Консультация невролога /

Поздняя мозжечковая атексия под вопросом — вопрос №77184

839 просмотров

Здравствуйте! Помоги пожалуйста в нелегком вопросе здоровья с моим братом!
Брату 32 года. Года три назад у него появилась неустойчивость в ногах. Сначало началось все с вставаний с кровати с утра, затем перешло в спускании и поднятии по лестнице, сейчас же он при ходьбе обычной испытывает неуверенность в ногах и слабость, в связи с чем он при ходьбе ноги немного шире обычного расставляет. К этому в последний год прибавилась нечеткая речь. Все эти внешние показатели не особо видны окружающим, но вот мне, у которой точно так же болел когда-то папа и дядя ( у них это после 40-50лет началось) очень даже заметно, особенно когда с ним по телефону говорю.
Долгое время консультировались у врачей ( неврологи, хирурги, флебологи и тд), но все говорили что ничего страшного нет, тем временем становится все хуже.
Когда то папе ставили диагноз ( опять -таки на основании симптомов,а не обследований) позднюю мозжечковую атексию. Понимая, что это скорее наследственное, я запаниковала и начала искать специалистов, кто смог бы точно диагностировать его "болячку" и ответить на мои вопросы: так ли это поздняя мозжечковая атексия, наследственная ли она, лечится ли она ( если нет, то как бы ее приостановить или замедлить), могу ли я для своих детей быть носителем ее?)
В итоге брат лежал в больнице, делали МРТ ГМ ( незначит.изменения в лобной части, но не в мозжечке, а именно: единич.очаг глиоза левой лобной части), триплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцеф.артерий (патологий не выявлено), биохим.анализы ( кальций, калий,холестерол,триглицерин,холестерины -все в норме),ЭКГ (норма, хотя когда-то в армию даже не взяли его из-за какого-то порока сердца), МРтомограмма пояснично-крестц.отдел позв-ка ( протрузии межпозв.дисков L3-S1, остеохондроз ПКОП), дуплексное скан-ие вен нижн.конечностей (варикоз, СФС справа), рентген позвоночника ( норма).
Генетический анализ на выявленип поздней мозжечковой атексии не делается в России, поэтому были сделаны анализы на все похожие возможные по симптоматике генетич.анализы, в рез-те чего были исключены такие диагнозы, как: Краббе, Помпе, Фабри, Гоше, Нимана-Пика тип В, МПС I типа.
После обследования в больнице врачи прописали пирацетам, винпоцетин, цианкобаламин, массаж и ЛФК и сказали идите делать инвалидность, поставив тот самый диагноз ( позд.мозжечк.атексия). В инвалидности нам отказали, так как он сам себя пока обслуживает. Пролечившись конечно же улучшений не было.
По итогам консультации с главным неврологом региона нам было сказано, что на позд.мозж.атексию это особо не похоже, и направили нас в Москву в научн.неврологич.центр, куда мы и собираемся конечно.
Уважаемые специалисты, пожалуйста, подскажите как быть и похожа ли наша картина на тот диагноз который нам ставят пока, но под вопросом?
У меня сложилось мнение что скорее всего это и есть тот диагноз ( я знаю что он не лечится и приостанавливать его фактически не возможно, нт хочется быть увереной), просто у брата он мог в таком более раннем врзрасте чем у папы и дяди ( 45-55лет) выявиться, так как этому могли спровоцировать его детская травма ( упал с тележки вниз головой и было сотрясение, но он не лежал как положено, а бегал) и то, что он переболел 10лет назад гепатитом В.
Еще интересует могу ли я как то быть предрасположена к этой болезни ( но это вопос наверно к генетикам скорее)?
Брат сейчас работает и живет полной жизнью, но ему становится хуже.., поэтому хочу ему помочь и впринципе разобраться в постановке точного диагноза.
Беспокоит так же вопрос: если это тот самый диагноз, то почему МРТ не показывает изменений в мозжечке? Или диффузные изменения мозжечка видны на МРТ уже на поздних стадиях развития?
И последний вопрос: подскажите какие еще анализы или обследования стоит нам пройти помимо тех что уже пройдены, чтобы приблизиться к более точному диагнозу?
Заранее огромное спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего это все со временем как раз в это перерастет
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Вы имеете ввиду тот самый диагноз ( поздняя мозжечковая атексия)?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте МРТ можете загрузить?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Нужно выложить снимки мрт.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, обязательно их выгружу чуть позже. Сейчас просто не со мной снимки.
Невролог, Терапевт
Добрый день. Скажите, мужчины, упомянутые Вами, вели здоровый образ жизни до болезни?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, папа курил и выпивал частенькой ( по обьемам не много по пару рюмок но частенько весьма и на незначительную массу тела хвотало чтобы хорошенько опьянеть), причем чем больше развивалась болезнь, тем чаще он стал пить, тем самым усугублял. Симптомы заболевания начались проявляться у него около 43лет, а умер он в 53года.
Дядя не курил, а выпивал пореже чем папа и До болезни. Симптомы у него начали развиваться примерно в 55 лет, а умер он в 72года. И у папы и у дяди в последние годы речь была на очень низком уровне, ничего толком не понятно что говорили, взгляд стеклянный, часто поперхивались, передвигались с огромнейшим трудом и очень медленно.
Брат никогда не пил, курит на протяжении последних 6лет ( сейчас особенно активно, по 2пачки в день), работа связана с частыми разьездами по стране , в связи с чем он как настоящий трудоголик , хоть и сидя за рулем, но по 18-20 часов в сутки не спит. Кроме того, как уже ранее писала , он переболел гепатитом В примерно в 23года и в детстве получал сотрясение мозга, что так же могло сыграть усугубительную роль.
Клиент
Виктория, хотела бы добавить тот факт, что когда я углубилась в эту проблему с постановкой точного диагноза и стала расспрашивать родственников, то оказалось что моя бабушка по папиной линии в 60лет умерла будучи параллизованой, а до того как ее парализовало ( вроде как из-за перепутанного медсестрой укола с сомнительным лекарством), соседи считали ее выпивающей женщиной, так как она в последнии года сильно шаталась при ходьбе. Сама же она никогда не пила и не курила, но гробила себя на огороде и в домашних делах.
Теперь я понимаю, что скорее всего и у нее был тот самый непонятный диагноз,что у папы,дяди и брата., но проявился он у нее таким образом, что она быстро слегла.
Невролог, Терапевт
Дядя был родным братом Вашему отцу? Как обстоят дела с этим вопросом у их отца ,Вашего дедушки? Или у Вашей бабушки?
Клиент
Виктория, когда я углубилась в эту проблему с постановкой точного диагноза и стала расспрашивать родственников, то оказалось что моя бабушка как раз по папиной линии ( в т.ч. и мама дяди того самого)в районе 65лет умерла будучи параллизованой, а до того как ее парализовало ( вроде как из-за перепутанного медсестрой укола с сомнительным лекарством), соседи считали ее выпивающей женщиной, так как она в последнии года сильно шаталась при ходьбе. Сама же она никогда не пила и не курила, но гробила себя на огороде и в домашних делах.
Теперь я понимаю, что скорее всего и у нее был тот самый непонятный диагноз,что у папы,дяди и брата., но проявился он у нее таким образом, что она быстро слегла.
Невролог, Терапевт
Атаксия, по сути своей, это симптом, который мы видим. Проблема находится в мозжечке. Есть атаксия Фридрейха, Пьера Мари и т.д., все эти болезни отличаются скоростью прогрессирования, временем начала заболевания. Но лечение симптоматическое, увы. Учитывая то, что бабушка тоже болела, Вы можете быть носительницей гена.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Есть ли у брата изменения стопы?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, когда то армии ему ставили пласкостопие 2й степени. Сейчас же при обследованиях и постановке ему диагноза никто ничего из врачей не пишет про изменения в стопе брата в своих заключениях.
Терапевт
Здравствуйте! Кортико-базальная дегенерация исключена?
Клиент
Альфира, по сути нам исключили на основании генетических анплизов только такие заболевания как Краббе, Помпе, Фабри, Гоше, Нимана-Пика тип В, МПС I типа. Указывающий Вами диагноз не исключали, просто изначально больше настаивая по симптоматике на поздней мозж.атексии ( но опять-таки большинство врачей, консультирующих нас не уверены что и это оно самое), но прочитав симптоматику указанного Вами заболевания понимаю что вроде бы наша проблема не похожа по симптомам своим на кортико-базальную дегенерацию, но это лишь субьективное мнение неспециалиста, т.е. мое))

Психолог, Сексолог
Это генетическое заболевание, судя по описанию прогрессирует только у мужчин (Х хромосома). К сожалению болезнь нельзя остановить, можно только пытаться замедлить принимая препараты улучшающую моторику, а так же делая массажи и развивая мускулатуру для большего контроля тела. Так же необходимо принимать препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга. Желательно отказаться от вредных привычек.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
4 часа назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
4 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
4 часа назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
4 часа назад
699.00 р.
Алена
Головокружения
5 часов назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
5 часов назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга