Что вас беспокоит?
Аневризмальная киста лонной кости
Добрый день! Я - женщина, 38 лет. Два месяца назад у меня обнаружили образование правой лонной кости. Были сделаны МРТ, КТ и взята биопсия толстой иглой. В описании КТ: определяется деформация по типу вздутия правой лонной кости за счет наличия очага остеолитической деструкции кости, размерами 53х32х33 мм, контуры очага деструкции неровные четкие склерозированные, полость выполнена содержимым от +40HU до +60HU, кортикальный слой резко истончен, частично не прослеживается. Заключение гистологии с учетом методов лучевой диагностики - агрессивная аневризмальная киста, стадия 3 по Enneking. Мне было предложено два варианта лечения - полная резекция правой лонной кости (без реконструкции) и пункционное лечение (долго и с минимальным шансом на излечение). Подскажите, если какие-то другие варианты с возможностью сохранить кость?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
1. Нужно видеть хотя бы какой-то ориентировочный снимок или срез.
2. Где Вам предложили? Где Вы наблюдаетесь?
1. Я прикрепила несколько срезов КТ и 3д модель.
2. Я живу в областном центре, здесь меня лечить не берутся, поэтому я ездила на консультацию в Москву, в отделение костной патологии ЦИТО. Там и были предложены данные варианты.
Пункционное лечение - я бы не рискнул и не рекомендовал.
Резекция кости здесь предпочтительна со всех позиций.
Сохранять просто нечего. После удаления кисты там от кости практически ничего не останется.
Вопрос в другом.
Почему не предлагают вторым этапом реконструкцию?
С нынешними технологиями, тем более, в ЦИТО - это реально.
То есть, сначала резекция, а через пару лет реконструкция.
Вот это не понятно, а первый этап резекция - здесь без вариантов.
Константин, считают, что рисков от реконструкции больше, чем плюсов. Для профилактики грыж внутренних органов планируют поставить сетку. Какие последствия для меня может иметь удаление лонной кости? Как мне сказали, качество жизни сохранится процентов на 95, но заранее, конечно, знать невозможно.
Вы не паникуйте.
Это сейчас сразу в процессе операции поставят сетку, "чтобы органы не выпадали".
А потом, через пару лет, если качество жизни Вас не устроит можно будет сделать полноценную реконструкцию.
Одномоментно, конечно, не делается.
Слишком большой объем оперативного вмешательства.
Сразу нельзя. А потом, если Вы захотите - МОЖНО!
Константин, спасибо большое!
Принятый ответ
Показана консультация онколога
Виталий, с онкологами я консультировалась, с диагнозом они согласны.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20191 ответ
- 29 Апреля 20249 ответов
- 1 Декабря 20247 ответов
- 2 Февраля 20256 ответов