Консультация уролога /

Разобраться с узи и что это может быть рак или нет — вопрос №790758

513 просмотров

Здравствуйте,15 февраля поступил по скорой в больницу на хирургическое отделение с болями в левом боку,16 февраля взяли анализы и сделали узи сказали камней нет но в анализе крови был повышен креатенин 180,17 февраля утром вышел камень со спичечную головку с небольшими шипами цвет чёрный, после этого было назначено лечение капельницы цефозалин, баралгин капельница, струйно в вену эуфелин, вечером трамадол, после этого лечения креатенин пришёл почти в норму 118 с час остольное в норме, у меня вопрос после я так понял эуфеллина к вечеру начинает очень сильно болеть голова, и скачет температура может от него? У меня только в сентябре вышли 3 камушка и опять делают узи говорят камней нет ,Сегодня ездил к урологу там делали узи всё ничего а вот в левой почке вот что нашли -в левой почке по летарному контуру. В с/трети. Выступая за контур почки определяется образование 21*18мм. Изоэхогенное. Неоднороднойструктуры. При цдк кровоток не определяется что это рак и сказали делать кт с контрастом а у меня креатенин 118 на что он ответил что при нохождении опухоли он уже не имеет значения надо делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Ваш возраст?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, 43 года

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Можете прикрепить результат УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Галина, попробую сфоткать и пришлю
Клиент
Галина, загрузил
ещё там делали узи мошонки и трузи
Уролог, Андролог
В правой почке микролит 4 мм есть, а вот в левой почки имеется образование. Природа образования пока непонятна. Поэтому с диагностической целью нужно выполнить КТ мочевыделительной системы с контрастированием для усиления эффекта видения.
Клиент
Галина, скажите а почему тогда не было её видно в августе месяце и скажите по узи похоже это на рак или нет ,и хорошо или плохо то что кровоток отсутствует
Уролог, Андролог
На рак не похоже, по Узи такой диагноз вообще не ставится, только на основании гистологического заключения. Но, для начала нужно пройти КТ забрюшинного пространства - мочевыделительной системы.
Клиент
Галина, а мне уролог в назначении написал кт брюшной полости надо звонить где буду делать и спрашивать может там вместе с брюшной полостью и почки смотрят
Уролог, Андролог
Да, тогда уточнять, так как Вам нужно, чтобы почки посмотрели, они находятся забрюшинно.
Клиент
Галина, ну я не могу понять я постоянно делаю узи последнии раз в августе делал всё в норме никаких образовании не было а тут сразу 21мм на 17мм не могу понять как так то почему его раньше не видели
Клиент
Галина, а мог рак так быстро вырасти в августе всё чисто а в феврале уже опухоль
или может не рак это быть
Уролог, Андролог
За это время может обнаружится тоже. Поэтому дообследование необходимо. Не нужно думать сразу о злокачественном процессе.
Клиент
Галина, завтра еду на кт с контрастом можно приеду и пришлю протокол кт посмотрите
Уролог, Андролог
Да, можно прикрепить, посмотрю.
Клиент
Галина, ну а так по описанию узи на что больше похоже на хорошее или плохое,на ваш мудрый врачебный опыт
Уролог, Андролог
Пока больше похоже на доброкачественное. Но, Вы уже сделали КТ, как я понимаю, теперь нужно дождаться описания.
Клиент
Галина, загрузил последнее фото кт посмотрите что это
Уролог, Андролог
Образование подтвердилось, это не похоже на кисту, на ангиомиолипому. Тем не менее, данных о распространённости процесса нет, образование локальное. Нужно обращаться у урологу - онкологу.
Клиент
Галина, есть шансы что не рак ,и интересно в желчном на узи камень большой на кт нет его как это
Уролог, Андролог
Возможно на Узи предположили камень, но это был не он, так как КТ более информативное исследование.
Клиент
Галина,в трёх разных клиниках показало камень в желчном только размеры разные а на кт всё чисто
кому верить
а аллергия на контраст не могла исказить показания кт а то боюсь опухоли может и нет или есть и какие шансы что она не злокачественная?
Клиент
Галина, в трёх разных клиниках показало камень в желчном только размеры разные от 10 до 15мм а на кт всё чисто
кому верить
а аллергия на контраст не могла исказить показания кт а то боюсь опухоли может и нет или есть и какие шансы что она не злокачественная?
Уролог, Андролог
Да, как - то странно. Возможно обратиться к врачам, которые описывали КТ и показать им результаты УЗИ в трёх клиниках, что они скажут на это.
