Что делать, если после операции (рак слепой кишки llc ст.) через три месяца появились метастазы в печени? — вопрос №790292

Question

Что делать, если после операции (рак слепой кишки llc ст.) через три месяца появились метастазы в печени? — вопрос №790292

Инна, Барнаул

324 просмотра

24 февраля 2022

В ноябре сделали комбинированную правостороннюю гемиколэктомию с резекцией передней брюшной стенки, заключение: рТ4bN0M0G2. Заканчиваю 4 курс ХТ XELOX 3 месяца. Сегодня УЗИ показало метастазы в печени. Какие мои дальнейшие действия?

Вопрос закрыт

метастазы печень онкология слепая кишка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 25 февраля 2022

Онколог

Здравствуйте

Здесь сложный вопрос (надо понимать, когда появились эти очаги в печени). Узи д.б в динамике (!!!). Когда у вас было предпоследний узи брюшной полости??? Операция была в 11 2021. Кт брюшной полости было в 09.21. Когда начали 1 курс химии???

Пожаловаться

Инна, 25 февраля 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте. Последнее узи до операции было, не было ничего в печени. Первый курс ХТ 8 декабря, затем 29 декабря, 24 января и последний 14 февраля начали. Попробую добавить сейчас результат МСКТ

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 25 февраля 2022

Онколог

Все таки какая была дата узи. Прикрепите его к вопросу.

Пожаловаться

Инна, 25 февраля 2022

Клиент

Светлана, прикрепила, от 14 сентября

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 25 февраля 2022

Онколог

Здравствуйте! Делали ли вам оценку узи в динамике? Ранее очаги в печени обпределялись? Здесь возможны несколько вариантов, либо наблюдение( выполнить два курса Xelox) и повторно узи обп, либо отправлять материал на ИГХ с целью определения мутаций. После уже решать какая химия вам подходит.

Пожаловаться

Инна, 25 февраля 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте. Узи в динамике не делали. До этого чисто было. Вчера первое узи после операции и ХТ было….

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 25 февраля 2022

Онколог

А до этого брюшную полость по КТ смотрели? Или вообще впервые просмотрели?

Пожаловаться

Инна, 25 февраля 2022

Клиент

Юлия, не было никаких обследований. Первый раз я попала в больницу с подозрением на аппендицит 28 августа, после операции выявили онкологию, направили в онкологическую поликлинику, там провели мскт, ирригоскопию , узи и дали направление в краевую в Барнаул, там сразу дали направление на операцию, так как состояние было плохое, гемоглобин падал до 70, температура, свищ гноился и тд, единственное что 28 октября на операцию не попала , отделение закрыли из за ковида и перенесли на 8 ноября.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак предстательной железы

1 ответ

20 мин. назад

800.00 р.

[email protected]

Опухоль желудка и пищевода

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Сергей

Подскажите пожалуйста

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Марина

Лимфаденопатия,СИЛОАДЕНИТ, ком в горле

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Юлия

Странная родинка

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Ольга, Омск

Сыпь на ножке

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Марина

Болит язык при глотании

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Елена, Пенза

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-02-25T12:51:22+03:00

От даты узи до даты 1ой химии очень большой срок (сентябрь и декабрь!!!). Очаги в печени спокойно могли появиться и до начала химии. Срок обследований до начала химии не более 30д. Поэтому сказать на данный момент прогрессирование это или нет (т.е появление очагов на химии) нельзя.

Узун Юлия Бабековна, 25 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-25T09:11:10+03:00

В таком случае( так как до проведения курсов ПХТ не было контроля, непонятно были ли уже на тот момент очаги в печени), нужно выполнить ещё два курса и провести повторное узи обп. В любом случае материал на мутации Kras, Nras нужно отправлять.