СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №806791

Что вас беспокоит?

Перелом лучевой кости

Ранее я обращался (#728463). На данный момент я получил из травмы все цифровые снимки. Прилагаю на даты травмы и снятия гипса, как более качественные. На данный момент (полтора месяца ЛФК) состояние по DASH тесту - 30 Отведение, приведение, разгибание, пронация и супинация - немного не дотягивает до нормы, но в крайнем положении при ротационных движениях появляется болезненность в области локтевого края запястья (боковая локтевая связка запястья тянет?). Сгибание, - вот тут максимум процентов 30 от нормы (впечатление, что больше не выжать). Было частое безболезненное похрустывание в суставе, но сейчас стало реже. Ночью появляется “скованность” в пальцах, после непродолжительного сжатия-разжатия проходит. Сила кистевого сжатия около 10 кг, хуже с щипковым хватом – около 5 кг на пике (впечатление, что просто не разработаны мышцы глубоких сгибателей пальцев (особенно мизинца – под нагрузкой мышца просто трясется, большой палец – с трудом хватает усилия нажать на пьезозажигалку). Интересует ваше мнение - нормальная ли динамика восстановления - нужно ли делать контрольный снимок - ваши возможные рекомендации

13 Марта 2022·Просмотров: 342·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

- нормальная ли динамика восстановления.
Перелом сросся со смещением. Полностью его устранить не удалось. Для такой рентген картины восстановление идет, можно сказать, ударными темпами. Но очень сомнительно, чтобы получилось достичь полного восстановления объема движений.

- нужно ли делать контрольный снимок
Показаний для повторной рентгенографии не нахожу.
Все срослось и останется, как есть.

- ваши возможные рекомендации
С нашей стороны - Вы все делаете правильно, продолжать разработку, использовать мази НПВС, физиотерапию. Не плохо бы пройти курс УВТ, фонофореза с гидрокортизоном, магнитотерапию, озокеритолечения, массажа.
Показана консультация и медикаментозное сопровождение от невролога, поскольку точно есть посттравматическая нейропатия лучевого и локтевого нервов, а может быть, и срединного.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин, спасибо. Вы меня обнадеживаете второй раз. К неврологу схожу для верности.
.. но онемения,потери чуствительности, покалываний и проч у меня нет.

Сходите.
Витамины группы В точно не повредят и физиотерапию пусть назначит.

Отсюда сложно сказать - слабость первого пальца - это лучевой нерв или еще не разработали, то же касается и мизинца (локтевой нерв).

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин, витамины/минералы принимаю с самого начала.
Да, лучше проконсультироваться. Может просто слабость мышечная, т.к. удержать скажем полный чайник я уже могу (налить вот несколько проблематично, т к. Надо наклонять). Пальцы могут и поскрести по столу и сгибаются на полную (достаточно сильно могу держать карандаш зажатый в кулаке).
А вот, что ночью пальцы не откекают, нет, а некий дискомфорт (зажатость какая то, скованность, проходящая после того, как их размять). Да. Может и нерв от неудачной позы во сне.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин, посетил невролога. Первичный прием не выявил, слава богу, ничего, но направили в КДЦ для инструментальной диагностики. Рекомендовали также усилить разработку мелкой моторики.
Вопрос к вам - можно ли мне (не сорву я ничего?) начать заниматься на турнике? О подтягиваниях сейчас и речи быть не может, ослаб(( но вот хотя бы аккуратно попробовать делать простой вис?
Ну и, насколько я понял, про увеличение сгибания кисти в ладонную сторону сторону можно забыть, - она тупо не тянется, как костный блок какой то.

Принятый ответ

начать заниматься на турнике?
какая этом необходимость? Сорвать не сорвете, а растяжение связок получить вполне реально. Они же еще до конца не разработаны. А делать это нужно постепенно. На турнике легко получить острое растяжение.
Ну, смотрите сами...
По костям ограничений нет.

Здравствуйте. Ничего больше не надо, кроме разработки сустава.

ЛФК + хондропротекторы для профилактики артроза и восстановления поврежденных хрящей - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.