Клиент
Галина, Скажите у Вас огромный опыт в работе по описанию,больше похоже на злокачественную или доброкачественную опухоль?и есть ли вариант не удалять всю почку а сохранить орган? и большая это опухоль или нет?ответьте на эти три вопроса
Уролог, Андролог
Тут нельзя сказать на 100%. Больше похоже на доброкачественную. Да, операция преимущественно органосохраняющая, но это уже решается непосредственно с оперирующим урологом. Размер средний.
Клиент
Галина, решил ехать за направлением на госпитализацию сказали сдать тест на ковид сдал вчера сегодня пришёл ответ положительный я не упущу время пока теперь этот ковид
Уролог, Андролог
Нет, ничего критичного нет. Потом повторите ещё раз мазок ПЦР на ковид.
Клиент
Галина, скажите а вот камушки в правой почке это где они находятся не могут они пойти они не рядом с мочеточником
Клиент
Галина, я там скинул ещё протокол трузи посматрите что это там у меня
Андролог, Уролог
Иван,есть образование,необходимо уточнение диагноза.Для этого вам необходимо пройти КТ забрюшинного пространства с в/в контрастированием.По поводу креатинина,уровень его позволяет провести КТ.А тот врач,который вам сказал,что при наличии образования КТ делается на фоне повышенного уровня креатинина,тогда он просто не понимает почему при повышенном уровне креатинина КТ не проводится.Возможно у Вас ангиомиолипома Почки,а это доброкачественное образование,которое требует динамическое наблюдение.Если же по результатам КТ будет образование иного характера,тогда решается вопрос об оперативном лечение
Клиент
Луиза, скажите а почему тогда не было её видно в августе месяце и скажите по узи похоже это на рак или нет ,и хорошо или плохо то что кровоток отсутствует
Андролог, Уролог
По УЗИ диагноз не ставится и тем более речи о злокачественности быть не может.То,что это образование не кровоснабжается-это хорошо.На КТ будет более яснее картина.
Клиент
Луиза, ясно мне уролог назначил кт брюшной полости с контрастом,правильное назначение а вы про забрюшинное говорите в чём разница
Андролог, Уролог
Почки не в брюшной полости находятся,а в забрюшинном пространстве.Возможно у вашего врача иные мысли,быть может в вашей клинике такие порядки,возможно врач рассчитывает,что рентгенолог помимо органов брюшной полости опишет и почки.Но вам прицельно нужны почки,а Почки это ни органы брюшной полости
Клиент
Луиза, во как надо кто будет делать кт обьяснить
Андролог, Уролог
Иван,это Вы должны уточнить у вашего врача,с какой целью он направляет на КТ брюшной полости,а не почек.Рентгенологи то захватят и Почки,но описание может быть скудным.
Клиент
Луиза, он и отправляет с тем что бы точнее расмотреть образование на почке
Андролог, Уролог
Тогда вам ни брюшную полость надо.Ну уже будет видно по ситуации
Клиент
Луиза, мой врач находится в 120км от меня он в направлении написал кт брюшной полости образование левой почки под вопросом
вы меня в думки кинули я уже еду на следующей недели в центр кт и мрт записался уже вот и хотел потом с вами результаты посмотреть а вопрос наверное закроют а открыть опять за плату будет этот вопрос или как
Андролог, Уролог
Иван,я незнаю какие распорядки у Вас в регионе.У нас ,например,если сделали КТ брюшной полости и в описании описали образование почки,рекомендуют отдельно КТ почек (оно же забрюшинное пространство) с в/в контрастированием.Пообщайтесь с рентгенологом уже на месте.
Клиент
Луиза, спасибо так и сделаю
Андролог, Уролог
Здоровья!Обращайтесь ,если возникнут вопросы.
Клиент
Луиза, а мог рак так быстро вырасти в августе всё чисто а в феврале уже опухоль
или может не рак это быть
Андролог, Уролог
Опухоль быстро растёт,но давайте не будем заглядывать вперёд и загонять себя страхами.Даже,если процесс не доброкачественный,главное все вовремя обнаружить и устранить.Такие операции проводятся благополучно,пациенты живут долго и счастливо
Клиент
Луиза, спасибо что обнадёжили понимаете у меня ещё гтр -тревожное расстройство лечу сь у психиатора только в норму стал приходить и тут такой удар опять по психики .поэтому и переживаю и переспрашиваю что бы успокоить себя как то
Андролог, Уролог
Иван,не накручивайте,все будет хорошо.
Клиент
Луиза, ещё и аденому какую то нашли в простате и камни эти надоели и главное всегда из левой идут боли с левой стороны за 4 месяца 4 камня вышло это может быть взаимосвязано
Андролог, Уролог
Мочекаменная болезнь-это нарушение обмена веществ.Давайте,сначала разберитесь с опухолью,с остальными недугами думаю справимся
Клиент
Луиза, завтра еду на кт с контрастом можно приеду и пришлю протокол кт посмотрите
Андролог, Уролог
Добрый день.Конечно можно.
Клиент
Луиза, страшно чего то ехать блин ещё эта психика сбой даёт
Андролог, Уролог
Иван,успокойтесь.Не накручивайте себя.Все пройдет благополучно.
Клиент
Луиза, ну а так по описанию узи на что больше похоже на хорошее или плохое,на ваш мудрый врачебный опыт
Андролог, Уролог
Иван,смущает лишь одно,что летом у Вас ничего не было,а за 6-7мес образование появилось.Тр,что оно не кровоснабжается,уде хорошо,так как злокачественное образование интенсивно»питается»кровью.Дождитесь результатов КТ.Чувствую ваши переживания,но увы,ожидание дело суровое)
Клиент
Луиза, загрузил последнее фото кт посмотрите что это
Клиент
Луиза, Скажите у Вас огромный опыт в работе по описанию,больше похоже на злокачественную или доброкачественную опухоль?и есть ли вариант не удалять всю почку а сохранить орган? и большая это опухоль или нет?ответьте на эти три вопроса
Клиент
Луиза, я там скинул ещё протокол трузи посматрите что это там у меня
Хирург
Здравствуйте. тактика верная и обоснованная. КТ нужно делать обязательно с в/в усилением и желательно не затягивать с данной процедурой. По узи сказать что это рак нельзя пока только данный за объемное образование и не более. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, Здравствуй а мне врач написал кт с контрастом брюшной полости может там и почки смотрят я не знаю даже надо звонить в центр где будут делать и спрашивать а то сделаю заплачу а не то что надо
Хирург
Ну обычно и забрюшинное пространство делают. Но лучше сразу уточнить вы правы.
Клиент
Данил, ну я не могу понять я постоянно делаю узи последнии раз в августе делал всё в норме никаких образовании не было а тут сразу 21мм на 17мм не могу понять как так то почему его раньше не видели
Хирург
Возможно это диагностическая ошибка для этого более точное обследование предлагают вам сделать.
Клиент
Данил, главное в двух клиниках увидели это образование
Хирург
Значит что то там есть раз видит не один специалист
Клиент
Данил, а мог рак так быстро вырасти в августе всё чисто а в феврале уже опухоль
или может не рак это быть
Хирург
Может и не рак это быть сейчас пока неуместно говорить о характере процесса, 7 месяцев достаточный срок
Клиент
Данил, интересно а кт уже может сказать какой вид опухоли там,и если даже нормальная всё равно операцию делать или как
Хирург
Кт более точно опишет структуру фору характер ткани и наличие кровотока в нем. А по этим данным уже нужно будет судить о дальнейшей тактике
Клиент
Данил, понятно что это только начало пути непонятного для меня
Клиент
Данил, завтра еду на кт с контрастом можно приеду и пришлю протокол кт посмотрите
Хирург
Да пожалуйста
Клиент
Данил, ну а так по описанию узи на что больше похоже на хорошее или плохое,на ваш мудрый врачебный опыт
Хирург
Затрудняюсь ответить в данной ситуации. Тут гадание
Клиент
Данил, загрузил последнее фото кт посмотрите что это
Хирург
К сожалению есть данные за опухолевидное образование, теперь стоит обращаться к онкоурологу на мой взгляд.
Клиент
Данил, у нас нет онкоуролога в области так это рак или может не рак а просто опухоль
Хирург
Данные есть и за злокачественное новообразование поэтому без онколога никуда не деться, нужно искать специалиста.
Клиент
Данил, а какие злокачественные данные не понимаю ещё аллергия была на контраст крапивница укол ставили супрастин
Хирург
То что контраст позитивное неоднородное образование. Дай бог конечно я ошибаюсь но лучше считаю перебздеть в данном случае
Клиент
Данил, я очень растроился но интересно посмотрите узи и кт срвните в желчном камня на кт не увидели а в узи есть ,а так кт ничего метастазов пока нет?
Хирург
не описывают, по данному поводу с ЖКБ стоит довериться КТ
Клиент
Данил, в трёх разных клиниках показало камень в желчном только размеры разные от 10 до 15мм а на кт всё чисто
кому верить
а аллергия на контраст не могла исказить показания кт а то боюсь опухоли может и нет или есть и какие шансы что она не злокачественная?
