Консультация ревматолога /

Субфибриллитет и асло связаны ли? — вопрос №80073

569 просмотров

Здравствуйте, я девушка 25 лет рост 168,вес 52. Из хронических заболеваний: гастрит, гэрб, цистит, лейкоплакия м.п, фарингит. В детстве ставили всд, в 12 лет болела клещевым энцефалитом в стертой форме. С 7-14 лет постоянные орви, трижды ангина. Наследственность не отягощена
В 2015 году после первого острого цистита заметила стойкий субфибриллитет t 37-37.4, не проходящий при приеме антибиотиков разных групп, в том числе по чувствительности (возможно он был и раньше просто t я не измеряла) кроме него ничего не беспокоило... Терапевт в поисках причин не торопилась. Спустя год обратилась к ней этой же проблемой + к ней после работы появилась слабость, разбитость. Были сданы анализы крови, мочи по общему анализу крови был сдвиг формулы влево остальное в норме. По биохимии норма кроме асло-313.
В это же время был найден старый анализ биохимии сданый ещё в 2013 году, где асло также 313. Рф-отр. Срб-отр. Терапевт назначила посев мочи-роста нет, к-т почек-удвоение члс справа, мрт гипофиза с контрастом-норма. Ттг-4.0, т4 св-норма. Была на консультации лор- хр.фарингит, хр.танзиллита нет. Эндокринолог- болезни исключила. Уролог-хр.цистит: все специалисты связь субфибриллитета и своей потологии отрицают.
1.5 года не могла забеременнеть - итог 23.05.2018 год чистка поповоду замершей беременности на 8 неделях. До беременности сданы пцр на инфекции--все отрицательно. Единственное в посеве из влагалища постоянно рост е. Колли. Лечила не раз- итог один появляется опять(лечили с партнёром). В обычном мазке палочки дедерлейна в большом кол-ве. До беременности за пол года-год ныло правое колено, пульсировало. Во время беременности боль усилилась, колено ныло постоянно, больше в покое. Температура сохранялась 37,2-37,3.
Через месяц после чистки сдала общие анализы и биохимию крови- там также все в норме кроме асло-275.колено продолжает ныть, также добавился голиностоп. Срб-от, Рф-отр. Колено на ощуп горячее, сильной красоты нет, при движении пощелкивает сковоннасти нет.
Сдала платно :
срб-0,5,
р.фактор- <10.
Антитела к кардиолипину:
IgG-0.6; IgM-1.40
Антитела к дсДНК-нуклеосомному комплексу класса IgG-0.01
Антинуклеарный фактор наHEp-2клетках-<1:1160
ЦИК-79.0
Также сдавала торч инфекции по которым цитамегаловирус IgG-положительно - 347.40.
Вирус герпеса 1/2тип IgG-положительно-33.4
Краснуха IgG- положительно.
Всё остальное из торч- отрицательно.
Ответьте пожалуйста могут ли субфибрилитет повышение асло и боль в колене быть связаны с замершей беременностью? Куда мне обратиться? Ревматолога у нас в городе нет. Я сама работаю в поликлинике мед сестрой хожу со своими проблемами к старшему терапевту уже не один год... Как видите толку 0. На приёме даже запись в мед карту не делается тупо назначается очередная куча анализов и по итогу- у тебя все в норме иди работай. Асло не о чем не говорит, субфибрилитет тоже... А тем временем время идёт чувствую себя только хуже. Помогите

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
АСЛ-О и субфебрилитет не связаны. Я думаю, у вас невроз с нарушением терморегуляции. По суставам жалобы неубедительны, вирусы эти носят 80% населения минимум. Обратитесь к психотерапевту, иначе так и будет дальше. Невроз будет расти и цвести, а вы его будете кормить походами к врачам и анализами, которые не будут приносить результатов. Проблема с забеременеть сейчас у многих. Мужчине спермограмму делали?
Клиент
Екатерина, да делали вязкость повышена. Сперва не разжижается. Объем маленький. В остальном норма. Ходил к андрологу он утверждает что с такой спермой забеременнеть реально--говорит ищите проблемы в портнерше

