Консультация гинеколога /

Месячные раз в 40-70 дней — вопрос №783855

1758 просмотров

Добрый день!
Месячные ходят все реже и реже, но совершенно непредсказуемо. Беременностей не было, 35 лет. Хотелось бы, но из-за климакса уже нет.
Может ли помочь какое-то лекарство или тесты, чтобы как-то понимать когда придут месячные? Так как планировать ничего невозможно
Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, вы делали УЗИ малого таза?
как давно начались такие менструации?какие еще симптомы ?
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, добрый день!
Да, конечно делала, но невозможно делать УЗИ раз в неделю.
Около 2-х лет, других симптомов нет.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Вам ставили СПКЯ?Прикрепите УЗИ последнее.
Какой у вас рост и вес?есть акне?повышенное оволосение?
Клиент
Эльвира, нет, не ставили . Рост 160, вес 115-120. Акне бывает, волосы смотря где, на голове скорее облысение
Акушер, Гинеколог, Маммолог
какие гормоны вы сдавали?тестестерон?ФСГ? ЛГ?
Клиент
Эльвира, все три, фсг и тестостерон выше нормы
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Вы пытались сбросить вес?
Клиент
Эльвира, нет, вес сбрасывать не хочу
Акушер, Гинеколог, Маммолог
вам кончено в идеале уже надо начинать ЗГТ , как найдете узи прикрепите
Клиент
Эльвира, гормоны пить не планирую
Клиент
использован внутриполостной датчик 6 V3 ( 4-8 МГц)
  Матка в anteflexio   с чёткими, ровными контурами, обычной формы, не увеличена (тело матки размерами 49х 53х 50 мм ), миометрий обычных структуры и эхогенности, без узловых образований.
    Срединное эхо толщиной  18мм, контуры его чёткие, ровные, структура соответствует 2 -й фазе менструального цикла ( 33-й день менстр. цикла).
Полость матки не деформирована, полностью сомкнута, граница смыкания линейной формы.
Правый яичник:   размеры    32х 29 х 17     мм
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы не лоцируются.
Левый яичник  размеры  34х 17 х 18    мм
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы не лоцируются.
Шейка матки правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс однородной структуры, толщиной   2мм.
В проекции маточных труб (последние не утолщены) патологических объёмных образований не выявлено.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Дарья
С чего вы решили что у вас климакс?
Вы сдавали гормоны крови ? Фсг, эстрадиол,АМГ?
Проходили узи малого таза?
У вас есть жалобы на приливы жара?
Принятый ответ
Клиент
Заира, да, амг в 32 был 0,06 уже
Акушер, Гинеколог
Это говорит о том, что мало овуляторного резерва.
Что насчёт фсг ?
Именно этот гормон показывает как близки вы к менопаузе.
И прикрепите пожалуйста последний протокол узи
Клиент
Заира, фсг выше нормы, 45 при норме 12
Узи было в декабре, ищу,

Спасибо
Клиент
Заира, мне всегда жарко
Акушер, Гинеколог
Фсг высокий,
Вам нужно подобрать адекватную заместительную терапию.
Тогда менструации будут стабильно идти, и самочувствие улучшится.
Вы говорили с вашим врачом о подборе Згт?
Клиент
Заира, гормоны Пить не планирую
Акушер, Гинеколог
Тогда начните приём растительного препарата Циклодинон по 1 таб в день, этот препарат поможет хоть немного нормализовать цикл.
Но, учитывая такое Фсг, менструации скорее всего не будут регулярными.
По поводу беременности.
Сколько вы планируете ?
Не думали об ЭкО?
Клиент
Заира, я планировала всегда беременность после 40
Спасибо
Клиент
Заира, мне бы хотелось уде прекращения менструации
Акушер, Гинеколог
Прекратить можно,
Загнав организм в искусственный климакс препаратами Бусерелин депо,
Но этот метод несёт в себе тоже много побочных эффектов.
Поэтому только подождать пару месяцев, скорее все самостоятельно прекратиться
Клиент
Заира, эти пара месяцев уже больше года
Акушер, Гинеколог
Тогда решите вопрос с доктором о введени в искусственную менопаузу.
Обговорите все риски, пройдите необходимые обследования.
