Консультация травматолога /

Перелом лучевой кости — вопрос №806791

313 просмотров

Ранее я обращался (#728463).
На данный момент я получил из травмы все цифровые снимки.
Прилагаю на даты травмы и снятия гипса, как более качественные.
На данный момент (полтора месяца ЛФК) состояние по DASH тесту - 30
Отведение, приведение, разгибание, пронация и супинация - немного не дотягивает до нормы, но в крайнем положении при ротационных движениях появляется болезненность в области локтевого края запястья (боковая локтевая связка запястья тянет?).
Сгибание, - вот тут максимум процентов 30 от нормы (впечатление, что больше не выжать).
Было частое безболезненное похрустывание в суставе, но сейчас стало реже.
Ночью появляется “скованность” в пальцах, после непродолжительного сжатия-разжатия проходит.
Сила кистевого сжатия около 10 кг, хуже с щипковым хватом – около 5 кг на пике (впечатление, что просто не разработаны мышцы глубоких сгибателей пальцев (особенно мизинца – под нагрузкой мышца просто трясется, большой палец – с трудом хватает усилия нажать на пьезозажигалку).

Интересует ваше мнение
- нормальная ли динамика восстановления
- нужно ли делать контрольный снимок
- ваши возможные рекомендации

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
- нормальная ли динамика восстановления.
Перелом сросся со смещением. Полностью его устранить не удалось. Для такой рентген картины восстановление идет, можно сказать, ударными темпами. Но очень сомнительно, чтобы получилось достичь полного восстановления объема движений.

- нужно ли делать контрольный снимок
Показаний для повторной рентгенографии не нахожу.
Все срослось и останется, как есть.

- ваши возможные рекомендации
С нашей стороны - Вы все делаете правильно, продолжать разработку, использовать мази НПВС, физиотерапию. Не плохо бы пройти курс УВТ, фонофореза с гидрокортизоном, магнитотерапию, озокеритолечения, массажа.
Показана консультация и медикаментозное сопровождение от невролога, поскольку точно есть посттравматическая нейропатия лучевого и локтевого нервов, а может быть, и срединного.
Клиент
Константин, спасибо. Вы меня обнадеживаете второй раз. К неврологу схожу для верности.
.. но онемения,потери чуствительности, покалываний и проч у меня нет.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Сходите.
Витамины группы В точно не повредят и физиотерапию пусть назначит.

Отсюда сложно сказать - слабость первого пальца - это лучевой нерв или еще не разработали, то же касается и мизинца (локтевой нерв).
Клиент
Константин, витамины/минералы принимаю с самого начала.
Да, лучше проконсультироваться. Может просто слабость мышечная, т.к. удержать скажем полный чайник я уже могу (налить вот несколько проблематично, т к. Надо наклонять). Пальцы могут и поскрести по столу и сгибаются на полную (достаточно сильно могу держать карандаш зажатый в кулаке).
А вот, что ночью пальцы не откекают, нет, а некий дискомфорт (зажатость какая то, скованность, проходящая после того, как их размять). Да. Может и нерв от неудачной позы во сне.
Клиент
Константин, посетил невролога. Первичный прием не выявил, слава богу, ничего, но направили в КДЦ для инструментальной диагностики. Рекомендовали также усилить разработку мелкой моторики.
Вопрос к вам - можно ли мне (не сорву я ничего?) начать заниматься на турнике? О подтягиваниях сейчас и речи быть не может, ослаб(( но вот хотя бы аккуратно попробовать делать простой вис?
Ну и, насколько я понял, про увеличение сгибания кисти в ладонную сторону сторону можно забыть, - она тупо не тянется, как костный блок какой то.
Ортопед, Травматолог
начать заниматься на турнике?
какая этом необходимость? Сорвать не сорвете, а растяжение связок получить вполне реально. Они же еще до конца не разработаны. А делать это нужно постепенно. На турнике легко получить острое растяжение.
Ну, смотрите сами...
По костям ограничений нет.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Ничего больше не надо, кроме разработки сустава.
Ортопед, Травматолог
ЛФК + хондропротекторы для профилактики артроза и восстановления поврежденных хрящей - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 5-плюсневой кости
4 часа назад
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Латеропозиция
6 часов назад
699.00 р.
Маргарита
Не сросшийся перелом ноги
7 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Перелом кости на ноге
8 часов назад
700.00 р.
Алевтина, Луганск
Реабилитация после перелома
10 часов назад
700.00 р.
Анастасия
После эндопротезирования тазобедренного сустава
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва