Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №786401

Что вас беспокоит?

Почему нет беременности

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне 30 лет, замужем 4 года, беременностей не было. В последнее время начала заниматься вопросом отсутствия беременности, на осмотре по УЗИ у гинеколога возникли подозрения на снижение овариального резерва, вследствие чего была направления на сдачу крови на гормоны: АМГ на 2-ой день цикла в лаборатории Хеликс 0.95, пересдала в Ситилабе на 4-й день цикла - 0.74 ФСГ 8.38 мМЕд/мл ЛГ 4.34 мМед/мл Тестостерон 1.01 ммоль/л Пролактин 506 мЕд/л (в обшей сложности с 20го года сдавала 4 раза, всегда либо на верхней границе нормы, либо чуть выше нормы) Анти тпо 77.41 МЕ/мл (верхняя граница 34) Остальные гормоны, мазок на онкоцитологию и степень чистоты - без особенностей. Цикл регулярный, 27-28 дней, тест на овуляцию в прошедшем цикле положительный. Да и ранее пробовала этот тест, был положительный, но беременность не наступает. Спермограмма мужа хорошая, без отклонений. Подскажите, пожалуйста, если ли шансы на самостоятельное зачатие или ЭКО со своими яйцеклетками?

21 Февраля 2022·Просмотров: 325·Наталья, Самара

Здравствуйте. Если беременность не наступает 4 года - не теряйте время и идите к репродуктологу.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста на протяжении этих четырёх лет было регулярное планирование беременности? Отслеживали овуляцию по УЗИ? Муж сдавал спермограмму?

Светлана, спасибо.
1 В связи с командировочным характером работы мужа особой регулярности не было, но старались попасть именно в овуляцию, сверялись по тесту.
2. Да, в прошлом цикле по УЗИ был выявлен фолликул. готовящийся к овуляции
3. У мужа веё нормально - спермограмма + мар-тест

А дальше отследили что именно с этим фолликулом произошло - была овуляция, желтое тело? Проходимость маточных труб проверяли?

Светлана, тест на овуляцию показал четкие 2 полоски.
Ну и другие признаки были, по моим ощущениям.
Проходимость труб не проверяли, теперь займусь этим вопросом.

Все же проследите по УЗИ что происходит с фолликулом и какое желтое тело

Здравствуйте
1. Супруг спермограмму сдавал с мар-тестом?
2. Проходимость труб не проверяли?
3. Как регулярно живёте половой жизнью?

Валерия, спасибо за ответ.
1. Да, с мар тестом
2. Пока не проверяли
3. В связи с командировочным характером работы мужа особой регулярности не было, но старались попасть именно в овуляцию, сверялись по тесту. Результата нет.

Тест показывает пик ЛГ - овуляция при этом может быть на 1-2 дня позже. Поэтому могли не попасть
Проходимость труб надо проверить обязательно

Валерия, спасибо большое! Учтем в последующих циклах.
Сейчас буду записываться на проверку проходимости труб

Принятый ответ

Главное, активно пожить половой жизнью после проверки проходимости труб. Очень часто беременность наступает как раз после того, как трубы "продули" (если они окажутся проходимыми)

Здравствуйте. Овариальный резерв оценивается не только уровнем АМГ, но и уровнем фсг (у вас норма), количеством фолликулов по данным узи органов малого (их должно быть не менее 2-5).
Если у вас есть собственные овуляции, спермограмма мужа хорошая, то стоит оценить проходимость маточных труб с помощью проведения ГСГ или ГСС. Гсг - это оценка проходимости маточных труб с помощью проведения рентгеновского снимка. ГСС - с помощью проведения узи- менее болезненная процедура

Светлана, спасибо за ответ.
УЗИ в прошлом месяце показывало 3 фолликула в левом яичнике и 5 в правом, причем среди них выделялся один доминирующий. Была близость в день овуляции (контроль по тесту), но результата нет.
Спасибо, буду записываться на контроль проходимости труб.

Принятый ответ

Отлично. Значит проблем с овуляцией нет.

Здравствуйте, Наталья.
Вам еще осталось проверить проходимость труб путем гистеросальпингографии или контрастной гистеросальпингоскопии.
Если и трубы проходимы, то консультация у репродуктолога.
Учитывая высокие анти ТПО, проведение УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога.

Араксия, спасибо большое.
Сейчас буду этим заниматься. Записалась на консультацию к эндокринологу и буду записываться на проверку проходимости труб

Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.