания ситуации. Так методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий.
Андрей, добрый вечер. КТ к вопросу прикреплено.
Принятый ответ
Спасибо. По такой нарезке с КТ можно видеть только одну плоскость , но и по ней можно сказать,что анатомическое строением пазухи таково, что корни 5,6,7,8 зубов лежат непосредственно под слизистой гайморовой. Явных изменений ,гипертрофии ,слизистой не видно. На этом срезе изменений у верхушек корней не видно очевидных . Возможно есть проблемы с 6 зубом, нечто напоминающие кариозные поражения коронковой части и размытые контуры корней, но это может быть и нечеткость фото этой проекции. У 5 и 7 зубов нечто похожее на кариес но ткани у верхушек корней по снимку кажутся спокойными, тоже и у 8 зуба. 4 зуб с огромной вкладкой ,в каналах материал пломбировочный не прослеживается об наличии или отсутствии изменений у верхушки корней по этому снимку сказать трудно . Но зуб Сам по себе расположен далеко от дна полости и крайне маловероятно ,что является причиной проблемы. Причиной теоретически могут быть 5678 зубы или вообще гайморит не один огненной природы. Чтоб четко понимать ситуацию надо работать с КТ во всех трёх проекциях послойно. Возможно это получиться сделать дистанционно по ссылке на КТ если его загрузить в облако. Но очень часто ссылки плохо открываются и плохо загружается КТ в облако. Но попробовать можно. Самый надёжный вариант ,поискать через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и прокосультроваться с ним очно. Чтоб точно исключить или поддтвердить одонтогенную природу гайморита.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 202210 ответов
- 23 Мая 20241 ответ
- 4 Января 202515 ответов
- 10 Апреля 202527 ответов