И начните курс, думаю 3х месяцев вам будет достаточно
Клиент
Заира, беременности тогда не будет точно как в поняла
Акушер, Гинеколог
Да,
Беременность исключена при приёме данных препаратов
Клиент
Заира, половую жизнь я прыти не вела ещё
Акушер, Гинеколог
Не поняла вопроса
Клиент
Заира, не было попыток зачатия, я к этому
Акушер, Гинеколог
Тогда есть шанс, пока менструируете
С амг и ниже иногда беременеют самостоятельно
Клиент
Заира, спасибо
Акушер, Гинеколог
На здоровье, Дарья!
Клиент
Заира, использован внутриполостной датчик 6 V3 ( 4-8 МГц)
Матка в anteflexio с чёткими, ровными контурами, обычной формы, не увеличена (тело матки размерами 49х 53х 50 мм ), миометрий обычных структуры и эхогенности, без узловых образований.
Срединное эхо толщиной 18мм, контуры его чёткие, ровные, структура соответствует 2 -й фазе менструального цикла ( 33-й день менстр. цикла).
Полость матки не деформирована, полностью сомкнута, граница смыкания линейной формы.
Правый яичник: размеры 32х 29 х 17 мм
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы не лоцируются.
Левый яичник размеры 34х 17 х 18 мм
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы не лоцируются.
Шейка матки правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс однородной структуры, толщиной 2мм.
В проекции маточных труб (последние не утолщены) патологических объёмных образований не выявлено.
Акушер, Гинеколог
У вас сами менструации не обильные?
Высокий эндометрий достаточно.
Клиент
Заира, была очень, просто пачка ночных прокладок в час и потом в середине цикл ещё кровило
Сейчас уже не очень, пачки ночных хватает уже на пару дней
Акушер, Гинеколог
Да, это аномальные кровотечения на фоне недосточности гормонов
Фолликул нет
Менструации закончатся скоро, нужно пару месяцев подождать
Клиент
Заира, узи ноября, давно уже ничего не кончается а внезапно раз в несколько месяцев
Акушер, Гинеколог
Это как раз они и есть,
Тут необходимо начать гормональную терапию, или хотя бы растительными препаратами помочь организму
Клиент
Заира, я категорически против гормонов
Густая кровь, курю, ожирение
Акушер, Гинеколог
Я про прогестерон,
Он не является противопоказанием при выше перечисленном
Клиент
Заира, но это риск рака
Акушер, Гинеколог
Риски есть всегда
Вы правы!
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, здравствуйте!
Вы можете приложить результаты последнего УЗИ и гормонов к вопросу?
Сдавали АМГ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, амг почти 0
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, это говорит о сниженном резерве. Что бы понимать, насколько близко Вы к иенопаузе, нужно видеть результаты ФСГ, эстрадиола.
По поводу беременности, есть фолликулы в яичниках?
Клиент
Анна, фолликулы не лоцирубтся, эстрадиол 14, фсг 45
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, ФСГ высокий, Вам згт не предлагали подобрать? На нем будет регулярная менструальная реакция
Клиент
Анна, я не буду пить гормоны
Клиент
Анна, хотелось бы что оно прекратились уже
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, полное прекращение менструации произойдёт естественным путём.
Но без згт будут беспокоить климактерические симптомы, самочувствие будет хуже
Клиент
Анна, гормоны точно нет
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, можно попробовать фитопрепараты для регуляции цикла: феминал, циклодинон.
Либо пройти курс бусерелина, но у него тоже свои побочные эффекты
Клиент
Анна, использован внутриполостной датчик 6 V3 ( 4-8 МГц)
Матка в anteflexio с чёткими, ровными контурами, обычной формы, не увеличена (тело матки размерами 49х 53х 50 мм ), миометрий обычных структуры и эхогенности, без узловых образований.
Срединное эхо толщиной 18мм, контуры его чёткие, ровные, структура соответствует 2 -й фазе менструального цикла ( 33-й день менстр. цикла).
Полость матки не деформирована, полностью сомкнута, граница смыкания линейной формы.
Правый яичник: размеры 32х 29 х 17 мм
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы не лоцируются.
Левый яичник размеры 34х 17 х 18 мм
расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы не лоцируются.
Шейка матки правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс однородной структуры, толщиной 2мм.
В проекции маточных труб (последние не утолщены) патологических объёмных образований не выявлено.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, эндометрий по уди пышный достаточно, он будет отторгаться.
Фолликулы не описывают в яичниках, менструации довольно скоро прекратятся
Клиент
Анна, 1,5 года уже довольно долго
Спасибо
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, полтора года назад картина была другой и по узи и по гормонам. По тому, что описывают сейчас, прекратиться должны довольно скоро менструации
Клиент
Анна, это узи конца ноября, гормоны лета
Клиент
Анна, то есть это старые анализы, новых нет
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, за это время конечно картина могла уже измениться
Клиент
Анна, я ее не знаю к сожалению, сейчас зима я из-за веса не выхожу на улицу когда скользко, поэтому сделать новые анализы и узи не смогу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Как только функция яичников угаснет, цикл прекратится полностью. В вашем случае нормализовать цикл уже не получится, так как единственный способ - это ЗГТ от которого вы отказываетесь. Поэтому просто дождаться их полного прекращения. Либо проколоть 6 инъекций бусерелина и уйти в климакс
Принятый ответ
Клиент
Валерия, я ба хотела прекращения как раз
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда можно сделать по 1 инъекции бусерелина каждые 28 дней 6 штук. Это введёт вас в климакс
Клиент
Валерия, но и беременности нп будет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не будет
В вашем случае беременность возможна только с донорской яйцеклеткой
Сейчас врт шагнули очень далеко - врачи в состоянии оплодотворить и помочь выносить беременность и после 50
Клиент
Валерия, такой вариант как и заморозка своих исключён для мены
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если есть хоть один фолликул, то шанс есть. Можно попробовать простимулировать яичники и забрать всё, что получится
Клиент
Валерия, я пока не готова к беременности к сожалению , я даже не вела половую жизнь нще
Заморозку по религиозной причине и эко не рассматриваю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда, к сожалению, беременность в вашем случае невозможна. Потому что запаса яйцеклеток практически нет. Как только он истощится окончательно, в деторождении можно будет ставить точку
Клиент
Валерия, это только амг показывает? Он всегда был меньше 1
Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Низкий АМГ, растущий фсг
Клиент
Валерия, врач говорил что амг из-за ожирения может быть низкий
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Исключено. АМГ - индикатор запаса яйцеклеток
Клиент
Валерия, то есть у мены их никогда не было?
Клиент
Валерия, в 28 амг был 0,4, фсг 10
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Они были, но их мало. Девочки рождаются с определенным запасом яйцеклеток. Если ваша мама, когда вас вынашивала, подвергалась негативному воздействию, то это могло повлиять на ваш овариальный резерв
Клиент
Валерия, у меня к сожалению нет информации даже о том как я родилась
Но месячные мои начались в 10
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не столь важно уже
Клиент
Валерия, я все же ещё рассчитываю родить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Могу лишь пожелать удачи. Как говорится, раз в год и палка стреляет. Шанс есть до наступления менопаузы
Клиент
Валериюч пока не быта в отношениях и соответственно половой жизни , ну считая пары эпизодов я 17 лет, так что верю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как говорится, ваше тело - ваше дело. Моя задача только предоставить вам информацию
Клиент
Валерия, спасибо,но у меня инфо что как рад я впаов в климакс с запасом ЯК
Акушер, Гинеколог
здравствуйте!вы делали узи малого таза? какая толщина эндометрия?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, добрый день.
18 миллиметров
Акушер, Гинеколог
Это от какого числа УЗИ? Эндометрий очень пышный, говорит о гиперплазии эндометрия
Клиент
Галимат, несколько месяцев назад, врач сказал что норма для второй фазы цикла
Акушер, Гинеколог
Норма до 14 , а 18 это много. Тогда нужно узи малого таза повторить и прикрепить сюда
Клиент
Галимат, не планирую до лета честно говоря. 14 мне кажется никогда не было у меня, 16-1&
Спасибо
Клиент
Галимат, месячных все равно нет уже 55 дней
Акушер, Гинеколог
Вот поэтому нужно и УЗИ делать, чтобы оценить какая толщина в данный момент по УЗИ, и если больше 6 мм, вызывать мемячные дюфастоном. Если такие сбои есть, нужно половые гормоны сдавать.
Клиент
Галимат, вызывать я на хочу, я хочу чтобы уже прекратились полностью
Клиент
Галимат, по гормонам я а климаксе
Клиент
Галимат, амг 0, фсг 45
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мажущие выделения
30 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Месячные на фоне приема "Визанны"
6 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Вопрос про вич
15 октября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина