Консультация терапевта /

Плохое самочувствие, чувство удушья — вопрос №810018

656 просмотров

Здравствуйте! В июле 2021г переболела ковидом, но в легкой форме без поражения легких, с того момента температура держится до сих пор 37-37,5. Думала , что пройдет со временем, но в ноябре к этому присоединились дикие панические атаки каждый день, сердце колотилось, ощущение удушья. Прописали фенибут, ПА прошли, но удушье по-прежнему есть, причем постоянно, а не во время стресса. Ощущение инородного тела, держать голову тяжело, как будто по бокам шеи мышцы натянуты, как струны, и постоянно напряжены, шум в ушах и голову сдавливает как будто. Прошла огромное обследование- экг, узи МЖ, щитовидки и гормоны щж, лимфоузлов шейных(потому что как мне показалось, они увеличились, я их прощупывала при пальпации, внешне их не видно), узи ОБП, ОМТ, все это в норме. Сдала ОАК, биохимию, д-димер, срб. Были повышены лимфоциты, понижены лейкоциты. Сказали сдать кровь на ВЭБ инфекцию, результат положительный (во влож), дали направление к инфекционисту, поеду 22марта. Была у Лора, сказал, что ничего страшного, но похоже на хронический тонзиллит (но удушье не от этого), пропила 3 дня Азитрокс, не помогло, температура так и продолжает держаться. Была у невролога, отправил на мрт головного мозга и ШОП. По головному мозгу заключение- признаков патологических изменений не выявлено, киста шишковидной железы до 2,8мм. По ШОП- начальные признаки межпозвоночного остеохондроза шоп. Протрузия м/п диска С5-С6. Прошла курс СМИ шейного отдела, уколы Комбилипен,но удушье не прошло, полагаю, что это не из-за остеохондроза. Температуру ощущаю , горит лицо. В последние 2 недели появился оранжево-коричневый налет на языке. Очень изменилась жизнь с ноября, сил ни на что нет, и не знаю, что уже делать. Подскажите, пожалуйста, что с анализами и что делать с ВЭБ? Могут ли так долго быть повышены лимфоциты с начала января? От чего может быть чувство удушья в моем случае и как от этого избавиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Не переживайте, ВЭБ Вы перенесли давно. Вам сейчас ничего не угрожает.
По поводу ковида - после него многие пациенты отмечают делительные боли в мышцах, суставах, астенизацию. Но все постепенно проходит.
Также лейкоцитопения и лимфоцитоз - это последствия перенесённой вирусной инфекции, они могут сохраняться долго в анализе крови. Постепенно придут в норму.
Сейчас клиника очень похожа на обострение остеохондроза и мышечные синдромы.
Я порекомендую консультацию остеопата или мануального терапевта, сразу должно стать легче. Вполне возможно, что спазмированы мышцы диафрагмы. А данные специалисты это хорошо лечат.
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ, также подскажите, пожалуйста, может ли настолько долго держаться температура-8мес? И после ковида анализы были в норме, а через 3 мес только ухудшились. И вообще от чего может быть повышение лимфоцитов? Только при вирусной инфекции или еще что-то? Очень переживаю , нет ли признаков онкологии или болезни крови?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Ирина, к сожалению, температура после ковида может держаться долго. Опять же, по наблюдению за своими пациентами могу это подтвердить.
Я не думаю, что это онкология.
А какие анализы конкретно ухудшились? СОЭ у Вас в норме, это значит, что воспаления нет. При онкологии сильно повышается СОЭ, СРБ.
Пониженное общее количество лейкоцитов при высоком проценте лимфоцитов - всегда признак перенесённой вирусной инфекции. Возможно, было ещё орз последние месяцы или снова ковид - штамм омикрон очень заразный и может протекать бессимптомно у молодых людей.
Клиент
Ольга, спасибо большое! Еще можно уточнить у Вас? Нужно ли пить какие-то витамины или другие препараты для восстановления?
Нефролог, Терапевт
Ирина, на здоровье!
Отличный вопрос!
Я бы порекомендовала пропить железо (можно в виде бадов, порекомендую водоросль спирулину- в ней очень много железа, и не только, и очень хорошо усваивается). Курс 3 месяца.
Железо очень нужно организму, у большей части населения наблюдается его дефицит, особенно после болезней.
Также неплохо было бы курс Омега3 - 2 месяца.
А остальные витамины и микроэлементы желательно получать из пищи. Из пищи они усваиваются на 100%, а из витаминных препаратов процентов на 30-40%, и могут вызывать аллергические реакции.
Если все-таки склоняетесь к витаминному комплексу, порекомендую Витрум плюс - курс 1,5-2 месяца.
И побольше гуляйте на свежем воздухе.
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, можно у вас ещё спросить?
Из-за удушья в горле, как я писала выше, сегодня сходила ещё раз на узи щж и лу. Описание: глубокие лу шеи не изменены.слева в подчелюстной области 2 лу с анэхогенным корковым слоем. Контуры ровные, четкие, дифференцировка не изменена.до 0,7х0,4см.
По средней линии подбородочной обл образование 0,6х0,5см, контуры ровные чёткие, АНЭХОГЕННОЕ. В средней трети гиперэхогенн линейная структура с кровотоком. Подскажите, пожалуйста, что это может быть за образование, что значит анэхогенное, что дальше делать? Сказали, что дальше терапевт скажет.
Нефролог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Хорошо, что сходили на узи. Это уже многое меняет. Анэхогенные образования - то есть на узи они такой же плотности, как жидкость.
По описанию больше похоже на кисту или доброкачественное образование, которое давит на близлежащие органы, тем самым вызывая у Вас неприятные ощущения.
Однако, настораживает, что к образованию прослеживается кровоток. И Ваша повышенная температура (((((
Ваш врач для уточнения диагноза направит Вас на мрт или кт шейного отдела, а также, скорее всего, потребуется пункция (биопсия) этого образования, чтобы понять, какие там клетки, и как это лечить.
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, то есть если есть кровоток, то это плохо?
Нефролог, Терапевт
Ирина, я надеюсь, что все обойдётся.
Но этот признак настораживает.
Поэтому обязательно нужно дообследование в виде кт или мрт и пункции образования.
Причём откладывать нельзя. Лучше разобраться как можно быстрее, с чем мы имеем дело.
С уважением, Ольга
Клиент
Ольга, спасибо Вам! А есть ли вероятность, что это лимфоузел?потому что врач-узист сказала, что очень похоже на лимфоузел, но написала образование
Нефролог, Терапевт
Ирина, да! Возможно, это лимфоузел.
Шею вообще сложно на узи смотреть. Там очень много структур.
Поэтому нужно дообследоваться. КТ и МРТ - более точные методики.
Лучше МРТ. На МРТ идеально видны хрящевые и костные структуры и нет лучевой нагрузки.
А КТ - это облучение.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое за уделённое время!
Терапевт, Кардиолог
Добрый день. Подобные изменения после ковида связанные с изменением микроциркуляции и гуморальной регуляции органов и систем. Для коррекции можно использовать препарат Актовегин по две таблетки 3 раза в день курсом 14 дней это уменьшит слабость и скованность в грудной клетке.
Клиент
Игорь, подскажите, пожалуйста, может ли держаться 8 месяцев температура 37-37,5? И уже 4 мес повышены лимфоциты, в течение какого времени они приходят в норму обычно? И про ВЭБ, сейчас стадия обострения или нет? Что-то нужно с этим делать?
Терапевт, Кардиолог
Повышены только иммуноглобулины G, что характерно не для острого процесса. Изменения в анализах могут наблюдаться до года. Противовирусная терапия не нужна. Можно использовать Актовегин по 2т 3 р курсом 14 дней. Через месяц пересдать кровь на ВЭБ.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина. Признаки нехватки витаминов группы В, рекомендую прием любого комплекса с витаминами В, например нейробион.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, как раз во время сдачи ОАК делала уколы Комбилипен 10 дней. Через какое время можно снова принимать препараты витаминов группы В? И еще подскажите, пожалуйста, постоянные головные боли, можно ли одновременно с Вит.В делать уколы Мексидол?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
мексидол совместим
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это остаточные явления после перенесенной вирусной инфекции (в вашем случае - коронавирусной инфекции). ВЭБ вы перенесли давно, эта инфекция здесь не при чем. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ. Также подскажите, пожалуйста, с чем связано чувство инородного тела в горле при глотании, душит по бокам шеи, как будто все натянуто, никогда такого не было, но вот уже 4 месяца терплю это. Невролог сказала, что это не связано с остеохондрозом, по узи щж тоже норма.
Терапевт
Здравствуйте. Вэб вы переболели давно , с этим не связано. Это остаточные явления перенесенной вирусной инфекции. Самостоятельно придут в норму, не переживайте, пожалуйста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВЭБ инфекция
15 июля 2019
Полина, Томск
Вопрос закрыт
ВЭБ , длительный субфебрилитет
9 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Как принимать Гроприносин?
15 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Лечение хронической герпетической инфекции, ВЭБ, ЦМВ
31 августа 2023
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
ВЭБ+ЦМВ герпетическая инфекция обострение
9 февраля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать у ребёнка 8 лет аскариды
26 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...