Хирург
Тут весьма спорно, хотя КТ точнее, возможно прицеливались ни на желчный поэтому и не описали там камни. Если по узи в 33х клиниках видят камень то вероятнее он есть тогда
Клиент
Данил, а диск мне должны и снимки будут дать что бы врач поточнее рссмотрел всё это
Хирург
Вообще и снимок и диск по запрос можно взять
Клиент
Данил, Скажите у Вас огромный опыт в работе по описанию,больше похоже на злокачественную или доброкачественную опухоль?и есть ли вариант не удалять всю почку а сохранить орган? и большая это опухоль или нет?ответьте на эти три вопроса
Хирург
Опыт небольшой, образование маленькое, вероятнее всего будет резекция фрагмента почки.
Клиент
Данил, хотел ехать за направлением на госпитализацию сказали сдать тест на ковид вчера сдал сегодня пришёл результат положительный позванил урологу тот сказал когда будет отрицательный приехать за направлением на госпитализацию я надеюсь время не упущу
Хирург
Не думаю что за 2 недели что то кардинально изменится
Клиент
Данил, а что там у меня с надпочечником не скажите может у меня тревога и нервы от него
Хирург
Ну это говорит о том что он усиленно работает почему сказать не могу
Клиент
Данил, скажите а вот камушки в правой почке это где они находятся не могут они пойти они не рядом с мочеточником
Хирург
Маленькие они вероятнее всего выйдут
Клиент
Данил, я там скинул ещё протокол трузи посматрите что это там у меня
Уролог
Добрый день!
Да, действительно, для уточнения диагноза, Вам нужно сделать обследование
КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием
Значение креатинина не критично.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Клиент
Алексей, ну я не могу понять я постоянно делаю узи последнии раз в августе делал всё в норме никаких образовании не было а тут сразу 21мм на 17мм не могу понять как так то почему его раньше не видели
Уролог
Сочувствую, но сейчас время терять нельзя! Надо дообследоваться и принять необходимые меры.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, ну как терять после выходных запишусь и поеду где то вторник или среда
Уролог
Вы приняли верное решение.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, а мог рак так быстро вырасти в августе всё чисто а в феврале уже опухоль
или может не рак это быть
Уролог
В настоящий момент Вам необходимо сделать обследование для уточнения диагноза. В противном случае, время может быть упущено и ситуация может принять непоправимый характер.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, а сколько по времени у меня есть если запишут только после 8 марта это не поздно будет
Уролог
Нет, не поздно.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, завтра еду на кт с контрастом можно приеду и пришлю протокол кт посмотрите
Уролог
Договорились
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, ну а так по описанию узи на что больше похоже на хорошее или плохое,на ваш мудрый врачебный опыт
Уролог
Мой опыт говорит о том, что здоровье превыше всего и гаданию в диагностике нет места. Только достоверные данные!
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, загрузил последнее фото кт посмотрите что это
Уролог
На КТ - образование левой почки подтвердилось. Выглядит как добро. Тактика в таких случаях - хирургическая операция для избежания возможного озлокачествления образования.
Теперь Вам нужна консультация уролога стационара с целью решения вопроса об оперативном лечении.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, а операция может что бы сохранить почку не удалять её всю
Уролог
Конечно. Возможна органосохраняющая операция.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, ,в трёх разных клиниках показало камень в желчном только размеры разные от 10 до 15мм а на кт всё чисто
кому верить
а аллергия на контраст не могла исказить показания кт а то боюсь опухоли может и нет или есть и какие шансы что она не злокачественная?
Уролог
Верить КТ - это самый достоверный метод исследования в настоящее время.
Дело в том, что всё опухоли почки подлежат удалению вне зависимости от их природы, так как даже доброкачественная опухоль может перейти в злокачественную. Поэтому, сейчас мы, с Вами получили результат , образование почки подтверждено, и нужно сделать следующий шаг - это оперативное лечение. Я понимаю Ваши чувства, но сейчас нужно действовать.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, да я согласен уже с операцией я толь ко хотел насчёт камней в желчном почему 3 узиста их видят а на кт нет
Клиент
Алексей, Скажите у Вас огромный опыт в работе по описанию,больше похоже на злокачественную или доброкачественную опухоль?и есть ли вариант не удалять всю почку а сохранить орган? и большая это опухоль или нет?ответьте на эти три вопроса
Клиент
Алексей, я там скинул ещё протокол трузи посматрите что это там у меня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты МРТ с контрастом
31 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Полип в мочевом пузыре возможен ли рак
27 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Отмена дексаметазона
21 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дополнительные обследование
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа