Что вас беспокоит?
Разобраться с узи и что это может быть рак или нет
Здравствуйте,15 февраля поступил по скорой в больницу на хирургическое отделение с болями в левом боку,16 февраля взяли анализы и сделали узи сказали камней нет но в анализе крови был повышен креатенин 180,17 февраля утром вышел камень со спичечную головку с небольшими шипами цвет чёрный, после этого было назначено лечение капельницы цефозалин, баралгин капельница, струйно в вену эуфелин, вечером трамадол, после этого лечения креатенин пришёл почти в норму 118 с час остольное в норме, у меня вопрос после я так понял эуфеллина к вечеру начинает очень сильно болеть голова, и скачет температура может от него? У меня только в сентябре вышли 3 камушка и опять делают узи говорят камней нет ,Сегодня ездил к урологу там делали узи всё ничего а вот в левой почке вот что нашли -в левой почке по летарному контуру. В с/трети. Выступая за контур почки определяется образование 21*18мм. Изоэхогенное. Неоднороднойструктуры. При цдк кровоток не определяется что это рак и сказали делать кт с контрастом а у меня креатенин 118 на что он ответил что при нохождении опухоли он уже не имеет значения надо делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.Ваш возраст?
Луиза, 43 года
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете прикрепить результат УЗИ?
Галина, попробую сфоткать и пришлю
Галина, загрузил
ещё там делали узи мошонки и трузи
В правой почке микролит 4 мм есть, а вот в левой почки имеется образование. Природа образования пока непонятна. Поэтому с диагностической целью нужно выполнить КТ мочевыделительной системы с контрастированием для усиления эффекта видения.
Галина, скажите а почему тогда не было её видно в августе месяце и скажите по узи похоже это на рак или нет ,и хорошо или плохо то что кровоток отсутствует
На рак не похоже, по Узи такой диагноз вообще не ставится, только на основании гистологического заключения. Но, для начала нужно пройти КТ забрюшинного пространства - мочевыделительной системы.
Галина, а мне уролог в назначении написал кт брюшной полости надо звонить где буду делать и спрашивать может там вместе с брюшной полостью и почки смотрят
Да, тогда уточнять, так как Вам нужно, чтобы почки посмотрели, они находятся забрюшинно.
Галина, ну я не могу понять я постоянно делаю узи последнии раз в августе делал всё в норме никаких образовании не было а тут сразу 21мм на 17мм не могу понять как так то почему его раньше не видели
Галина, а мог рак так быстро вырасти в августе всё чисто а в феврале уже опухоль
или может не рак это быть
За это время может обнаружится тоже. Поэтому дообследование необходимо. Не нужно думать сразу о злокачественном процессе.
Галина, завтра еду на кт с контрастом можно приеду и пришлю протокол кт посмотрите
Да, можно прикрепить, посмотрю.
Галина, ну а так по описанию узи на что больше похоже на хорошее или плохое,на ваш мудрый врачебный опыт
Пока больше похоже на доброкачественное. Но, Вы уже сделали КТ, как я понимаю, теперь нужно дождаться описания.
Галина, загрузил последнее фото кт посмотрите что это
Образование подтвердилось, это не похоже на кисту, на ангиомиолипому. Тем не менее, данных о распространённости процесса нет, образование локальное. Нужно обращаться у урологу - онкологу.
Галина, есть шансы что не рак ,и интересно в желчном на узи камень большой на кт нет его как это
Возможно на Узи предположили камень, но это был не он, так как КТ более информативное исследование.
Галина,в трёх разных клиниках показало камень в желчном только размеры разные а на кт всё чисто
кому верить
а аллергия на контраст не могла исказить показания кт а то боюсь опухоли может и нет или есть и какие шансы что она не злокачественная?
Галина, в трёх разных клиниках показало камень в желчном только размеры разные от 10 до 15мм а на кт всё чисто
кому верить
а аллергия на контраст не могла исказить показания кт а то боюсь опухоли может и нет или есть и какие шансы что она не злокачественная?
Да, как - то странно. Возможно обратиться к врачам, которые описывали КТ и показать им результаты УЗИ в трёх клиниках, что они скажут на это.
Галина, Скажите у Вас огромный опыт в работе по описанию,больше похоже на злокачественную или доброкачественную опухоль?и есть ли вариант не удалять всю почку а сохранить орган? и большая это опухоль или нет?ответьте на эти три вопроса
Тут нельзя сказать на 100%. Больше похоже на доброкачественную. Да, операция преимущественно органосохраняющая, но это уже решается непосредственно с оперирующим урологом. Размер средний.
Галина, решил ехать за направлением на госпитализацию сказали сдать тест на ковид сдал вчера сегодня пришёл ответ положительный я не упущу время пока теперь этот ковид
Нет, ничего критичного нет. Потом повторите ещё раз мазок ПЦР на ковид.
Галина, скажите а вот камушки в правой почке это где они находятся не могут они пойти они не рядом с мочеточником
Галина, я там скинул ещё протокол трузи посматрите что это там у меня
Иван,есть образование,необходимо уточнение диагноза.Для этого вам необходимо пройти КТ забрюшинного пространства с в/в контрастированием.По поводу креатинина,уровень его позволяет провести КТ.А тот врач,который вам сказал,что при наличии образования КТ делается на фоне повышенного уровня креатинина,тогда он просто не понимает почему при повышенном уровне креатинина КТ не проводится.Возможно у Вас ангиомиолипома Почки,а это доброкачественное образование,которое требует динамическое наблюдение.Если же по результатам КТ будет образование иного характера,тогда решается вопрос об оперативном лечение
Луиза, скажите а почему тогда не было её видно в августе месяце и скажите по узи похоже это на рак или нет ,и хорошо или плохо то что кровоток отсутствует
По УЗИ диагноз не ставится и тем более речи о злокачественности быть не может.То,что это образование не кровоснабжается-это хорошо.На КТ будет более яснее картина.
Луиза, ясно мне уролог назначил кт брюшной полости с контрастом,правильное назначение а вы про забрюшинное говорите в чём разница
Почки не в брюшной полости находятся,а в забрюшинном пространстве.Возможно у вашего врача иные мысли,быть может в вашей клинике такие порядки,возможно врач рассчитывает,что рентгенолог помимо органов брюшной полости опишет и почки.Но вам прицельно нужны почки,а Почки это ни органы брюшной полости
Луиза, во как надо кто будет делать кт обьяснить
Иван,это Вы должны уточнить у вашего врача,с какой целью он направляет на КТ брюшной полости,а не почек.Рентгенологи то захватят и Почки,но описание может быть скудным.
Луиза, он и отправляет с тем что бы точнее расмотреть образование на почке
Тогда вам ни брюшную полость надо.Ну уже будет видно по ситуации
Луиза, мой врач находится в 120км от меня он в направлении написал кт брюшной полости образование левой почки под вопросом
вы меня в думки кинули я уже еду на следующей недели в центр кт и мрт записался уже вот и хотел потом с вами результаты посмотреть а вопрос наверное закроют а открыть опять за плату будет этот вопрос или как
Иван,я незнаю какие распорядки у Вас в регионе.У нас ,например,если сделали КТ брюшной полости и в описании описали образование почки,рекомендуют отдельно КТ почек (оно же забрюшинное пространство) с в/в контрастированием.Пообщайтесь с рентгенологом уже на месте.
Луиза, спасибо так и сделаю
Здоровья!Обращайтесь ,если возникнут вопросы.
Луиза, а мог рак так быстро вырасти в августе всё чисто а в феврале уже опухоль
или может не рак это быть
Опухоль быстро растёт,но давайте не будем заглядывать вперёд и загонять себя страхами.Даже,если процесс не доброкачественный,главное все вовремя обнаружить и устранить.Такие операции проводятся благополучно,пациенты живут долго и счастливо
Луиза, спасибо что обнадёжили понимаете у меня ещё гтр -тревожное расстройство лечу сь у психиатора только в норму стал приходить и тут такой удар опять по психики .поэтому и переживаю и переспрашиваю что бы успокоить себя как то
Иван,не накручивайте,все будет хорошо.
Луиза, ещё и аденому какую то нашли в простате и камни эти надоели и главное всегда из левой идут боли с левой стороны за 4 месяца 4 камня вышло это может быть взаимосвязано
Мочекаменная болезнь-это нарушение обмена веществ.Давайте,сначала разберитесь с опухолью,с остальными недугами думаю справимся
Луиза, завтра еду на кт с контрастом можно приеду и пришлю протокол кт посмотрите
Добрый день.Конечно можно.
Луиза, страшно чего то ехать блин ещё эта психика сбой даёт
Иван,успокойтесь.Не накручивайте себя.Все пройдет благополучно.
Луиза, ну а так по описанию узи на что больше похоже на хорошее или плохое,на ваш мудрый врачебный опыт
Иван,смущает лишь одно,что летом у Вас ничего не было,а за 6-7мес образование появилось.Тр,что оно не кровоснабжается,уде хорошо,так как злокачественное образование интенсивно»питается»кровью.Дождитесь результатов КТ.Чувствую ваши переживания,но увы,ожидание дело суровое)
Луиза, загрузил последнее фото кт посмотрите что это
Луиза, Скажите у Вас огромный опыт в работе по описанию,больше похоже на злокачественную или доброкачественную опухоль?и есть ли вариант не удалять всю почку а сохранить орган? и большая это опухоль или нет?ответьте на эти три вопроса
Луиза, я там скинул ещё протокол трузи посматрите что это там у меня
Принятый ответ
Здравствуйте. тактика верная и обоснованная. КТ нужно делать обязательно с в/в усилением и желательно не затягивать с данной процедурой. По узи сказать что это рак нельзя пока только данный за объемное образование и не более. будьте здоровы
Данил, Здравствуй а мне врач написал кт с контрастом брюшной полости может там и почки смотрят я не знаю даже надо звонить в центр где будут делать и спрашивать а то сделаю заплачу а не то что надо
Ну обычно и забрюшинное пространство делают. Но лучше сразу уточнить вы правы.
Данил, ну я не могу понять я постоянно делаю узи последнии раз в августе делал всё в норме никаких образовании не было а тут сразу 21мм на 17мм не могу понять как так то почему его раньше не видели
Возможно это диагностическая ошибка для этого более точное обследование предлагают вам сделать.
Данил, главное в двух клиниках увидели это образование
Значит что то там есть раз видит не один специалист
Данил, а мог рак так быстро вырасти в августе всё чисто а в феврале уже опухоль
или может не рак это быть
Может и не рак это быть сейчас пока неуместно говорить о характере процесса, 7 месяцев достаточный срок
Данил, интересно а кт уже может сказать какой вид опухоли там,и если даже нормальная всё равно операцию делать или как
Кт более точно опишет структуру фору характер ткани и наличие кровотока в нем. А по этим данным уже нужно будет судить о дальнейшей тактике
Данил, понятно что это только начало пути непонятного для меня
Данил, завтра еду на кт с контрастом можно приеду и пришлю протокол кт посмотрите
Да пожалуйста
Данил, ну а так по описанию узи на что больше похоже на хорошее или плохое,на ваш мудрый врачебный опыт
Затрудняюсь ответить в данной ситуации. Тут гадание
Данил, загрузил последнее фото кт посмотрите что это
К сожалению есть данные за опухолевидное образование, теперь стоит обращаться к онкоурологу на мой взгляд.
Данил, у нас нет онкоуролога в области так это рак или может не рак а просто опухоль
Данные есть и за злокачественное новообразование поэтому без онколога никуда не деться, нужно искать специалиста.
Данил, а какие злокачественные данные не понимаю ещё аллергия была на контраст крапивница укол ставили супрастин
То что контраст позитивное неоднородное образование. Дай бог конечно я ошибаюсь но лучше считаю перебздеть в данном случае
Данил, я очень растроился но интересно посмотрите узи и кт срвните в желчном камня на кт не увидели а в узи есть ,а так кт ничего метастазов пока нет?
не описывают, по данному поводу с ЖКБ стоит довериться КТ
Данил, в трёх разных клиниках показало камень в желчном только размеры разные от 10 до 15мм а на кт всё чисто
кому верить
а аллергия на контраст не могла исказить показания кт а то боюсь опухоли может и нет или есть и какие шансы что она не злокачественная?
Тут весьма спорно, хотя КТ точнее, возможно прицеливались ни на желчный поэтому и не описали там камни. Если по узи в 33х клиниках видят камень то вероятнее он есть тогда
Данил, а диск мне должны и снимки будут дать что бы врач поточнее рссмотрел всё это
Вообще и снимок и диск по запрос можно взять
Данил, Скажите у Вас огромный опыт в работе по описанию,больше похоже на злокачественную или доброкачественную опухоль?и есть ли вариант не удалять всю почку а сохранить орган? и большая это опухоль или нет?ответьте на эти три вопроса
Опыт небольшой, образование маленькое, вероятнее всего будет резекция фрагмента почки.
Данил, хотел ехать за направлением на госпитализацию сказали сдать тест на ковид вчера сдал сегодня пришёл результат положительный позванил урологу тот сказал когда будет отрицательный приехать за направлением на госпитализацию я надеюсь время не упущу
Не думаю что за 2 недели что то кардинально изменится
Данил, а что там у меня с надпочечником не скажите может у меня тревога и нервы от него
Ну это говорит о том что он усиленно работает почему сказать не могу
Данил, скажите а вот камушки в правой почке это где они находятся не могут они пойти они не рядом с мочеточником
Маленькие они вероятнее всего выйдут
Данил, я там скинул ещё протокол трузи посматрите что это там у меня
Принятый ответ
Добрый день!
Да, действительно, для уточнения диагноза, Вам нужно сделать обследование
КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием
Значение креатинина не критично.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, ну я не могу понять я постоянно делаю узи последнии раз в августе делал всё в норме никаких образовании не было а тут сразу 21мм на 17мм не могу понять как так то почему его раньше не видели
Сочувствую, но сейчас время терять нельзя! Надо дообследоваться и принять необходимые меры.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, ну как терять после выходных запишусь и поеду где то вторник или среда
Вы приняли верное решение.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, а мог рак так быстро вырасти в августе всё чисто а в феврале уже опухоль
или может не рак это быть
В настоящий момент Вам необходимо сделать обследование для уточнения диагноза. В противном случае, время может быть упущено и ситуация может принять непоправимый характер.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, а сколько по времени у меня есть если запишут только после 8 марта это не поздно будет
Нет, не поздно.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, завтра еду на кт с контрастом можно приеду и пришлю протокол кт посмотрите
Договорились
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, ну а так по описанию узи на что больше похоже на хорошее или плохое,на ваш мудрый врачебный опыт
Мой опыт говорит о том, что здоровье превыше всего и гаданию в диагностике нет места. Только достоверные данные!
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, загрузил последнее фото кт посмотрите что это
На КТ - образование левой почки подтвердилось. Выглядит как добро. Тактика в таких случаях - хирургическая операция для избежания возможного озлокачествления образования.
Теперь Вам нужна консультация уролога стационара с целью решения вопроса об оперативном лечении.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, а операция может что бы сохранить почку не удалять её всю
Конечно. Возможна органосохраняющая операция.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, ,в трёх разных клиниках показало камень в желчном только размеры разные от 10 до 15мм а на кт всё чисто
кому верить
а аллергия на контраст не могла исказить показания кт а то боюсь опухоли может и нет или есть и какие шансы что она не злокачественная?
Верить КТ - это самый достоверный метод исследования в настоящее время.
Дело в том, что всё опухоли почки подлежат удалению вне зависимости от их природы, так как даже доброкачественная опухоль может перейти в злокачественную. Поэтому, сейчас мы, с Вами получили результат , образование почки подтверждено, и нужно сделать следующий шаг - это оперативное лечение. Я понимаю Ваши чувства, но сейчас нужно действовать.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, да я согласен уже с операцией я толь ко хотел насчёт камней в желчном почему 3 узиста их видят а на кт нет
Алексей, Скажите у Вас огромный опыт в работе по описанию,больше похоже на злокачественную или доброкачественную опухоль?и есть ли вариант не удалять всю почку а сохранить орган? и большая это опухоль или нет?ответьте на эти три вопроса
Алексей, я там скинул ещё протокол трузи посматрите что это там у меня
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20202 ответа
- 7 Сентября 202218 ответов
- 16 Декабря 202211 ответов
- 28 Июля 20234 ответа