СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Возможно ли что опухоль злокачественная но онкомаркеры не показывают?

Добрый вечер! Месяц назад нащупала у себя шишку в груди. 10 дней назад сделала узи и осмотр маммолога. Мне ставят злокачественную опухоль. C50.4 Образование в молочной железе с лучистыми контурами 13*10мм. Диагноз поставлен без взятия биопсии. Сама я сдала онкомаркеры-показатели в норме. Но врачи убеждают что это рак и мне нужно удалять грудь. Направляют на операцию. Мне 28 лет,двое детей, в роду ни у кого не было. могу прислать заключение маммолога и узи. Возможно ли что опухоль злокачественная но онкомаркеры не показывают?

24 Июля 2018·Просмотров: 3090·Анжела, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,онкомаркеры не специфичны и не всегда правы. прикрепите узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Елена, прикрепила всё

Здравствуйте. На настоящий момент ставить диагноз злокачественного образования можно только после биопсии. Почему ее не проводят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория, мне врач сказал тут гадать нечего. это рак. срочно операция. прикрепила фото посмотрите

Здравствуйте. Ответ написала в личное сообщение.

Здравствуйте,Анжела! Это левая грудь?Вы 1980 гр?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Альфира, грудь левая. я 1989г.р

Показана биопсия образования. Дальше по результатам.

простите,1990 гр ?

Здравствуйте!
Без биопсии диагноз не правомочен. Если есть возможностью сделать, то сделать надо обязательно.
Онкомаркеры далеко не всегда реагируют на онкологический процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Маргарита, мне врас сказал тут гадать нечего. это рак. срочно операция. прикрепила фото посмотрите

Когда-то Вы травмировали эту грудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Альфира, нет не травмировала.

Посмотрела. Думаю, время на биопсию тратить не стоит. Оперируйтесь, данные получены действительно не очень хорошие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория, а что именно вас насторожило? может это быть мастопатия?

Во-первых, измененные лимфоузлы. Во-вторых, лучистость контуров.

Скорее всего, действительно,прав врач. Контуры не ровные. Конечно, можно взять биопсию,но потом все равно оперироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Елена, не ровные контуры это только при злокачественной бывает? при операции мне нужно будет проходить химию?

Анжела,думаю.Вам надо ложиться на операцию.Это необходимость.

Да,потом после,там ещё метостазы в узлы есть. Поэтому оперируйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Елена, спасибо

Здравствуйте. Написала в личку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Ольга, ничего не пришло

По узи действительно похоже на злокачественный процесс, но обсудите с врачом объем операции. Можно удалить лишь поражённые сектор молочной железы. Насчёт лимфоузлов пока изменения в них сомнительны, может и не метастазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Маргарита, спасибо. Метостаз то я и боюсь. Дали надежду.

Нет, с такой картинкой мастопатия не может быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория, я сегодня сделала узи у другого врача спустя 10 дней. посмотрите. он пишет мастопатия. и картинка уже немного другая но размеры стали больше.

Проверти ещё раз личное сообщение.
Также необходимо сейчас пройти дообследование: мрт грудной и брюшной полости с контрастированием , сцинтиграфию костей скелета.

Я понимаю, Вы надеетесь на мастопатию, но там помимо этого есть продолжение на латыни о подозрении на онкопроцесс. Ваше право настаивать на биопсии, но после нее также придется оперироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория, я просто читала что после биопсии есть риск метостазирования. по этому уж лучше сразу удалить

Здравствуйте! УЗИ это не окончательный метод диагностики и делать такие выводы как-то рано, не знаю почему врачи так сказали. Окончательный диагноз только после пункционной биопсии. Онкомаркеры-это не всегда показатель, они не специфичны.

Здравствуйте. Судя по узи и изменениям лимфоузлов лучше вам делать оперативное лечение. Но конечно на биопсии вы можете настоять.

Да, все верно. Единственно, определиться с объемом операции.

Первое УЗИ выполнено более опытном специалистом, владеющим классификацией birads. В Birads 4 относят образования, которые не обладают всеми классическими признаками озлокачествления, но достаточно подозрительны, чтобы рекомендовать биопсию, 4с - крайне подозрительные изменения (50-95%).
Если диагноз подтвердится, необходимо генетическое исследование на предмет мутаций BRCA 1 и BRCA2, тем более, если есть дети-девочки.

Принятый ответ

Добрый день на мастопатии не похоже, больше данных за злокачественный процесс. По порядком нужно взять биопсию для подтверждения диагноза. Онкомаркеры не информативны, они берутся уже у пациентов с подтвержденным диагнозом для контроля проводимого лечения. Нужно оперироваться, объем операций определяется с лечащим врачом. В послеоперационном периоде возможно в зависимости от биопсии, либо операционной биопсии назначается химиотерапевтическое лечение после консультации с химиотерапевтом.

Врачи правы, медлить нельзя, к тому же патологичные лимфоузел есть. После операции придет результат гистологии

Выполняйте операцию. Онкомаркеры могут быть в норме, если процесс не слишком запущен.

Здравствуйте, онкомаркеры совершенно не обязательно должны показать, это весьма специфические показатели.
Другое непонятно, почему не брали биопсию???
По УЗИ картинке конечно весьма и весьма похоже на рак, но без гистологии утверждать это нельзя

Слуайте своего врача. Здесь гадать нечего, но на биопсии можете настоять. Не теряйте время - это Ваша жизнь.

Ответ дала личным сообщением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.