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста какие анализы ещё сдать чтобы наверняка исключить системные заболевания справоцированные стрептококком? По узи сердца от 15.07.2018 - норма. (пмк 1 степени и добавочная хода - это с детства, знаю что патологией не является)
Терапевт
Здравствуйте! Как действует парацетамол на такую температуру?
Клиент
Альфира, через час посте приёма парацетамола 500мг. температура не изменилась. Приняла повторно через 3 часа- итог в течение 30мин-часа-двух температура наместе
Клиент
Альфира, утром t в норме и на ночь нормалелизуется
Педиатр
Здравствуйте Маша длительная температура связана с цитомегаловирусом вирусом простого герпеса пролечить и его и всё придёт в норму тетрадей имеет свою норму и не нужно говорить что они не активны
Клиент
Елена, а как их пролечить? Как мне объяснили от них не избавиться
Терапевт
Достаточно пьете воды? есть 30 мл на кг веса в сутки?щитовидная железа?
Клиент
Альфира, да пью много.. Т. К имеется хронический цистит если пью мало моча концентрированная, и есть жжение после мочеиспускания
Клиент
Альфира, щитовидка по узи в пределах нормы не узлов не образований нет
Терапевт
так бакпосев мочи после того цистита делали?
Клиент
Альфира, да делала е. Колли дала рост, в последующий острый цистит посев роста не дал
Терапевт
это свежие данные по щитовидной? а то там про 2013 год пишете.
Клиент
Альфира, да это свежие после чистки пошла обследоваться по новой
Терапевт
Тогда у Вас не исключен латентный пиелонефрит от Е.сoli. Отсюда же и по гинекологии она. Муж должен тщательнее соблюдать гигиену.. А ВАм повторно пролечиться препаратами для нормализации вагинальной микрофлоры повторно .Параллельно пить энтерол Вам и мужу по 1 к 2 р в день 1 мес.
Клиент
Альфира, а как точно его можно исключить? Может сдать ещё посев мочи вне обострения? Мочу по ничипоренко? Узи почек от 2017 года во время субфибрилитета в норме
Терапевт
Сдайте еще кровь на кальций-фосфор,наследственные тромбофилии
Гематолог, Терапевт
ВИЧ, гепатиты сдавали? Паразитозы исключали?
Клиент
Анастасия, да ВИЧ гепатиты сданы неоднократно в т.ч при беременности
Клиент
Анастасия, кал сдавала в своей поликлинике, на флору- роста нет а из паразитов бесплатно только на яица глист проверили. В крови эозинофилы в норме
Терапевт
Мочу надо сдавать во время обострения до приема антибактериальных препаратов.Делают еще ПЦР мочи на инфекции( лучше)
Педиатр
Посмотрите личные сообщения
Педиатр
АСЛО - это стрептококков. С какой стороны не смотри- стрептокоок, или последствия его " проделок". Ищите его в зеве, в кишечнике, во влагалище- ищите и найдёте. Нынче бициллинами его не вылечишь. Рассадник всегда в кишечнике- лечение- антистрептококковый фаг по 30 мл -3 раза . 2 пить. Один в клизме. И какие при левом сдвиге формула могут быть вирусы- ума не приложу.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.титр асло можетрасти при наличии стрептококковойинфекции вероятноу вас есть где то очаг. Вам нео.ходимо постараться его найти. Сдацте посев из зева и носа, но только если пили недавно антибиотики то необходимо подождать хотя бы 2 недели после лечения и потом сдавать. От него могут и суставы болеть.
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Посев из зева и носа выявил золотистый стафилококк и зеленящий стрептококк, золотистый стафилококк лечила бактериофагом а про зеленящий стрептокок лор ответила что он нормальный представитель флоры. B гемолитический стрептококк найден небыл. После флагов прошло 2 недели скоро пойду пересдавать посев
Ревматолог
Можно слать иммунология анти-АНА. И поставьте точку. Иначе завязнете в этом бесплодном поиске на годы. А вообще при нормальной температуре утром, вечером 37 с копейками, это норма. Человек не 36,6 носит постоянно, а колебания от 35,8 до 37.3 в течении суток. И вечером температура стремится к высшей границе.
Ревматолог
Иммуноблот анти -АНА
Ревматолог
А по поводу асло и цитомегаловируса ( и др. вирусов герпетического семейства), я вам заявляю с полной ответственностью, это трата вашего времени, нервов и денег. Зачем этим занимаются терапевты, без понятия. Ни одну хроническую вирусную инфекцию человек не вылечил ещё. И зачем их определять, если и так ясно, что скорее всего будет носительство. Ладно ещё у ВИЧ-инфицированных, и то помочь им нечем все равно...по поводу стрептококка...опять же у назначающих его докторов надо узнать, а что ищут? Ну встретились вы с ним. Все встречаются. Рост титра, это 600-1000-1200 и далее. А не 312.. Если стрептококк и вызвал где то вы оспаление, вы мимо не пройдете...ангина, пиелонефрит...сложно не заметить. А без клинических проявлений такой титр асло и даже высевание его из зева или ещё откуда патологией не является. Живёт он тут. Сегодня прогнали, завтра снова заселился. Не болезнь это.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответы
Врач УЗД, Терапевт
Данный анализ пересдайте. А что насчет температуры, то 37,3это ничего страшного нет у некоторых такая температура является вариантомнормв
Клиент
Татьяна, спасибо за ответы. Да иногда температуру не ощущаю, но иногда прям "валит с ног" сонливость, вялость. В основном после работы. Все бы нечего, но я очень волнуюсь снова беременнеть без выявленой причины
Врач УЗД, Терапевт
Не переживайте, если суддено забеременеть то так тому и должно было случиться, сама так беременела невзначай. И наоборот лучше протекала беременность, так что не волнуйтесь
Ревматолог
Не за что. Поговорите с психотерапевтом. Вас ситуация с неудавшейся беременностью выматывает и даёт соматические жалобы. Если ещё стрессов не было...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение болезни Бехтерева в беременность
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Дерматомиозит
вчера, 20:50
700.00 р.
Анна, Мариуполь
Расшифровка рентгена
вчера, 15:00
800.00 р.
Евгений
Вопрос закрыт
Болят кости
вчера, 14:37
1000.00 р.
Галина
Боль в лучезапястном суставе при беременности
вчера, 11:33
800.00 р.
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа