Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие, чувство удушья
Здравствуйте! В июле 2021г переболела ковидом, но в легкой форме без поражения легких, с того момента температура держится до сих пор 37-37,5. Думала , что пройдет со временем, но в ноябре к этому присоединились дикие панические атаки каждый день, сердце колотилось, ощущение удушья. Прописали фенибут, ПА прошли, но удушье по-прежнему есть, причем постоянно, а не во время стресса. Ощущение инородного тела, держать голову тяжело, как будто по бокам шеи мышцы натянуты, как струны, и постоянно напряжены, шум в ушах и голову сдавливает как будто. Прошла огромное обследование- экг, узи МЖ, щитовидки и гормоны щж, лимфоузлов шейных(потому что как мне показалось, они увеличились, я их прощупывала при пальпации, внешне их не видно), узи ОБП, ОМТ, все это в норме. Сдала ОАК, биохимию, д-димер, срб. Были повышены лимфоциты, понижены лейкоциты. Сказали сдать кровь на ВЭБ инфекцию, результат положительный (во влож), дали направление к инфекционисту, поеду 22марта. Была у Лора, сказал, что ничего страшного, но похоже на хронический тонзиллит (но удушье не от этого), пропила 3 дня Азитрокс, не помогло, температура так и продолжает держаться. Была у невролога, отправил на мрт головного мозга и ШОП. По головному мозгу заключение- признаков патологических изменений не выявлено, киста шишковидной железы до 2,8мм. По ШОП- начальные признаки межпозвоночного остеохондроза шоп. Протрузия м/п диска С5-С6. Прошла курс СМИ шейного отдела, уколы Комбилипен,но удушье не прошло, полагаю, что это не из-за остеохондроза. Температуру ощущаю , горит лицо. В последние 2 недели появился оранжево-коричневый налет на языке. Очень изменилась жизнь с ноября, сил ни на что нет, и не знаю, что уже делать. Подскажите, пожалуйста, что с анализами и что делать с ВЭБ? Могут ли так долго быть повышены лимфоциты с начала января? От чего может быть чувство удушья в моем случае и как от этого избавиться?
Ирина, здравствуйте!
Не переживайте, ВЭБ Вы перенесли давно. Вам сейчас ничего не угрожает.
По поводу ковида - после него многие пациенты отмечают делительные боли в мышцах, суставах, астенизацию. Но все постепенно проходит.
Также лейкоцитопения и лимфоцитоз - это последствия перенесённой вирусной инфекции, они могут сохраняться долго в анализе крови. Постепенно придут в норму.
Сейчас клиника очень похожа на обострение остеохондроза и мышечные синдромы.
Я порекомендую консультацию остеопата или мануального терапевта, сразу должно стать легче. Вполне возможно, что спазмированы мышцы диафрагмы. А данные специалисты это хорошо лечат.
С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо за ответ, также подскажите, пожалуйста, может ли настолько долго держаться температура-8мес? И после ковида анализы были в норме, а через 3 мес только ухудшились. И вообще от чего может быть повышение лимфоцитов? Только при вирусной инфекции или еще что-то? Очень переживаю , нет ли признаков онкологии или болезни крови?
Ирина, к сожалению, температура после ковида может держаться долго. Опять же, по наблюдению за своими пациентами могу это подтвердить.
Я не думаю, что это онкология.
А какие анализы конкретно ухудшились? СОЭ у Вас в норме, это значит, что воспаления нет. При онкологии сильно повышается СОЭ, СРБ.
Пониженное общее количество лейкоцитов при высоком проценте лимфоцитов - всегда признак перенесённой вирусной инфекции. Возможно, было ещё орз последние месяцы или снова ковид - штамм омикрон очень заразный и может протекать бессимптомно у молодых людей.
Ольга, спасибо большое! Еще можно уточнить у Вас? Нужно ли пить какие-то витамины или другие препараты для восстановления?
Ирина, на здоровье!
Отличный вопрос!
Я бы порекомендовала пропить железо (можно в виде бадов, порекомендую водоросль спирулину- в ней очень много железа, и не только, и очень хорошо усваивается). Курс 3 месяца.
Железо очень нужно организму, у большей части населения наблюдается его дефицит, особенно после болезней.
Также неплохо было бы курс Омега3 - 2 месяца.
А остальные витамины и микроэлементы желательно получать из пищи. Из пищи они усваиваются на 100%, а из витаминных препаратов процентов на 30-40%, и могут вызывать аллергические реакции.
Если все-таки склоняетесь к витаминному комплексу, порекомендую Витрум плюс - курс 1,5-2 месяца.
И побольше гуляйте на свежем воздухе.
С уважением, Ольга.
Ольга, можно у вас ещё спросить?
Из-за удушья в горле, как я писала выше, сегодня сходила ещё раз на узи щж и лу. Описание: глубокие лу шеи не изменены.слева в подчелюстной области 2 лу с анэхогенным корковым слоем. Контуры ровные, четкие, дифференцировка не изменена.до 0,7х0,4см.
По средней линии подбородочной обл образование 0,6х0,5см, контуры ровные чёткие, АНЭХОГЕННОЕ. В средней трети гиперэхогенн линейная структура с кровотоком. Подскажите, пожалуйста, что это может быть за образование, что значит анэхогенное, что дальше делать? Сказали, что дальше терапевт скажет.
Ирина, здравствуйте!
Хорошо, что сходили на узи. Это уже многое меняет. Анэхогенные образования - то есть на узи они такой же плотности, как жидкость.
По описанию больше похоже на кисту или доброкачественное образование, которое давит на близлежащие органы, тем самым вызывая у Вас неприятные ощущения.
Однако, настораживает, что к образованию прослеживается кровоток. И Ваша повышенная температура (((((
Ваш врач для уточнения диагноза направит Вас на мрт или кт шейного отдела, а также, скорее всего, потребуется пункция (биопсия) этого образования, чтобы понять, какие там клетки, и как это лечить.
С уважением, Ольга.
Ольга, то есть если есть кровоток, то это плохо?
Ирина, я надеюсь, что все обойдётся.
Но этот признак настораживает.
Поэтому обязательно нужно дообследование в виде кт или мрт и пункции образования.
Причём откладывать нельзя. Лучше разобраться как можно быстрее, с чем мы имеем дело.
С уважением, Ольга
Ольга, спасибо Вам! А есть ли вероятность, что это лимфоузел?потому что врач-узист сказала, что очень похоже на лимфоузел, но написала образование
Принятый ответ
Ирина, да! Возможно, это лимфоузел.
Шею вообще сложно на узи смотреть. Там очень много структур.
Поэтому нужно дообследоваться. КТ и МРТ - более точные методики.
Лучше МРТ. На МРТ идеально видны хрящевые и костные структуры и нет лучевой нагрузки.
А КТ - это облучение.
Ольга, спасибо большое за уделённое время!
Добрый день. Подобные изменения после ковида связанные с изменением микроциркуляции и гуморальной регуляции органов и систем. Для коррекции можно использовать препарат Актовегин по две таблетки 3 раза в день курсом 14 дней это уменьшит слабость и скованность в грудной клетке.
Игорь, подскажите, пожалуйста, может ли держаться 8 месяцев температура 37-37,5? И уже 4 мес повышены лимфоциты, в течение какого времени они приходят в норму обычно? И про ВЭБ, сейчас стадия обострения или нет? Что-то нужно с этим делать?
Принятый ответ
Повышены только иммуноглобулины G, что характерно не для острого процесса. Изменения в анализах могут наблюдаться до года. Противовирусная терапия не нужна. Можно использовать Актовегин по 2т 3 р курсом 14 дней. Через месяц пересдать кровь на ВЭБ.
Здравствуйте, Ирина. Признаки нехватки витаминов группы В, рекомендую прием любого комплекса с витаминами В, например нейробион.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, как раз во время сдачи ОАК делала уколы Комбилипен 10 дней. Через какое время можно снова принимать препараты витаминов группы В? И еще подскажите, пожалуйста, постоянные головные боли, можно ли одновременно с Вит.В делать уколы Мексидол?
мексидол совместим
Добрый день. Это остаточные явления после перенесенной вирусной инфекции (в вашем случае - коронавирусной инфекции). ВЭБ вы перенесли давно, эта инфекция здесь не при чем. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга, спасибо большое за ответ. Также подскажите, пожалуйста, с чем связано чувство инородного тела в горле при глотании, душит по бокам шеи, как будто все натянуто, никогда такого не было, но вот уже 4 месяца терплю это. Невролог сказала, что это не связано с остеохондрозом, по узи щж тоже норма.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вэб вы переболели давно , с этим не связано. Это остаточные явления перенесенной вирусной инфекции. Самостоятельно придут в норму, не переживайте, пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202020 ответов
- 13 Июня 202227 ответов
- 12 Октября 20235 ответов
- 22 Января 202428 ответов